Помощь при рвоте пациенту без сознания

Первая помощь при рвоте и тошноте: алгоритм оказания – Сайт об отравлениях

Помощь при рвоте пациенту без сознания

15.01.2020

Первая помощь при рвоте поможет улучшить состояние больного и справиться с неприятными ощущениями до приезда врачей. Для начала надо определиться с тем, что именно подразумевается под понятием «рвота».

Рвота – это состояние, при котором происходит извержение изо рта содержимого желудка (в особо тяжелых случаях может происходить извержение и содержимого кишечника). В стволе человеческого мозга располагается рвотный центр.

При воздействии раздражителей именно на этот центр и появляется рвота.

Игнорировать частые и сильные рвотные позывы ни в коем случае нельзя. Данный симптом чаще всего указывает на наличие в организме какого-либо заболевания или отравления.

К тому же продолжительная рвота может очень негативно сказаться на общем состоянии человека и даже привести к сильному обезвоживанию организма. Если на момент рвоты человек потерял сознание, то существует риск асфиксии и смерти больного.

Именно поэтому каждый человек должен знать, в чем заключается алгоритм неотложной помощи при данном явлении.

Полезные советы

В первую очередь надо запомнить важное правило – при появлении рвотных позывов у человека ни в коем случае нельзя ему мешать закончить рвотный процесс. После этого необходимо посадить больного на стульчик, приложить к его груди полотенце и поднести ко рту ведро.

Если больному тяжело находиться в сидячем положении, то его можно уложить. При этом следует проследить за тем, чтобы его голова по уровню находилась ниже туловища и была наклонена набок. К кровати нужно поднести тазик.

Если рвота прекратилась, то содержимое тазика сразу надо вынести из помещения, чтобы не остался специфический запах.

На некоторое время лучше отказаться от еды. Можно дать больному несколько таблеток активированного угля, который отлично связывает токсины. На 10 кг веса человека должна приходиться 1 таблетка активированного угля.

Если рвотные массы имеют вид кофейной гущи, то это явный признак желудочного кровотечения. В этом случае оказание первой помощи больному подразумевает срочный звонок в больницу. Пока едут врачи, пациента надо уложить в постель в горизонтальном положении и положить на область желудка нетяжелый пузырь со льдом.

По мере таяния лед необходимо менять. Ни в коем случае нельзя давать больному пить, есть или какие-либо лекарственные средства. Также не надо выбрасывать рвотные массы. Их следует до приезда врачей хранить в прохладном месте. Специалистам будет важно знать консистенцию, объем, цвет и запах рвотных масс. Так им будет легче определить причину развития данного неприятного явления.

Медикаментозное лечение

  1. Регидрон предупреждает последующее обезвоживание организма и восстанавливает баланс солей и воды. Во избежание перенасыщения организма солями специалисты советуют чередовать прием Регидрона с таким же количеством несладкого чая.
  2. Гастролит содержит не только соли, но и экстракт ромашки.

    Ромашка, как известно, обладает отличными противовоспалительными свойствами и способна снять спазм кишечника. Разводить данное лекарственное средство следует в горячей воде. Принимать такое средство надо после того, как оно достигнет комнатной температуры.

    Как показывает практика, положительные результаты после приема Гастролита появляются уже через 1-2 дня.

Помощь при рвоте подразумевает прием медикаментозных средств, которые помогут остановить рвотные позывы. Большой популярностью пользуется Мотилиум и Церукал.

Если причиной плохого самочувствия больного стала «морская болезнь», то ему следует дать Скополамин.

Для купирования рвоты могут быть назначены м-холиноблокаторы, спазмолитики или Метоклопрамид. Данные лекарственные средства вводятся пациенту внутривенно или внутримышечно. Если все вышеперечисленные лекарства не дали желаемых результатов, то используются нейролептики.

Народные противорвотные средства

  1. Сахарно-солевой раствор. Данное домашнее средство поможет восстановить водно-солевой баланс при сильном обезвоживании организма. Для его приготовления 1 чайную ложку соли необходимо смешать с половиной чайной ложечки соды и 8 ложками сахара. Полученную смесь надо залить 1 литром кипяченой воды.

    Как только средство немного остынет, его нужно дать больному.

  2. Если причиной вышеописанного явления является отравление, то на помощь может прийти отвар из радиолы розовой. 1 ложку измельченного высушенного корня радиолы розовой следует залить 500 мл водки. Полученную консистенцию надо принимать несколько раз в сутки по 10 капель.

  3. Отвар из картофельного крахмала. Отличное средство при сильной тошноте и рвоте. 1 чайную ложечку картофельного крахмала следует залить 1 столовой ложкой теплой воды. Положительные результаты после приема такой жидкости появляются уже очень скоро.
  4. При обильной рвоте на помощь может прийти цикорий.

     1 ложку сушеной травы цикория следует измельчить до порошкообразного состояния, залить 300 мл кипятка и отложить в теплое место на всю ночь. Пить такое средство надо за 30 минут до еды несколько раз в сутки по 1 ложке.

