Ультразвуковая колоноскопия

Содержание
  1. Какая существует альтернатива колоноскопии кишечника сегодня — ультразвуковая, ирригоскопия и капсульная
  2. Что это за исследование и как его делают
  3. Для чего нужна ультразвуковая колоноскопия
  4. В каких случаях назначают ультразвуковую колоноскопию
  5. Ирригоскопия
  6. Капсульная эндоскопия
  7. Узи кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях
  8. Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии?
  9. Основные назначения
  10. Особенности проведения
  11. Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?
  12. Узи или колоноскопия: что лучше или можно ли сделать процедуру вместо колоноскопии и какие продукты не кушать перед ней
  13. Что лучше — УЗИ кишечника или колоноскопия
  14. Сравнительная характеристика методов
  15. Показания и противопоказания для назначения исследований
  16. Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и каковы преимущества процедур
  17. Сравнения УЗИ кишечника и колоноскопии
  18. Показания к проведению процедур
  19. Противопоказания к диагностике
  20. Подготовка и проведение УЗИ
  21. Что лучше УЗИ кишечника или колоноскопия: плюсы и минусы
  22. Разновидности эндоскопического метода
  23. УЗИ кишечника, особенности
  24. Узи прямой кишки
  25. показания для проведения исследований кишечника
  26. Подготовка к проведению процедуры
  27. Сравнение противопоказаний
  28. Какая процедура лучше?
  29. Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и точнее, если можно выбрать
  30. Методы диагностики
  31. Колоноскопия
  32. УЗИ кишечника
  33. Подготовка
  34. Противопоказания
  35. Абсолютные
  36. Относительные
  37. Преимущества и недостатки
  38. Эндоскопический метод
  39. Ультразвуковое исследование
  40. Что выбрать?

Какая существует альтернатива колоноскопии кишечника сегодня — ультразвуковая, ирригоскопия и капсульная

Ультразвуковая колоноскопия

Рак толстой кишки — это достаточно сложное в диагностировании заболевание. В России это заболевание раньше диагностировалось только на последних стадиях, когда больного уже было очень сложно спасти.

Сегодня существует исследование с помощью которого человечество сделало большой шаг вперед в данном направлении. Это ультразвуковая колоноскопия. По исследованиям медицинской статистики рак толстой кишки в 2010 году занимал первое место среди новообразований.

Это подчеркивает важность такой процедуры и ее необходимость в современной медицине.

Что это за исследование и как его делают

Ультразвуковая колоноскопия – это один из самых новейших методов исследования состояния прямой и толстой кишки. Раньше для исследования всевозможных новообразований использовали традиционный метод колоноскопии или ректоскопию. Это исследование давало точный ответ на вопрос, есть ли опухоль, характер опухоли, а также позволяло взять материал для исследования и идентификации заболевания.

эндоскоп

Но прямая колоносокпия или ректоскопия не дают ответ о внутреннем строении опухоли, не дают возможность увидеть, как глубоко она проросла  и какие органы еще задела. Это все можно узнать, сделав ультразвуковую колоноскопию толстой кишки.

Проводятся такие исследования, как трансобдоминально, так и внутри – просветно. При таком исследовании на экране ультра аппарата видна эндоскопическая ультраснографическая картинка. Врач по ней легко сделает анализ состояния структуры толстой кишки, увидит опухоль и ее структуру, состояние подслизистого и мышечного слоя толстой кишки.

Делают такую колоноскопию при помощи специального эндоскопа. На конце этого прибора стоит маленький ультразвуковой датчик. При воздействии ультразвука на больших частотах происходит его  глубокое проникновение в ткани желудочно-кишечного тракта. Таким путем получают более четкое изображение.

С помощью этого аппарата исследуют стенки пищевода, сам желудок, органы брюшной полости, желчный пузырь и протоки, печень. Кроме этого, таким аппаратом можно определить и состояние лимфатических узлов.

Проводят ультразвуковую колоноскопию двумя методами:

  1. Баллонным;
  2. Заполнения сегмента кишки водой;

В обоих случаях вводят эндоскоп в задний проход. Пациент при этом лежит на боку, ноги подогнуты.

При баллонном методе наблюдаются искажения изображения на экране, а при заполнении сегмента кишки водой такого не происходит.

Кроме того, баллон может давить на опухоль во время исследования и травмировать ее тело. При заполнении водой эндоскоп можно продвинуть дальше, а значит, и результат будет более точным.

Для чего нужна ультразвуковая колоноскопия

При помощи такого исследования можно узнать множество нюансов и подробностей заболевания, которые невозможно определить, делая простую колоноскопию.

  1. Это исследование позволяет определить новообразования, которык располагаются в подслизистой или мышечной тканях кишечника, что помогает выбрать оптимальное лечение.
  2. Определит глубину опухолевого проникновения.
  3. Определяет поражение раковыми образованиями печени, мочевого пузыря.
  4. Позволяет с точностью на 90% определить ткани опухали.
  5. Определяет околокишечные лимфатические узлы и выявляет их состояние. Способствует в определение их изменений.
  6. Помогает дать точный анализ кишечника, точнее на 30%, чем простая колоноскопия.

