Полип или геморрой

Содержание
  1. Полипы прямой кишки при геморрое: лечение и профилактика
  2. В чем отличие полипов от геморроя
  3. Нашли полип, что делать
  4. Нужно ли делать биопсию полипа
  5. Лечение и профилактика патологии
  6. Как подготовиться к удалению полипов
  7. Полипы после геморроя
  8. Можно ли удалить полипы без операции
  9. Реабилитация после полипэктомии
  10. Причины возникновения полипов в заднем проходе, методы диагностики, симптоматика, схема лечения, осложнения и профилактические меры
  11. Отличие полипов от геморроя
  12. Виды полипов
  13. Гиперпластические
  14. Аденомы
  15. Полипозные синдромы
  16. Причины появления
  17. Наследственность
  18. Симптоматика
  19. Диагностика
  20. Методы лечения
  21. Осложнения
  22. Профилактика
  23. Анальные полипы
  24. Причины анальных полипов
  25. Основные симптомы анальных полипов:
  26. Диагностика анальных полипов
  27. Методы лечения анальных полипов
  28. Полипы толстой кишки и геморрой: отличия заболеваний
  29. Классификация полипов
  30. Факторы-провокаторы
  31. Характерная симптоматика
  32. Последующее лечение
  33. Как лечить запор и геморрой, — советы врача
  34. «Уменьшить воспаление помогут ванночки с раствором соли и отваром ромашки»
  35. «Засиживаться на унитазе — плохая привычка, которая приводит к застою крови и слабости прямой кишки»
  36. «Если полип увеличивается, то его необходимо удалить»

Полипы прямой кишки при геморрое: лечение и профилактика

Полип или геморрой

Проктологические заболевания очень опасны. Порой безобидная шишка, появившиеся в анальной зоне, может свидетельствовать о развития тяжелого хронического недуга.

Самыми распространёнными заболеваниями, которые диагностирует врач-проктолог являются полипы и геморрой.

Они очень схожи по симптомам и их часто путают.  Иногда обе патологии пересекаются вместе. Например, появление полипа в следствие хронического геморроя прямой кишки.

В чем отличие полипов от геморроя

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки. Полип – это опухолевое заболевание из тканей слизистой оболочки доброкачественной этиологии.

ГеморройПолипы прямой кишки
Варикозное расширения вен геморроидальных сплетенийДоброкачественные новообразования
Появляются в виде шишки с тромбозомОбразуются в форме грибка
Разные размерыРазмеры 1-3 см
Опасны обильным кровотечением (анемией)Опасны переходом  в злокачественный рак толстой кишки
Лечение начинается с изменения образа жизни и медикаментозной терапииЛечатся только хирургическим иссечением
Появляется в молодом возрастеЗаболевание чаще возникает у пожилых

Часто при обследовании геморроя обнаруживают полип. Симптомы данных заболеваний схожи, поэтому их часто путают.

Больного беспокоят:

  1. Зуд и жжение в анальной области;
  2. Кровотечение в анальной зоне;
  3. Понос и запор;
  4. Выделение слизи из заднего прохода.

На первых стадиях развития оба заболевания могут протекать бессимптомно.

Нашли полип, что делать

Нужно обратиться к врачу-проктологу. Доктор должен оценить его размеры, локализацию, количество, оценить степень и тяжесть новообразования.

Каждый случай решается в индивидуальном порядке.

Врач может назначить инструментальную диагностику и по результатам предложить варианты борьбы. В зависимости от вида полипа, за ним или наблюдают, или удаляют хирургическим путем.

Нужно ли делать биопсию полипа

Все решается в индивидуальном порядке. Врач может настоять на биопсии, хотя это делается редко. Чаще уже после удаления новообразования все удаленные компоненты отправляются на гистологическое исследование.

Лечение и профилактика патологии

Лечение полипов при геморрое должен осуществлять врач-проктолог. Доктор проводит пальцевое исследование и применяют инструментальную диагностику прямой кишки.

Терапия геморрояЛечение полипов
Врач подбирает медикаменты для снятия симптомов болезни. Предлагает консервативнее методы борьбы с болезнью.Удаление полипа происходит в условиях дневного стационара. Операция называется эндоскопическая полипэктомия. Больного выписывают после первой успешной самостоятельной дефекации.
Если медикаментозная терапия не просит положительного результата, то применяют малоинвазивные или хирургические методы удаления геморроя.  Например, склеротерапия геморроидальных узлов, удаление лазером или операция Лонго.После операции рекомендуют проводить ежедневную санацию анального канала с использованием лечебных противовоспалительных мазей и препаратов.
Профилактика заключается в правильном питании и ограничении в физической нагрузке первые месяцы.После успешного лечения обязательна профилактика и лечение воспалительных заболеваний толстой кишки анального канала. Особенно  проктосигмоидита и криптита.
Контроль врача обязателен не реже 1 раза в полгода.