  5. Неотложная помощь при тошноте подразумевает использование следующего рецепта.

     2 ложки мелко нарубленного корня девясила необходимо запарить в 350 мл кипятка и отложить в сторону на 20 минут. Употреблять такое снадобье надо трижды в сутки по 1 ложке до приема пищи. Данное средство поможет при сильном отравлении.

Если рвота сопровождается сильным поносом, то надо приготовить отвар из ежевики – несколько сухих веточек ежевики следует залить 500 мл воды и варить на слабом огне не более 5 минут. После этого полученную жидкость надо настаивать не мене 40 минут, процедить и выпить в течение 1 часа.

Дополнительные рекомендации

Если причиной вышеописанного явления стало алкогольное отравление, то врачи советуют выпить белки 3-х яиц. В большинстве случаев положительные результаты появляются уже через 30-60 минут.

Если под рукой нашатырного спирта не оказалось, то его можно заменить яблочным уксусом.

Помощь пациенту при рвоте может осуществляться с помощью семян укропа – 1 ложку семян необходимо варить в 300 мл воды не более 10 минут. Полученную смесь надо настаивать 30-40 минут. Пить такое средство нужно дважды в день.

Кроме того, 2 ложки вахты трехлистной следует залить 400 мл воды и настаивать около 8 часов. Принимать готовое снадобье нужно на протяжении всего дня.

Следует заметить, что все вышеописанные народные средства от рвоты эффективны только в том случае, если рвотные позывы не очень обильные и не имеют никаких примесей.

Если же после их употребления состояние больного не только не улучшилось, а, наоборот, ухудшилось, то следует срочно вызвать скорую помощь.

Источник:

Оказание первой помощи при рвоте

Возникновение рвоты – сигнал организма о нарушениях в его функционировании. Чаще всего появление рвотных масс спровоцировано отравлением. Поэтому клиническая картина осложняется расстройством стула в виде поноса.

Первая помощь при рвоте оказывается сразу после появления начальной симптоматики, так как длительное выделение содержимого желудка приводит к обезвоживанию организма, что является крайне опасным для здоровья человека. Более того, если пациент теряет сознание, он может захлебнуться рвотными массами. Это спровоцирует удушье, асфиксию и смерть пострадавшего.

Поводы для возникновения рвоты

Рвотные позывы провоцируются разными факторами, которые не всегда связаны с отравлением.

Обратите внимание!

Определение причины должно обязательно производиться врачом, не занимайтесь самодиагностикой! Это приведет к опасным последствиям.

В большинстве случаев освобождение от содержимого желудка начинается тошнотой. После этого из-за сокращений стенок брюшины и расширения пищевода активизируются позывы к рвоте. Важно начать устранять симптоматику еще на первом этапе. С этой целью принимают специальные медикаментозные средства, которые помогут избежать неприятного продолжения симптома.

Перечислим основные причины рвотного акта:

  1. Инфекция. Некоторые виды патологической микрофлоры способны вызвать рвотные рефлексы. В этом случае при рвоте обязательно проявится диарея (понос), повысятся температурные показатели тела, начнется озноб.
  2. Пищевые продукты и напитки. Если причиной рвоты является отравление, то к основной симптоматике добавится тошнота, понос, болевой синдром в животе, общая слабость. Отравление возникает из-за некачественных или несвежих продуктов питания, грибов, алкогольной продукции. Смертельную опасность представляет отравление метиловым спиртом, который путают с этиловым.
  3. Укачивание. При укачивании в транспорте проявление рвотной симптоматики происходит под воздействием раздражения мозговых центров. Человек испытывает дискомфорт в любом виде транспорта, поэтому использование препаратов от тошноты во время поездок для него необходимо.
  4. Токсикоз. У беременных женщин в первый триместр беременности начинается гормональная перестройка организма: у них обостряются все органы чувств. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, чаще появляется утром. Ее причиной являются запахи, вкусы и другие раздражители. Поздний токсикоз считается опасным, поэтому при его появлении нужно проконсультироваться с врачом.
  5. Болезни желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.
  6. Несколько заболеваний ЦНС (мигрени, отек мозга).

Симптомы и осложнения

Симптомы болезни, которые проявляются рвотой, всегда имеют дополнительные признаки. На них ориентируется врач во время проведения диагностических исследований. Характеристика самого приступа рвоты такая:

  • Тошнота;
  • Учащенное дыхание;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Обильный пот;
  • Слабость.

Рвоту нужно отличать от похожего рефлекса, который называют отрыжкой. Этот симптом не опасен. Его происхождение связано с переполнением желудка воздухом или пищей. Во время проявления отрыжки мышечная ткань диафрагмы и области живота остается расслабленной.

Особого внимания требует появление рвоты у ребенка. Малышу сложно рассказать о своих ощущениях, поэтому первые признаки остаются родителями не замеченными. Учитывая то, что у детей еще не сформировавшиеся защитные силы организма, рвотные массы могут быстро попасть в область дыхательных путей.