Конечно, тут есть и свои минусы. При обнаружении новообразования на длинной ножке, ультразвуковая колоноскопия кишечника неэффективна. Если при проведении обычной колоноскопии были обнаружения опухали или любые новообразования, врач обязательно назначит ультразвуковую колоноскопию. Такую процедуру обычно назначают только в крайних случаях.

Преимущество такой системы исследования в том, что желудочно-кишечный тракт можно просмотреть более четко. При такой процедуре врачи легко могут взять биопсию ткани на исследования, что дает возможность назначить лечение в самые короткие сроки.

В каких случаях назначают ультразвуковую колоноскопию

Медицинские показания к ультразвуковой колоноскопии, как правило, выносятся после проведения простой колоноскопии кишечника и дополнительно проведенной ирригоскопии. Можно выделить 4 группы больных, которым нужно пройти такое исследование по медицинским показателям:

  1. Результатом проведения ирригоскопии толстой кишки диагностирован рак. В таком случае этой группе больных при таком исследовании будет назначено более точное лечение, а также  будет выполнено более точное исследование опухали. Если при проведении ирригоскопии было сложно вынести диагноз или возникли сомнения, тоже назначают   колоноскопию.
  2. Для обнаружения патологий в толстом кишечнике:
    • полипы верхнего отделения ЖКТ;
    • патология органов малого таза, опухали, эндометриоз;
    • частое заболевание каллогенозом, амилоидозом, васкулитом.
  3. Больной имеет признаки клинической картины поражения толстой кишки ( понос или частый запор с кровью, слизь и гной в кале).
  4. Пациенты, попадающие в группу риска раковых заболеваний толстой кишки ( в семье уже несколько человек болели подобным заболеванием, частые воспалительные заболевания кишечника, полипы которые уже были диагностированы в толстой кишке, анемия).

Одну из причин назначений можно увидеть на видео:

https://disbaktemin.ru/www..com/watch?v=CMGg__LEfS8

Очень часто перед проведением ультразвуковой колоноскопии применяют ирригоскопию. Это процедура, которая сопутствует ультразвуковой колоноскопии и дает вместе с ней более точные данные по новообразованиям. А так же по ее итогам часто выносят показания для ультразвуковой. Что же это за исследование?

Ирригоскопия

Это рентгенологическое исследование часто называют альтернативой колоносокпии. При такой процедуре обследуют толстую кишку. Больному вводят в задний проход раствор бария сульфата или барий с воздухом. Затем делают снимки. При этом хорошо видны контуры толстой кишки, все ее стенки.

Это исследование также помогает выявить новообразования в толстой кишке, полипы, любые изменения в структуре стенок кишечника. Проводят его при подозрении на рак кишечника, воспалительные заболевания ЖКТ.

Противопоказаниями при ирригоскопии это тахикардия, колиты, носящие прогрессивный характер, подозрения на перфорацию желудка.

Ирригоскопия, конечно, выявит новообразования, но не расскажет о его структуре и не определит его морфологию. При проведении ирригоскопии невозможно взять материал на биопсию. Удалить полипы при проведении таких снимков тоже невозможно.

Ирритороскопию часто проводят перед ультразвуковой колоноскопией, вместе эти два исследования дают более четкую картину о новообразовании. Так что само по себе это исследование не может быть альтернативой ультразвуковой колоноскопии. Если только предшествовать ему.

Второй более современный способ, который тоже часто называют альтернативой для колоноскопии, это капсульная эндоскопия.

Капсульная эндоскопия

Прогресс не стоит на месте, и сегодня можно найти в клиниках России капсульную эндоскопию. Раньше такую процедуру делали только за границей. Сегодня капсульную эндоскопию часто применяют как альтернативу колоноскопии. Чем же она отличается от остальных методов?

Делается она уже ни самим прибором эндоскопам, а при помощи специальной эндокапсулы. В состав такой капсулы входят: аккумулятор, осветитель, объектив, передающий изображение на экран и способный сделать снимок.

После проведения подготовки к процедуре больной просто проглатывает эту капсулу, и она попадает в ЖКТ. Там она естественным путем проходит по всему тракту и снимает его части со скоростью 2 кадра в секунду. Врач переносит снимки на компьютер и уже по ним анализирует заболевание.

Капсульное исследование достаточно безболезненное и безопасное, но к нему тоже нужна подготовка, как и к ультразвуковой колоноскопии.

У капсульного метода анализа есть, конечно, свои плюсы, но, попадая в желудок и толстую кишку, капсула не справляется с объемом, и такое исследование становиться неэффективным.

Именно по этой причине врачи советуют использовать капсульное исследование только для  исследования тонкой кишки, исследование же толстой лучше предоставить колоноскопии. Но благодаря капсульному методу, стало возможно исследовать тонкую кишку, раньше это было практически невозможно.

Все эти методики исследования требуют тщательной подготовки. Перед процедурой нужно внимательно выслушать назначения врача и провести очищение желудочно-кишечного тракта. Для этого вам нужно будет воспользоваться специальными медикаментозными средствами по очищению желудка и соблюдать за 48 часов до процедуры бесшлаковую диету.