Состояния, при которых наблюдается неукротимая рвота, крайне опасны. Связано это со значительными потерями жидкости и электролитов. Поэтому ухудшается общее самочувствие пациента, усиливаются интоксикационные процессы.

Во время длительных рвотных приступов у взрослого и ребенка слизистая оболочка повреждается, что приводит к сильному желудочному кровоизлиянию. О наступившем осложнении просигнализирует изменившийся цвет рвотных масс: они приобретут оттенок кофейной гущи. В самых опасных случаях в рвотных массах присутствует содержимое кишечника.

Если больного рвет продуктами желчного пузыря (желчью), его язык покрыт желтым налетом, а температурные показатели тела стремительно увеличиваются, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Самостоятельно определить, что делать при рвоте желчью, нельзя: немедленно вызывайте скорую помощь. Это действие актуально при любых проявлениях осложнений.

Специфика неотложных действий

Неотложная помощь при рвоте проста, однако от ее своевременного оказания зависит успех дальнейшего лечения и общее состояние пациента.

Рассмотрим порядок действий по остановке рвотных позывов:

  • Обеспечить пациенту комфортное положение сидя;
  • Если больной очень ослаб, его кладут на бок, регулярно следя за тем, чтобы во время приступа массы не попали в пищевод;
  • После того, как больного перестанет рвать, ему предлагают прополоскать полость рта теплой кипяченой водой;
  • Давайте человеку пить воду без газов. Это позволит сократить быструю потерю жидкости;
  • При сильной слабости больного его уголки рта и губы протирают ватным тампоном, смоченным в каком-либо дезинфицирующем растворе;
  • Положите в рот человеку кубик льда или дайте воду с растворенными мятными каплями. Это поможет остановить рвоту;
  • При сильном отравлении используют медикаментозные средства, о которых вы узнаете в продолжение нашей статьи.

Обратите внимание!

Источник: https://bdc03.ru/prochee/pervaya-pomoshh-pri-rvote-i-toshnote-algoritm-okazaniya.html

Особенности ухода при рвоте: пациент в сознании, ослабленный, пациент без сознания

Помощь при рвоте пациенту без сознания

Цель:оказать помощь при рвоте.Оснащение:таз, клеенчатый фартук, клеенка (илиполотенце), малые салфетки для ухода заполостью рта, раствор для полосканияполости рта: 2% раствор натрия бикарбонатаили 0,01 % раствор калия перманганата,электроотсос или грушевидный баллончик.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
ПАЦИЕНТ В СОЗНАНИИПАЦИЕНТ ОСЛАБЛЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ 
  1. попытаться успокоить пациента;
  2. усадить пациента (если позволяет его состояние) и надеть на него клеёнчатый фартук или повяжите салфетку;
  3. поставить к ногам таз или ведро;
Повернуть пациента на бок, если невозможно изменить положение, во избежание аспирации (попадания) рвотных масс в дыхательные пути Срочно вызвать врача. Убрать подушкуУдалить зубные протезы (если они есть).Накрыть клеенкой шею и грудь пациента (или полотенцем) Подставить ко рту почкообраэный лоток
ВЫПОЛНЕНИЕ  ПРОЦЕДУРЫ
  1. придерживать при рвоте голову пациента, положив ему ладонь на лоб;
  1. после рвоты дать пациенту прополоскать рот водой и помочь ему умыть лицо и вымыть руки;
  2. помочь пациенту лечь;
  3. унести тазик с содержимым из палаты, но оставить рвотные массы в тазу, чтобы показать их врачу.
Отсосать электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы (при необходимости).Осуществить уход за полостью рта и носа после каждого акта рвоты.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Оставить рвотные массы до прихода врача. 

Рис.1 Уход запациентом при рвоте:

а -положение пациента сидя;б -положение пациента лёжа.

Осложнения:

  1. Обезвоживание организма при упорной рвоте, гиповолемия,

  2. Гипохлоремия (при нарушении водно-солевого обмена), гипокалиемия,гипонатриемия. Эти обменные расстройства приводят к нарушениям сердечной деятельности, функций почек, а иногда и к расстройствам сознания и параличам.

  3. Длительна и сильная Р. может вызывать образование надрывов слизистой оболочки желудка (чаще всего в области перехода с пищевода на желудок) с массивными кровотечениями — так называемый синдром Маллори — Вейеса.

  4. У ослабленных лиц (особенно у детей и пожилых), а также у больных с нарушенным сознанием возможна аспирация рвотных масс с последующими дополнительными осложнениями (расстройства дыхания, аспирационная пневмония).

Если в рвотных массах появилась алая кровь (кровотечение из пищевода) или они имеют вид кофейной гущи (кровотечение из желудка), нужно немедленно сделать следующее:
  1. уложить пациента, приподняв ножной конец кровати;
  2. вызвать врача;
  3. положить на эпигастральную область пузырь со льдом.
  1. Показания, противопоказания и возможные осложнения при промывании желудка.