Помните, неправильная подготовка влечет за собой неточность результата при исследовании.

Любое из вышеперечисленных исследований могут являться альтернативой друг другу, но решать это будет только лечащий врач.

Источник: https://disbaktemin.ru/obsledovanie/kakaya-sushhestvuet-alternativa-kolonoskopii-kishechnika-segodnya-ultrazvukovaya-irrigoskopiya-i-kapsulnaya.html

Узи кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Ультразвуковая колоноскопия

Ультразвуковое исследование и колоноскопия относятся к группе диагностических мероприятий при различных заболеваниях органов ЖКТ.

УЗИ используют в качестве первостепенной оценки состояния полости кишечника, органов брюшины. Только после неинвазивных методов исследования назначают более информативные способы исследования.

Что лучше, по мнению клиницистов, УЗИ кишечника или колоноскопия, попробуем разобраться в этой статье.

Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии?

В отличие от традиционной колоноскопии, ультразвук даёт поверхностную оценку состояния средних и нижних отделов кишечника. Механизм ультразвуковой диагностики заключается в пропускной способности соединительной ткани внутренних органов по отношению к ультразвуку. Передача изображения происходит на экран монитора компьютера.

УЗИ позволяет определить следующие патологии:

  • Наличие инородных тел;
  • Крупные полипы (более 2 см);
  • Изъязвление слизистых оболочек (выраженное);
  • Анатомические структуры кишечника;
  • Кистозные компоненты.

На УЗИ можно оценить толщину слизистых, размеры кишечника, диаметр просветов в различных отделах.

Однако, метод не лишён недостатков в сравнении с традиционной колоноскопией, среди которых:

  • Ограничение видимости;
  • Невозможность определения мельчайших патологий;
  • Отсутствие возможности проведения биопсии.

Колоноскопия и ультразвуковое исследование имеют принципиально разный механизм. Первый заключается во введении специального зонда с оптическим и осветительным прибором с возможностью одновременного удаления полипов, забора биоптата на гистологию или цитологию, лечения кровотечений. Подробнее о том, как происходит колоноскопия, мы уже писали в отдельной статье.

Второй же предполагает поверхностное изучение тканей кишечника.

На заметку: ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно, не требует особенной подготовки, может применяться у пациентов в любом возрасте.

Основные назначения

Ответить на вопрос о преимуществах ультразвука перед колоноскопией достаточно сложно, так как оба метода преследуют разные диагностические цели.

УЗИ назначается в следующих случаях:

  1. Первичная диагностика при предъявляемых жалобах;
  2. Проведение контрольного исследования после операции;
  3. Профилактические осмотры при имеющихся опухолях, кистах, полипах (что такое полипы в кишечнике и как их лечить подробнее здесь).

Ультразвук считается одним из самых безопасных и доступных методов исследования. Кабинет ультразвуковой диагностики есть практически в любом лечебном учреждении.

Метод УЗИ комфортен для пациентов любого возраста, а потому более предпочтителен на раннем этапе диагностики.

Особенности проведения

Для получения достоверных сведений у процедуре УЗИ следует подготовиться. Врачи рекомендуют проходить обследование на голодный желудок, на очищенный кишечник.

Для очищения кишечника рекомендуются абсорбирующие препараты:

  • Энтеросгель,
  • Смекта,
  • Полисорб.

Накануне процедуры рекомендуется выпить препараты из группы пеногасителей для уменьшения газообразования: Боботик, Эспумизан. Правильная подготовка обеспечивает высокую информативность метода.

Манипуляцию осуществляют через стенку брюшной полости или эндоректально с введением контраста и специального датчика.

Техника проведения сложного эндоректального УЗИ выглядит следующим образом:

  1. Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину;
  2. Далее его разворачивают спиной к врачу и вводят в ректальный канал специальное контрастное вещество (больной испытывает лишь небольшой дискомфорт);
  3. В анальный канал вводят датчик и оценивают состояние слизистых кишечника;
  4. Исследование проводят во время «работы» контраста и после выведения его из организма.

Дополнительная информация об ультразвуковом исследовании кишечника в этом видео:

Обратите внимание! Ультразвуковая диагностика имеет ряд некоторых особенностей:

  • при обследовании толстой кишки важны пустой желудок и опустошенный мочевой пузырь;
  • при обследовании прямой кишки важны пустой желудок и наполненный мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия проводят при подозрении на аномалии развития кишечных отделов у новорождённых детей, раковую опухоль, недержание кала и сниженную перистальтику кишечника.

Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?

Исследование ультразвуком после колоноскопии, особенно, эндоректальное, не проводится. В редких случаях врачи прибегают к УЗИ, если речь идёт об удалении полипов, биопсии, купирования кишечных кровотечений. Здесь УЗИ может стать контрольным показателем успешности манипуляций. При этом, УЗИ проводят через брюшную полость.

В идеале, сначала проводят ультразвук, а после колоноскопическое исследование. Целесообразность использования обоих методов диагностики в один день зависит от клинического анамнеза, тяжести предполагаемого заболевания и мнения врача.

И УЗИ, и колоноскопия имеют множество преимуществ и недостатков. Однако, их нельзя полноценно сравнивать, как одинаковые методы исследования. Ультразвук и инвазивное исследование колоноскопом полностью отличаются по технике исполнения, а также преследуют разные цели.

Если ультразвук хорош при вторичной диагностике, контроле над динамикой роста опухоли, то колоноскопия — единственный метод исследования, который применяется для радикальной диагностики и, по возможности, одновременного лечения некоторых патологических состояний.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/uzi-kishechnika-ili-kolonoskopiya

Узи или колоноскопия: что лучше или можно ли сделать процедуру вместо колоноскопии и какие продукты не кушать перед ней

Ультразвуковая колоноскопия

Очень многие пациенты, которые проходят диагностику заболеваний органов брюшной полости, задают вопрос о том, что лучше узи кишечника или колоноскопия. Эти два современных метода объединяет очень высокая информативность. Оба позволяют быстро выявлять самые опасные болезни на ранних стадиях с целью срочного начала их лечения.

Тем не менее, решить, можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, способен только врач с учетом показаний, противопоказаний или общего состояния пациента. Оба метода имеют свои основные направления исследования, поэтому в каждом конкретном случае назначение имеет точно выверенный характер.

Что лучше — УЗИ кишечника или колоноскопия

При ряде болезней эндоскопическая методика бывает более полной и достоверной. Но ультразвуковое исследование практически не имеет выраженных противопоказаний, а также не приносит ни малейших болевых ощущений пациенту. Поэтому оно часто назначается многократно, в том числе женщинам в период вынашивания ребенка, маленьким детям или слишком ослабленным пациентам.

Тем не менее, общие ощущения при использовании колоноскопии и УЗИ существенно различаются. Даже эндоректальное ультразвуковое сканирование причиняет гораздо меньший дискомфорт, чем применение довольно объемистого зонда при эндоскопии. Поэтому процедуру обычно не назначают лицам пожилого, старческого или раннего детского возраста.

Сравнительная характеристика методов

Как уже упоминалось, только лечащий врач решает, нужно ли выбирать колоноскопию или УЗИ. Поводами для назначения исследований чаще всего становятся одни и те же заболевания. Поэтому гастроэнтеролог или проктолог сам устанавливает, какой именно способ будет более достоверным и причинит меньше дискомфорта пациенту.

Важно также учитывать клиническую картину болезни и общее самочувствие человека.

Колоноскопия проводится с помощью особой видеоаппаратуры, которая крепится на мягком зонде. Его пропускают в кишечник пациента, закачивают туда воздух, а затем врач следит за появившимся на экране монитора изображением. Он видит различные патологические изменения внутренней поверхности органа, а затем оценивает структуру его тканей.

Ультразвуковое исследование позволяет разглядеть воспаления или крупные опухоли, границы очага, оценить стадию развития заболевания. Эхография показывает внутреннюю поверхность нижнего и среднего отдела кишечника, позволяя выявить там диффузные или локальные изменения, язвы или абсцессы.

Оба вида исследования помогают сделать фото в высоком разрешении для более углубленного изучения состояния кишечника или мониторинга за проводимым лечением.

Показания и противопоказания для назначения исследований

Основными поводами для осуществления ультразвуковой диагностики становятся:

  • боли в брюшной полости;
  • кровотечения из кишки;
  • полипоз;
  • язвенный колит;
  • контроль за состоянием пациента после операции;
  • плановый осмотр органа и др.

Поэтому опасения по поводу того, покажет ли узи брюшной полости рак кишечника, являются необоснованными. Особое устройство, внедряемое в задний проход пациента, позволяет выявить опухоль даже не слишком крупных размеров.

Показания к проведению колоноскопии имеют схожий характер. Их назначают при подозрениях на онкологию, воспалениях, хронических проблемах со стулом.

Очень часто процедура применяется при ощущении постороннего включения в кишечнике, колите, для проверки состояния пациента после перенесенного лечения и т.д.

Если назначения диагностических исследований в целом схожи, то их противопоказания имеют целый ряд отличий.

Ультразвуковое сканирование не проводится после ранения брюшной полости или после проведения инвазивных процедур в области кишечника.

Колоноскопию не рекомендуется делать при:

  • запущенном геморрое;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • перитоните;
  • инфекции;
  • психических нарушениях у пациента;
  • тромбопении;
  • кардиопатологии.

Ультразвуковое исследование имеет несколько вариантов его осуществления для исследования толстого кишечника.

  1. Эндоректальный метод. Датчик вводится в прямую кишку через анус пациента, а затем в полость пропускается вода или контрастное вещество.
  2. Трансабдоминальный тип осуществляется через переднюю поверхность брюшной полости. Используется наиболее часто, но оказывается довольно продолжительным по времени.
  3. Трансвагинальный вариант проводится через влагалище у женщин, применяется в редких случаях.

Чаще всего назначается эндоректальный метод проведения УЗИ кишечника. В задний проход пациента вводят наконечник. Обычно он пропускается на глубину около пяти сантиметров. Затем через него вводят контрастное вещество, а затем включают ультразвук. По появившемуся эхо-сигналу судят о состоянии внутренней поверхности органа. Процедура занимает примерно четверть часа.