При острыхотравлениях большими дозами лекарственныхпрепаратов, принятых

внутрь,недоброкачественной пищей, алкоголем,грибами и т. д. осуществляют

промывание желудкачерез толстый или тонкий желудочныйзонд. (В то же время

специалисты вобласти токсикологии считают промываниежелудка толстым зондом

небезопаснойпроцедурой).

Промывание желудкапроводят и при сужении (стенозе) выходногоотдела желудка,

при выделениичерез слизистую оболочку желудканекоторых токсических веществ, например,мочевины при хронической почечнойнедостаточности.

Противопоказаниямидля промывания желудка являются:органические сужения

пищевода, острыепищеводные и желудочные кровотечения,тяжелые химические

ожоги слизистойоболочки гортани, пищевода и желудкакрепкими кислотами и щелочами

(спустя несколькочасов после отравления), инфаркт миокарда,нарушения мозгового кровообращения,опухоли,бронхиальная астма, тяжелая сердечнаяпатология, язвы.

Запомните! Промывание желудка пациенту, находящемуся в бессознательномсостоянии, при отсутствии кашлевого и ларингеального рефлексов для предотвращения аспирации жидкости проводят только после предварительной интубации трахеи, которую осуществляет врач или фельдшер.

Если при введениизонда пациент начинает кашлять,задыхаться, лицо его становится синюшным,следует немедленно извлечь зонд — онпопал в гортань или трахею, а не в пищевод.

  1. О проведении катетеризации мочевого пузыря. Показания к применению катетеризации мочевого пузыря. Противопоказания для применения катетеризации мочевого пузыря и возможные осложнения.

Катетеризация– это введениекатетера в мочевой пузырь для выведениямочи с лечебной и диагностической целью.

Показания:

  1. Выведение мочи при проблеме « Острая задержка мочи».

  2. Промывание мочевого пузыря и введением в него лекарственных препаратов.

  3. Взятие мочи на анализ.

  4. У женщин в определенный период родов.

  5. Введение контрастных веществ (цистоуретрография)

Противопоказания:

  1. Травма мочевого пузыря.

  2. Разрыв уретры.

Осложнения:

  1. Инфицирование мочевого пузыря (несоблюдение правил асептики и антисептики).

  2. Травма, кровотечение (грубое, насильственное проведение катетера).

  3. Уретральная лихорадка (мочевая) – при повреждении слизистой оболочки мочеиспускательного канала быстрым всасыванием в кровяное русло мочи, особенно инфицированной.

  4. Уреторрагия – кровотечение из уретры вне акта мочеиспускания.

  5. При резком переполнении мочевого пузыря (1 литр и более) его опорожнение должно происходить постепенно (порциями по 300-400мл с промежутками по 2-3мин.) во избежание быстрой смены давления в нём, что может привести к резкому кровенаполнению расширенных и склеротических вен мочевого пузыря, их разрыву и кровотечению.

Уретральныйкатетер –трубка, которую проводят через мочеиспускательный канал в мочевойпузырь.

Дляпрофилактики внутриболъничной инфекциимочевыводящих путей у пациента спостоянным катетером следует соблюдатьследу­ющие условия.

      • Вводить катетер, строго соблюдая правила асептики, атравматичными способами.
      • Надежно закрепить катетер во избежание выпадения из мочеис­пускательного канала.
      • Держать катетер не дольше, чем это необходимо.
      • По возможности использовать наружный катетер (у мужчин).
      • Мыть руки до и после любой манипуляции с катетером и мочеприёмником.
  • Следить, чтобы система «катетер—мочеприёмник» была замкну­той; разъединять её только в случае необходимости промыва­ния катетера.

      • Промывать катетер только при подозрении на его закупорку.
      • При необходимости промывания катетера соблюдать все пра­вила асептики.
      • При необходимости взять пробу мочи для анализа продезинфи­цировать свободный конец катетера или его отвод антисепти­ческим средством, и аспирировать мочу с помощью стерильной иглы и шприца.
      • Осторожно отсоединять мочеприёмник, избегая загрязнения соединительной трубки.
      • Поддерживать постоянный отток мочи.
      • Разместить ёмкость для мочи ниже уровня мочевого пузыря.
      • Не пережимать катетер.
      • Мыть область вокруг катетера водой с жидким мылом два раза вдень (рис. 11-20).
  • Для профилактики внутрибольничной инфекции у пациента с постоянным мочевым катетером следует осуществлять тщательный уход за промежностью пациента и введённым катетером.

Источник: https://studfile.net/preview/3573365/page:2/

Стандарт «Оказание помощи при рвоте»

Помощь при рвоте пациенту без сознания

Цель:лечебная:оказание неотложной помощи, профилактика попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Приготовьте: полотенце, лоток, таз, электроотсос, грушевидный баллончик, клеёнку, шпатель, кипяченую воду, салфетки, стакан, чистую сухую банку с крышкой, КБУ.

Алгоритм действия:

Пациент в сознании (в положении сидя).