Если у пациента сформирован рак кишечника, на узи его не только можно будет заметить, а даже установить его размеры, степень распространения, наличие метастазов или состояния регионарных лимфоузлов.

Тем не менее, при диагностике злокачественных новообразований все же лучше использовать колоноскопию, которая позволяет увидеть даже очень маленькую опухоль.

Но процедура причиняет больше неприятных ощущений, чем УЗИ. В анус пациента внедряют эндоскопическое оборудование, представляющее собой эластичный зонд с укрепленными на нем видеокамерой и осветительным прибором. Исследование в зависимости от его сложности продолжается от двадцати минут до часа.

Специалист изучает на экране монитора только особенности внутренней оболочки, просвет, форму и характеристику очагов. Поэтому, ответ на вопрос, видно ли на узи опухоль кишечника, если она еще очень мала, не однозначен.

Подобный метод диагностики лишь указывает на возможность формирования онкологического процесса. Для подтверждения окончательного диагноза потребуются дополнительные методы. Ультразвуковое сканирование является менее информативным методом, так как позволяет только поверхностно изучить состояние кишечника.

Источник:

Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и каковы преимущества процедур

При диагностике заболеваний пищеварительной системы используют ультразвуковые и эндоскопические методики. Каждая из них имеет свои показания к назначению, и возможности определения отдельных патологий. Но часто пациенты ставят вопрос, УЗИ кишечника или колоноскопия что лучше, какому методу стоит отдать преимущество.

В статье мы рассмотрим кардинальные отличия и возможности каждого из методов, показания и противопоказания к их проведению, процедуру подготовки и вопрос информативности.

Сравнения УЗИ кишечника и колоноскопии

УЗИ кишечника – это метод визуализации органов человека с использованием ультразвука, который проникает через ткани и частично отражается от них. Отраженные волны улавливаются специальным датчиком, эта информация обрабатывается и выдается на экране в виде трехмерного изображения.

Показания к проведению процедур

Ультразвуковое обследование кишечника и колоноскопия имеют ряд сходных показаний к назначению:

  • хронические воспалительные процессы кишечника;
  • болезнь Крона;
  • хронический язвенный колит;
  • аномалии развития кишечника;
  • функциональные нарушения функции (поносы, склонность к запорам);
  • кровотечения из заднего прохода;
  • частые ноющие боли в нижнем отделе живота;
  • резкое уменьшение аппетита, бледность кожных покровов, уменьшение массы тела (непрямые признаки онкологического заболевания).

Колоноскопию также назначают, если другими методами диагностики уже было обнаружено новообразование в кишечнике, но необходимо провести его верификацию. Также она важна для окончательной постановки диагноза болезни Крона или язвенного колита.

Противопоказания к диагностике

УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний к назначению. Ультразвуковые волны не вредны для плода, поэтому ультразвуковое обследование кишечника используют без ограничений в период беременности.

Единственное, что может быть ограничением для назначения УЗИ – это повышенная боязнь пациента. Однако, в ситуации крайней необходимости используют медикаментозную седацию.

Колоноскопия имеет гораздо больший список противопоказаний:

  • психические нарушения у пациента, которые сопровождаются большим страхом пациента перед эндоскопическим исследованием;
  • шоковое состояние пациента;
  • активное внешнее кровотечение;
  • нарушение целостности кишечника, развитие перитонита (воспаление брюшины);
  • нестабильные гемодинамические показатели;
  • первые дни после развития инфаркта миокарда, ишемического инсульта или кровоизлияния в головной мозг;
  • недавние эпизоды судорог без надлежащей медикаментозной терапии;
  • острое нарушение дыхательной функции;
  • лучевое поражение кишечника;
  • нарушение системы свертывания крови (врожденные или индуцированные приемом препаратов).

Подготовка и проведение УЗИ

В неотложных ситуациях ультразвуковое исследование не требует особенной подготовки. Пациента обследуют непосредственно в условиях приемного отделения, либо сразу отправляют в кабинет УЗИ-диагностики.

Несколько иначе ситуация выглядит при плановом обследовании. Чтобы повысить информативность, необходимо обеспечить отсутствие большого количества каловых масс или газов в кишечнике. Поэтому пациенту в день проведения УЗИ нельзя завтракать. Из напитков разрешено пить негазированную минеральную воду или чай.

Пожилым пациентам, у которых гораздо чаще отмечаются функциональные проблемы с перистальтикой кишечника, назначают за несколько дней диету. Из нее исключают все продукты, которые способствуют повышенному газообразованию или застою каловых масс (бобовые, жирные сорта мяса, свежий хлеб, шоколад, некоторые каши).

Детей надо подготовить психологически к исследованию. Им объясняют, что во время УЗИ им будет абсолютно не больно.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/chto-luchshe-uzi-ili-kolonoskopiya.html

Что лучше УЗИ кишечника или колоноскопия: плюсы и минусы

Ультразвуковая колоноскопия

Колоноскопия – прямой визуальный метод, который позволяет непосредственно увидеть внутренние стенки толстой кишки, выявить полипы, опухоли и другие поражения этого органа. Исследование тонкого кишечника затруднено, но возможно. Процедура проводится благодаря камере, которая имеется на конце трубки эндоскопа, длиной около 1,45 м, диаметром 5-7 мм.

Таким способом можно не только диагностировать полипы и новообразования на раннем этапе, но и удалять их, избегая хирургического вмешательства. Есть возможность также сделать биопсию с диагностической целью, прижигать эрозии, вводить лекарственные препараты. Манипуляция болезненна и проводится под анестезией.

Больному, который лежит на боку, вводится эндоскоп через анальное отверстие.

Преимущества эндоскопического метода:

  • Имеет способность выявлять самые маленькие образования толстой кишки, отличается своей эффективностью и точностью.
  • Врач имеет возможность увидеть всю внутреннюю полость кишечника, оценить состояние стенок, получая при этом четкое цветное изображение.
  • В процессе исследования возможны также биопсии и лечебные процедуры.

Недостатки колоноскопии:

  • долгая подготовка пациента перед манипуляцией;
  • опасность образования травм и трещин стенок кишечника;
  • необходимость проведения анестезии;
  • для детей и людей пожилого возраста применение ограничено, только при крайней необходимости;
  • труднодоступность обследования верхних отделов;
  • опасность развития осложнений.

Разновидности эндоскопического метода

Виртуальная (томографическая) колоноскопия выполняется посредством томографа, длится 10 мин. Диагноз ставится на основании создания 3D модели кишечника. Процедура безболезненная, противопоказания схожие с колоноскопией, но метод не применяется при беременности.

Капсульная эндоскопия показана для исследования тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой, которая продвигается по ЖКТ и передает информацию на специальный носитель. Рекомендуется проводить исследование натощак.

Балонную энтероскопию проводят с лечебной и диагностической целью. Эндоскоп вводят через анальное отверстие или рот. Проводится под общим наркозом. С помощью данного метода делают также биопсию, извлекают инородные тела, удаляют опухоли.

Ректосигмоскопия служит для диагностики патологий сигмовидной кишки и прямой кишки.

УЗИ кишечника, особенности

УЗИ основывается на применении ультразвуковых волн, которые проникают в ткани, после чего отражаются и улавливаются датчиком, отправляются на переработку в компьютер. Здесь информация отображается и интерпретируется врачом.

Раньше в проктологии редко прибегали к этому виду диагностики. Он был недостаточно информативным из-за наличия газовых скоплений. Современные технологии дают возможность более полноценно использовать возможности УЗИ.

Процедуру рекомендуется делать натощак.

Ультразвуковое исследование можно проводить двумя методами:

  1. Трансабдоминально через переднюю стенку живота.
  2. Внутриполостное исследование прямой кишки с помощью ректального датчика. Процедура безопасная и безболезненная.

Часто данные методы совмещают друг с другом, чтобы получить более достоверную информацию.

Узи прямой кишки

рекомендуется делать натощак. в прямую кишку через anus вводится ректальный датчик. с помощью исследования выявляют даже незначительные патологические изменения. преимущество этого метода в возможности проведения исследования без предварительной подготовки, клизмы. проводится исследование поэтапно:

  1. сначала исследуется пустой кишечник.
  2. затем в прямой кишке устанавливается катетер, вводится небольшое количество контраста и проводится узи.
  3. снова исследуется кишечник после удаления жидкости.
  4. сопоставляются полученные данные и анализируются.

узи имеет ряд достоинств по сравнению с колоноскопией:

  • это щадящий метод с отсутствием повреждений, микротравм;
  • возможность диагностики на ранних стадиях патологии;
  • оценивается перистальтика кишечника;
  • отсутствие противопоказаний для детского возраста;
  • доступность обследования всех отделов кишки.

показания для проведения исследований кишечника

УЗИ проводится с целью выявления:

  • опухолей;
  • кишечной непроходимости;
  • воспалений и объемных образований прямой кишки;
  • степени распространения патологии;
  • утолщений стенок тонкого кишечника;
  • причин запоров, кровяных выделений в кале, положительной реакции Грегерсена на скрытую кровь.

Колоноскопия имеет следующие цели:

  1. Профилактический осмотр для выявления новообразований в раннем этапе у лиц, которым более 50 лет и имеют наследственную предрасположенность к раку толстой кишки. Рекомендуется проводить каждые 7-10 лет.
  2. Диагностика при хронических запорах, болях в животе, кровотечении из анального отверстия, диарее.
  3. Лечебные мероприятия, включая прижигание эрозий, удаление полипов, введение лекарств.
  4. Назначение обследования с целью выяснения причины постоянной слабости, недомогания, снижения аппетита, необъяснимой потери веса.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением эндоскопии назначается диетическое питание за пять дней перед процедурой. Рекомендуется пища с минимальным содержанием клетчатки. Можно есть белый хлеб, макароны, рис, яйца, нежирное мясо, овощи и фрукты без кожицы. За два дня до процедуры кушать только мягкую пищу. А за 24 часа можно принимать только жидкую пищу, принимать много жидкости.