  1. Срочно вызовите врача.
  2. Усадите пациента на стул удобно, прикройте грудь клеёнкой. Дайте пациенту полотенце, поставьте к его ногам таз.
  3. Попросите пациента снять зубные протезы (если они есть).
  4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
  5. Придерживайте голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь.
  6. Предложите пациенту прополоскать рот чистой водой после каждого акта рвоты, вытрите лицо и рот салфеткой.
  7. Обеспечьте пациенту физический и психический покой.
  8. Осмотрите и оставьте рвотные массы до прихода врача.
  9. При отравлении неизвестным ядом соберите рвотные массы в чистую сухую банку, плотно закройте ее крышкой.
  10. По назначению врача отправьте их в лабораторию для исследования.
  11. Снимите перчатки. Поместите салфетки, перчатки в КБУ.
  12. Вымойте и осушите руки .

Техника оказания помощи при рвоте ослабленному пациенту или находящемуся в бессознательном состоянии.

Цель:лечебная:оказание неотложной помощи, профилактика попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Приготовьте: полотенце, лоток, таз, электроотсос, грушевидный баллончик, клеёнку, шпатель, кипяченую воду, салфетки, стакан, чистую сухую банку с крышкой.

Алгоритм действия:

  1. Вызовите врача.
  2. До прихода врача уложите пациента на бок, если это невозможно, измените положение, повернув голову набок во избежание аспирации рвотных масс – попадания в дыхательные пути.
  3. Уберите подушку, удалите зубные протезы (если они есть).
  4. Накройте шею и грудь пациента полотенцем, подставьте к углу рта почкообразный лоток для рвотных масс.
  5. Отсасывайте электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы.
  6. Обрабатывайте полость рта пациента кипяченой водой после каждого акта рвоты, вытрите рот салфеткой.
  7. Осмотрите рвотные массы и отправьте в лабораторию для исследования, укажите цель исследования.

I.XIV. «Элементарная сердечно-легочная реанимация»

Стандарт «Алгоритм действия медсестры при терминальных состояниях»

Состояния умирания различаются по степени угнетения функции ЦНС, глубине нарушений гемодинамики и дыхания.

Терминальные состояния характеризуют критический уровень расстройства жизнедеятельности организма, с резким падением АД, глубоким нарушением газообмена и метаболизма в клетках и тканях.

Предагония, агония и клиническая смерть являются терминальными, т.е. пограничными состояниями между жизнью и смертью.

Оказание первой реанимационной помощи в этих случаях является единственным способом сохранения жизни человека.

Предагональное состояние (симптомокомплексы):

– заторможенность;

– сознание спутанное;

– резкое снижение уровня АД до 60 мм. рт. ст. и ниже;

– учащение и уменьшение наполнения пульса (нитевидный) на периферических артериях;

– дыхание частое, поверхностное;

– одышка (частое дыхание – тахипноэ);

– цианоз или бледность кожных покровов и слизистых оболочек.

Терминальная пауза – это переходное состояние от предагонального состояния к агонии. Терминальная пауза характеризуется тем, что после резкого тахипноэ (частого дыхания) дыхание внезапно прекращается. Длительность терминальной паузы колеблется от 5-10 сек. до 3-4 минут.

Агональное состояние – это комплекс последних проявлений реактивных и приспособительных реакций организма, непосредственно предшествующих смерти.

Агональное состояние (симптомокомплексы):

– нарушение дыхания (дыхание Биота, Чейн-Стокса, Куссмауля, гаспинг). Голова при каждом вдохе запрокидывается, умирающий как бы заглатывает воздух (гаспинг);

– сознание отсутствует, все рефлексы угнетены, зрачки расширены;

– учащение сердечных сокращений;

– снижение АД до уровня 20-40 мм.рт.ст.;

– исчезновение пульса на периферических и резкое ослабление на крупных артериях;

– общие тонические судороги;

– снижение температуры тела;

– непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Клиническая смерть – это обратимое состояние, переживаемое организмом в течение нескольких минут (5-6 мин.), определяется временем переживания коры больших полушарий головного мозга в условиях полной остановки кровообращения и дыхания.

Угасание обменных процессов происходит в определенной последовательности.

Непосредственно после остановки сердца и прекращения работы легких, обменные процессы резко понижаются, однако полностью не прекращаются, благодаря механизму анаэробного гликолиза.

Продолжительность клинической смерти определяется способностью клеток головного мозга существовать в условиях отсутствия кровообращения, а значит, и полного кислородного голодания. Через 5-6 минут после остановки сердца эти клетки гибнут.

Признаки клинической смерти:

– отсутствие сознания;

– остановка дыхания;

– кожа бледная, цианотичная;

– отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная);

– зрачки максимально расширены, отсутствие реакции на свет;

– полная арефлексия.

Реанимация- это оживление организма, направленное на восстановление жизненно важных функции, прежде всего дыхания и кровообращения, обеспечивающих ткани достаточным количеством кислорода.

  1. Мероприятия по оживлению должны быть начаты без промедления.
  2. Независимо от места происшествия начальные действия по спасению проводятся одинаково, и здесь важно выполнить два обязательных приема:

– уложить пострадавшего горизонтально на твердую поверхность. Выполнение этого приема на мягкой поверхности не дает желаемого эффекта, так как мягкая поверхность под движениями спасателя будет пружинить, и достичь нужного сдавления сердца не удается;

– обнажить переднюю поверхность грудной клетки и распустить поясные ремни,

  1. Далее согласно руководству Питера Сафара оживление складывается из следующих моментов:

Правило А.Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей.

Правило В. Искусственное поддержание дыхания путем искусственной вентиляции легких (ИВЛ) методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

Правило С. Искусственное поддержание кровообращения путем непрямого массажа сердца.

Правило А. Обеспечить пациенту свободную проходимость дыхательных путей.

Это первое реанимационное мероприятие, во многом обеспечивающее успех всей сердечно- легочной реанимации.

Причинами нарушения проходимости дыхательных путей являются западение языка, обструкция инородными телами. Наиболее частая причина – западения языка к задней стенке глотки у пациента в бессознательном состоянии.

Это объясняется неизбежно возникающей в таком состоянии потерей тонуса мышц нижней челюсти и шеи, которая поднимают корень языка над задней стенкой глотки.

Таким образом, язык в силу собственной тяжести западает к задней стенке глотки и действует во время вдоха как клапан, препятствуя потоку воздуха.

Осмотр полости рта пострадавшего:

При наличии инородных масс (кровь, слизь, рвотные массы, остатки пищи др.) необходимо освободить полость рта и глотки:

– поверните голову пострадавшего на правый бок, надавливая большим пальцем левой руки на нижние передние зубы, а указательным на верхние;

– приоткройте рот;

– удалите съемные зубные протезы;

– тщательно очистите полость рта указательным и средним пальцами правой руки, предварительно обернутыми платком, салфеткой или другой тканью (это способствует полному открытию верхних дыхательных путей) или с помощью электроотсоса;

– убедитесь в проходимости дыхательных путей по экскурсии грудной клетки, сделав 3-5 вдохов в легкие пострадавшего.

ТРОЙНОЙ ПРИЕМ П. САФАРА

Алгоритм действия:

  1. Запрокидывание головы: Для выпрямления дыхательных путей.

– реаниматор одну руку кладет на лоб пострадавшего и давит ладонью до максимального запрокидывания головы назад, другой рукой поднимает сзади шею.

  1. Выдвижение нижней челюсти вперед: Для профилактики западения языка.

– кончики пальцев помещайте под подбородок и поднимайте его так, чтобы верхние и нижние зубы находились в одной плоскости. Держите 1-ый палец ниже основания передних зубов, 2-м пальцем – за подбородочную область, 3-5 пальцами фиксируйте нижнюю челюсть. Оттесните нижнюю челюсть книзу, сместите кпереди. Ладонь другой руки продолжает находится на лбу пострадавшего.

  1. Открытие рта: Для вдувания воздуха в дыхательные пути пострадавшего.

Все эти приемы обеспечивают натяжение мышц дна полости рта, за счет чего язык фиксируется и не западает.

При любом бессознательном состоянии, а тем более при клинической смерти, мышцы расслабляются и язык западает, перекрывая вход в гортань и препятствует вдуванию воздуха в легкие пострадавшего.



Источник: https://infopedia.su/3x3c19.html

Помощь при рвоте: алгоритм действия медсестры

Помощь при рвоте пациенту без сознания

Рвота – процесс самоочищения желудка через ротовую полость с помощью рвотного рефлекса. По разным причинам организм передаёт сигнал в продолговатый мозг, вызывающий скорый приступ. Перед позывом у человека появляются предвещающие рвоту симптомы – обильное выделение слюны, тошнота, учащение пульса, выделение пота.

Процесс приносит пользу организму очищающими свойствами и опасность аспирации рвотными массами. Первая медицинская помощь важна больному при рвоте. В стационарных условиях оказание помощи ложится на медицинский персонал согласно памятке.

Как помочь пациенту: алгоритм действий медсестры

Памятка помощь медсестры в больнице пациенту, находящемуся в сознании рвотного приступа:

  • Предупреждение пациента об оказании помощи.
  • Надеть фартук из клеёнки больному.
  • Посадить в комфортное положение.
  • Подготовить стакан воды для промывания рта.
  • Поставить перед больным ёмкость.
  • Надеть стерильные перчатки и фартук.
  • Положить руку на голову, придерживать во время рвоты.
  • После окончания процесса дать воду сполоснуть рот.
  • Снять защитный фартук.
  • Помочь лечь.
  • Показать врачу рвотные массы, обеззаразить.
  • Убрать и проветрить палату.
  • Снять спецодежду.
  • Вымыть руки.

Когда у больного неукротимая рвота, необходим постоянный сестринский надзор, уход, чтобы не произошла аспирация. При неправильном положении тела бессознательный пациент захлебнётся.