Слабительные принимать в два приема: за 12 часов до процедуры и за 6 часов до нее. Применяют касторовое масло и сернокислый магнезий. Для лучшего очищения кишечника предлагают больному сделать клизму. Существуют более современные осмотические слабительные, которые эффективно очищают кишечник без применения клизмы. За 2 часа перед колоноскопией не рекомендуется принимать пищу и жидкости.

Важно! Проведение процедуры по очищению кишечника обязательно. Иначе каловые массы будут препятствовать осмотру и постановке правильного диагноза. Кроме этого манипуляция станет более болезненной.

Подготовка к УЗИ такая же, как и при колоноскопии. Отличие лишь в более коротком подготовительном периоде, который длится 3 дня.

Сравнение противопоказаний

Противопоказания для проведения колоноскопии:

  • перфорация кишечника;
  • воспaление брюшной полости;
  • ишемический колит (молниеносная форма);
  • острая с/с и дыхательная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • детский и пожилой возраст.

Противопоказания минимальные при УЗИ:

  • Наличие обширных воспалительных поражений кожных покровов, ожогов, дерматологических заболеваний, которые мешают исследованию датчиком.
  • Трансректальное УЗИ не рекомендуется делать после операций прямой кишки, удаления геморроидальных узлов, при наличии трещин и свищей ануса. Введение датчика в таких случаях затрудняется.
  • В большинстве случаев отказ от данного метода связан со сниженной информативностью исследования в данной ситуации, а не с риском для здоровья.

Какая процедура лучше?

Из-за сложности и болезненности проведения эндоскопического обследования желательно начинать исследование с УЗИ. Колоноскопию лучше использовать при подозрении на опухоль или для уточнения диагноза.

Однако выбрать колоноскопию или УЗИ решает в конечном итоге врач, который может рекомендовать оба метода исследования для получения полной информации о состоянии кишечника.

Эти методы не исключают, а дополняют друг друга.

Но есть критерии, связанные с индивидуальными особенностями организма, некоторыми заболеваниями, состоянием пациента, которые ставят доктора перед выбором проведения того или другого исследования.

Поэтому главнее всего выбрать профессионального специалиста в хорошо оборудованной клинике, своевременно уточнить диагноз и получить квалифицированную помощь. Как говорится на латыни «Bene diagnoscitur, bene curatur» («Хорошо диагностируется, хорошо лечится»).

К сожалению, не все клиники оснащены современным оборудованием. Больным иногда приходится обращаться в платные учреждения.

Важно! Раннее выявление образований в кишечнике и их своевременное удаление являются важными критериями для профилактики раковых заболеваний кишечника.

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/uzi-kishechnika-i-kolonoskopiya-chto-luchshe.html

Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и точнее, если можно выбрать

Ультразвуковая колоноскопия

УЗИ и колоноскопия применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это хронические воспалительные процессы, внутренние кровотечения, запоры, диарея, колиты. Иногда процедуры назначают при ощущении тяжести или инородного предмета в животе, спайках, полипах, а также реабилитации после удаления аппендицита.

Методы диагностики

Современная медицина располагает множеством методов исследования желудочно-кишечного тракта человека: ультразвуковая диагностика (УЗИ), магнитно-резонансная терапия (МРТ), компьютерная томография, виртуальная и традиционная колоноскопия. В этой статье рассматриваются последние два способа исследования, как наиболее часто назначаемые врачами.

Колоноскопия

Основное назначение эндоскопического способа исследования состоит в визуальном осмотре слизистой оболочки толстого кишечника. В анальное отверстие вводится эндоскоп, представляющий собой оптическую систему на конце гибкой трубки диаметром 5-7 миллиметров. Эта неприятная и зачастую болезненная процедура может назначаться с анестезией.

При сильных болях, обширных деструктивных процессах, наличии спаек, а также детям до 12 лет строго показан наркоз. В этом случае анестезиолог обязан изучить медицинскую карту пациента.

При колоноскопии применяется премедикация – введение в организм снотворных, седативных, антигистаминных препаратов.

При использовании наркоза больной не имеет возможности сообщить врачу о болезненных ощущениях во время процедуры, поэтому существует риск повреждения кишечника и кровотечения.

Способ позволяет не только выявить полипы и небольшие новообразования, но и сразу удалить их, не прибегая к хирургическому вмешательству.

При подозрении на злокачественную опухоль возможна процедура проведения биопсии для дальнейшего цитологического исследования. То есть присутствует возможность диагностировать рак на ранней стадии.

Часто с помощью эндоскопа устраняют заворот кишок, прижигают кровоточащую ранку, вводят лекарственные препараты.

УЗИ кишечника

В отличие от колоноскопии, которой доступно обследование слизистой оболочки и тканей толстого кишечника, ультразвуковое обследование производит диагностику верхних и средних отделов ЖКТ. Используя ультразвуковой датчик, врач получает изображение исследуемой области на экране монитора.

Принцип действия заключается в различной пропускной способности внутренних тканей человека по отношению к ультразвуковой волне. Соответственно различна и степень отражения волн, улавливаемых датчиком и используемых для формирования изображения на мониторе.

Метод дает возможность количественного замера параметров исследуемого органа: толщину каждого из слоев кишечника, желудка; размеры отдельных участков кишок.