Уход за пациентом в бессознательном состоянии

Часто у пациентов после хирургического вмешательства происходит рвотный рефлекс. В случае приступа рвоты, когда пациент находится в бессознательном состоянии, от действия медсестры зависит жизнь пациента. Без ПМП аспирация рвотной массой увеличивается в разы. Алгоритм действия медсестры:

  1. Повернуть голову, тело пациента на бок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути.
  2. Убрать подушку.
  3. Достать зубные протезы.
  4. Повязать полотенце, поднести таз для рвотных масс ко рту.
  5. Придерживать голову больного во время рвоты.
  6. Обернуть палец марлей и очистить рот.
  7. Открыть рот с помощью большого и указательного пальцев.
  8. Очищать рот, пока масса не будет удалена.
  9. Промыть рот грушевидной спринцовкой.
  10. Нужно, чтобы врач ознакомился с содержимым.
  11. Обеззаразить хлором.
  12. Вылить в канализацию.
  13. Вымыть и проветрить палату.
  14. Снять фартук.
  15. Продезинфицировать руки раствором.

Больной в бессознательном состоянии должен находиться под постоянным присмотром медсестры. Положение тела горизонтальное с повёрнутой на бок головой. Показание для бессознательных больных обязательно.

Доврачебная помощь пострадавшему

Если неукротимая рвота застигла человека дома, существует памятка для родственников. От оказания первой доврачебной помощи зависит дальнейшая жизнь человека. Неотложный план действий при возникновении приступа у родственника:

  • При обнаружении недомогания вызвать врача на дом.
  • Успокоить.
  • Уложить на бок.
  • Поставить ёмкость перед пациентом.
  • Подготовить стакан воды для полоскания.
  • После завершения процесса дать прополоскать рот.
  • Убрать ёмкость со рвотной массой.
  • Когда врач приедет, показать содержимое.
  • Проветрить помещение.
  • Обеспечить покой.
  • Соблюдение последовательности лечения, назначенного врачом после установки диагноза.

Причины рвоты

Причины тошноты разнообразны, для постановки доктором верного диагноза вспомните, расскажите: что больной ел, пил, принятые лекарства, аллергия, травмы головы, желудочно-кишечные заболевания. Список заболеваний и состояний, способных вызвать приступ у человека:

  • Процесс начался от травмы головы.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Переедание.
  • Самоочищение организма от вредных веществ.
  • Отравление.
  • Аллергия.
  • Укачивание.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Стрессы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Интоксикация.
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы.

Симптомы при рвоте для неотложной помощи

При тошноте и разовых приступах осуществление вызова доктора необязательно, но есть ряд симптомов, при которых врачебная манипуляция сохранит жизнь человека, оказавшуюся под угрозой. К таким признакам относится:

  • сильная нестерпимая боль в животе;
  • содержимое с примесью крови;
  • резкое ухудшение состояния;
  • приступ начался после ЧМТ;
  • приступ сильный, не прекращающийся;
  • рвота у пожилого человека.

Показания подразумевают вызов скорой для оказания квалифицированных манипуляций больному. До приезда доктора следуют алгоритму ухода за пациентом: обеспечивают пострадавшему покой, освобождают дыхательные пути от давящей одежды, укрывают тёплым одеялом.

Следите, чтобы во время приступов заболевший принял комфортное положение. Если он не в состоянии повернуться, следует оказать помощь, повернув голову на бок.

Важный элемент по уходу за больным – отпаивание водно-солёными растворами для предотвращения обезвоживания организма.

Сильная рвота у ребёнка

Если у ребёнка началась сильная рвота, нельзя его оставлять одного. Существует риск удушья. Состояние вызывает обезвоживание организма, опасное в детском возрасте.

Для предупреждения обезвоживания малышу после приступов рвоты дают питье: негазированную минеральную воду, солено-сладкий водный раствор. Натуральные соки, молоко навредят ослабшему организму, вызывают вдобавок к тошноте диарею.

Противорвотные препараты дают по назначению врача. Организм очищается от вредных веществ, принудительное прекращение рвоты вызовет заражение токсинами.

Первая помощь при рвоте у ребёнка

Тактика оказания помощи ребёнку схожа с действиями взрослому человеку. Малыша укладывают в горизонтальное положение, голову приподымают и поворачивают в бок. Таз ставят к подбородку. Повязывают салфетку, чтобы малыш в процессе не запачкался.

После приступа поласкают или протирают влажной салфеткой рот, убирают вырванную жидкость, проветривают помещение. За больным малышом нужен постоянный присмотр взрослых. Если ребёнку не оказать первую помощь, есть вероятность аспирации массами.

Вызов врача домой обязателен в случаях, если малыш получил травму головы, в массе присутствует примесь крови, тошнота сопровождается высокой температурой, острая боль в брюшной полости сопровождает приступы.