Пациентам на примере исследования внутренних органов известно, что ультразвуковая диагностика не требует введения в организм инородных тел. С кишечником дело обстоит иначе.

В организм пациента через анус на глубину 5-7 см вводится трубка (катетер) диаметром 7-8 миллиметров, через которую внутрь организма попадает контрастная жидкость. Ее назначение – помощь в рассмотрении полостей ЖКТ. На этом отличия заканчиваются.

Во всем остальном процедура аналогична исследованию других органов, не требует особой подготовки (кроме диеты) и не приносит болезненных ощущений.

УЗИ-диагностика кишечника

Метод лишен противопоказаний и позволяет определить: правильно ли расположен кишечник, его толщину, форму, размер; структуру тканей; состояние лимфатических узлов и слизистой оболочки; наличие патологической внутриполостной жидкости.

Возможно исследование вблизи расположенных органов на наличие патологических изменений, новообразований, воспалений, язв, рубцов. При подозрении на аппендицит УЗИ поможет точно определить место локализации воспаления.

Это очень важно для своевременного оказания медицинской помощи.

Подготовка

Плохая подготовка к проведению данных процедур (особенно колоноскопии) может отрицательно сказаться на информативности исследования и снизить комфортность для больного. Первоначальная подготовка включает специальную бесшлаковую диету.

За три дня до обследования пациент должен начать употребление пищи с низким содержанием волокон. В перечень таких продуктов входят: вареное нежирное мясо, рыба, птица; диетические супы; подсушенный белый хлеб; сухое печенье. Из напитков используется вода и чай.

Исключаются из рациона продукты, провоцирующие образование газов: овощи, зелень, перловая и пшеничная крупы, орехи, бобовые, геркулес, черный хлеб. Под категорическим запретом молоко, газировка, алкогольные напитки. Очищают кишечник при помощи двухэтапной клизмы.

Альтернативой клизме предлагается применение слабительных препаратов: дюфалак, фортранс, порталак и других.

Противопоказания

Перед назначением эндоскопического обследования врач обязан проверять наличие противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные и относительные.

Абсолютные

Болезни и факторы, при которых проведение колоноскопии запрещено:

  • перитонит – гнойное воспалительное заболевание брюшной полости;
  • инфаркт миокарда;
  • пониженное артериальное давление (ниже 70 мм рт. ст.);
  • колит в стадии обострения;
  • недавно проведённая брюшная операция;
  • искусственный клапан сердца у пациента;
  • перфорация (разрыв) кишечника.

Относительные

При следующих противопоказаниях обследование не принесёт должного результата:

  • наличие крови в брюшной полости или в толстом отделе желудочно-кишечного тракта;
  • наличие дивертикулита (внутренних выпячиваний);
  • пупочная, паховая грыжи;
  • ненадлежащим образом проведенная подготовка к процедуре;
  • нежелание больного подвергать себя такому обследованию.

Преимущества и недостатки

Ни один медицинский прибор или метод не может быть «хорош со всех сторон». Перечислим основные достоинства и недостатки.

Эндоскопический метод

Присутствие болезненных ощущений при проведении колоноскопии не способствуют популяризации этой процедуры. Неосторожное манипулирование эндоскопом чревато кровотечениями вследствие повреждения стенок толстой кишки.

Невозможность исследовать тонкий кишечник – еще один недостаток кишечной эндоскопии. Использование наркоза значительно увеличивает нагрузку на сердце и другие риски, связанные с этим видом анестезии.

В этом случае больному требуется продолжительная реабилитация.

К достоинствам относится тот факт, что врач может лично осмотреть внутреннюю полость кишечника, имея перед собой полноценное цветное изображение. Другие способы исследования сделать это не могут. Эндоскопическое исследование является очень эффективным и точным способом обнаружения патологий толстого кишечника, особенно онкологической природы.

Ультразвуковое исследование

Исследования посредством применения ультразвуковых волн безопасны и безболезненны для пациента.

Однако польза УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ ограничена техническими сложностями в получении изображений, максимально приближенных к действительности, так как врач видит не реальную картину, а результат отражения ультразвуковых волн.

Интерпретация результата зависит от опыта и профессионализма диагноста. Исследование ультразвуком позволяет лучше обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и получить более подробную клиническую картину, что невозможно при использовании эндоскопа.

Что выбрать?

Медицина не рассматривает преимущество одного способа исследования над другим. Оба метода с успехом используются в медицинской практике. Процедуры не являются взаимоисключающими и призваны дополнять друг друга. Благодаря их совместному использованию достоверно определяется наличие или отсутствие патологий.

Выбор способа обследования принадлежит лечащему врачу, который после осмотра и индивидуальной консультации назначит необходимую диагностику.

Из-за сложности проведения эндоскопических обследований и уровня болезненных ощущений можно предположить, что в начале обследования предпочтительнее назначать ультразвуковое исследование.

Эндоскопическую процедуру разумно использовать для уточнения выявленного диагноза, особенно при подозрении на злокачественную опухоль.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/uzi-kishechnika-ili-kolonoskopiya.html

Здоровье живота
Добавить комментарий