До приезда скорой при высокой температуре сбивают её лекарствами, Ибуфен – хорошее средство для этого. Сильную боль в животе снимают активированным углём в сочетании с Дротаверином.

При травмах нельзя двигаться, ребёнок находится в горизонтальном положении до приезда скорой. Дождавшись, врача ознакомляют со рвотными массами малыша.

Цель достигнута: проблема решена, и малыш пошёл на поправку, далее восстанавливают организм после встряски. Назначается диета для восстановления работоспособного состояния организма. Включаются продукты:

  • жидкие, полужидкие каши на воде – готовятся из риса, овсяных хлопьев, гречки;
  • запечённые или варёные фрукты, овощи;
  • компоты из сухофруктов;
  • пареное нежирное мясо в виде котлет;
  • банан свежий;
  • мёд натуральный небольшими порциями;
  • кисель;
  • суп на овощном или мясном бульоне.

Приготовленные таким образом продукты обволакивают желудок тонкой защитной плёнкой, оберегают от заражения патогенными бактериями. Мёд богат витаминами, микроэлементами, полезный ослабленному при рвоте организму.

Бульоны при оперативном вмешательстве рекомендуется принимать мелкими глотками. Мясные блюда восстановят силы.

Рекомендуется кормить больного маленькими порциями через 2-3 часа, чтобы не перегружать состояние больного организма пищей.

Во время восстановительной диеты запрещено принимать в пищу жареные продукты, свежие овощи и фрукты, за исключением банана. Тяжёлые для усвоения жирные сорта мяса, консервированные продукты питания, копчёные и сыровяленые колбасы. Они вызовут несварение желудка и необратимые последствия для организма. Привычные продукты вводятся постепенно через неделю после выздоровления.

Данные правила следует соблюдать как детям, так и взрослым заболевшим людям. Они помогут восстановить ослабший организм и спасти жизнь человека. Жизнь и здоровье чаще зависят не от врача, а от близких людей, находящихся рядом.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/pomoshh-pri-rvote.html

Оказание первой помощи при рвоте

Помощь при рвоте пациенту без сознания

Возникновение рвоты – сигнал организма о нарушениях в его функционировании. Чаще всего появление рвотных масс спровоцировано отравлением. Поэтому клиническая картина осложняется расстройством стула в виде поноса.

Первая помощь при рвоте оказывается сразу после появления начальной симптоматики, так как длительное выделение содержимого желудка приводит к обезвоживанию организма, что является крайне опасным для здоровья человека. Более того, если пациент теряет сознание, он может захлебнуться рвотными массами. Это спровоцирует удушье, асфиксию и смерть пострадавшего.

Эффективность народных средств

Во время отравления первая помощь не запрещает использование методик народной медицины. Однако применять можно только проверенные средства, которые получили одобрение квалифицированных медиков.

  • Рецепт №1. Раствор из сахара и соли.

В растворе содержатся такие компоненты:

1 маленькую ложку соли соединяют с половиной ложки соды. Тщательно перемешивают, добавляя 8 чайных ложек сахара. Полученную смесь заливают кипятком, размешивают до тех пор, пока кристаллы полностью не растворяться, и оставляют раствор для остывания.

Делать солено-сладкую воду просто и быстро, а эффект от нее не заставит долго ждать.

  • Рецепт №2. Отвар на основе радиолы

Справиться с сильной тошнотой и рвотой поможет отвар из розовой радиолы. Для его приготовления понадобится 1 столовая ложка корня растения, которую заливают водкой (пол литровой бутылки достаточно).

Принимать детям такой раствор не рекомендуется, а взрослые пациенты после использования 10 капель ежедневно быстро избавятся от неприятной симптоматики.

  • Рецепт №3. Мятная свежесть

При желчегонных проявлениях рвоты можно сделать мятный чай. Его быстрое приготовление (3-4 мятных листа заливают кипятком и настаивают) позволяет облегчить проявления неприятных симптомов.

Данное средство признано как альтернативное лечение. Его можно применять детям от 1 года до трехлетнего возраста. Пластырь используют в качестве средства от укачивания. Его способности «вышли» за пределы снятия симптомов укачивания. Пластырь помогает успокоиться и снять нервное напряжение.

Он пропитан экстрактами лекарственных трав, поэтому важно знать, что ни на один ингредиент пластыря ни у взрослого, ни у малыша не возникнет аллергическая реакция.

Срок действия одной пластины – 6 часов. Приспособление крепится за ухом.

!

Если рвоту вызвала алкогольная интоксикация, больному нужно выпить 3 белка куриных яиц. Такое средство позволяет избавиться от проявления рвотных позывов уже через час.

В заключении еще раз подчеркнем: рвота – не болезнь, это симптом, которым организм сигнализирует о негативных изменениях в нем. Поэтому после купирования острой стадии проявления рвоты, не откладывайте визит к врачу. Своевременное выявление заболевания позволяет его быстро вылечить без негативных последствий для организма.

Источник: https://ProPomosch.ru/otravleniya/pomosch-pri-rvote

Здоровье живота
Добавить комментарий