Как подготовиться к удалению полипов

Рекомендации перед эндоскопической полипэктомией:

  • Прием препаратов, очищающих кишечник по назначению врача (Фортранс, Лавакол);
  • Соблюдение диеты (белковая пища). Отказ от мучной и овощной пищи за 24 часа до операции;
  • Выполнение строгих индивидуальных рекомендаций врача;
  • Отказ от алкоголя.

Полипы после геморроя

Что делать, если полипы появились после геморроя? Необходимо обратиться к врачу-проктологу за помощью.

Чем меньше образование, тем быстро и без осложнений можно его удалить.

Можно ли удалить полипы без операции

К сожалению, нет. Народные средства способны лишь на время снять симптомы болезни. Чтобы избавиться от полипа необходимо удалить его хирургическим путем.

Однако все зависит от классификаций новообразований. Например, гиперпластические полипы врачи могут оставить и не удалять. Лишь наблюдать за ними. А со временем шишки даже уменьшаются в размерах.

Реабилитация после полипэктомии

В течении суток в стационаре необходим строгий постельный режим. В первые две недели необходимо скорректировать питание по схеме врача.

Если операция прошла без осложнений, врач может разрешить употреблять нежирное мясо, рыбу, омлет, яйца, кисломолочные продукты, соки без мякоти. Питание должно быть дробным, небольшими порциями по 6-7 раз в сутки.

В первую неделю не стоит кушать фрукты, овощи. Запрет на мучное, острое, жирное, кислое и соленое. В первые месяцы алкоголь под строгим запретом.

До полного заживления раны стоит отказаться от физической нагрузки. Не стоит подымать тяжелые сумки и подыматься по лестнице более одного этажа.
Черед две недели можно добавить в рацион питания обработанные овощи и каши.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/polipy-pri-gemorroe.html

Причины возникновения полипов в заднем проходе, методы диагностики, симптоматика, схема лечения, осложнения и профилактические меры

Полип или геморрой

Полипы – доброкачественные новообразования, которые возникают из эпителиальных клеток, выстилающих толстую кишку. В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом K62.1. В статье мы разберем полип в заднем проходе, методы лечения и симптомы.Выраженные полипы в области кишечника

Внимание! При появлении симптомов выраженного полипоза у ребенка или взрослого (кровотечение, сильные спазмы, боли в животе или лихорадка), требуется срочно обратиться к доктору.

Отличие полипов от геморроя

Многие спрашивают, как отличить геморрой это или полип? Геморрой – патологическое расширение геморроидальных узлов, которое вызывается воспалительными, инфекционными или иными причинами. Геморрой может выпадать наружу на последних стадиях.

Полипы – доброкачественные разрастания эпителия, не влияющие на процессы пищеварения. В редких случаях они приводят к серьезным осложнениям.

Внутренний геморрой (даже с трещинами) при хроническом течении неспособен перерождаться в злокачественную опухоль, а полипы могут через несколько лет при несвоевременном лечении превращаться в раковые клетки. И доброкачественные неоплазии, и геморрой можно вылечить. Однако точно отличать их и распознать вовремя может только врач.

Виды полипов

Полипы традиционно делятся на 3 группы: гиперпластические, аденомы и полипозные синдромы.

Гиперпластические

Гиперпластические полипы составляют 90% всех доброкачественных неоплазий. Обычно они имеют диаметр менее 0,5 см. Гиперпластические образования чаще всего встречаются в ректосигмоидной области у взрослых пациентов

Ранее гиперпластические полипы считались полностью клинически несущественными. Сегодня же ученые считают, что они обладают некоторым злокачественным потенциалом при наличии гиперпластического полипозного синдрома.

Аденомы

Аденомы составляют 10% неоплазий. Большинство образований данного типа (около 90%) менее 0,9 сантиметра в диаметре. Они имеют наибольший потенциал для злокачественного перерождения. Оставшиеся 10% аденомы больше 0,9 сантиметров и способны в 10% случаев приводить к раку.

Аденомы традиционно делят по гистологии на 3 типа: трубчатые, трубчато-ворсинчатые и ворсистые. Трубчатые аденомы – наиболее распространенные из 3 типов, встречаются в любом месте в толстой кишке. Ворсинчатые аденомы чаще всего возникают в области прямой кишки. Данный вид аденом намного больше, чем два других типа.

Ворсинчатые аденомы связаны с самыми высокими уровнями заболеваемости и смертности среди всех опухолей. Они могут вызывать гиперсекреторные синдромы, характеризующиеся гипокалиемией и обильными слизистыми выделениями, и чаще вырождаются в злокачественные неоплазмы.

Серированные аденомы демонстрируют смесь аденоматозных и гиперпластических признаков, с областями пильного зубчатого эпителия. У них отмечается злокачественный потенциал.

Риск развития карциномы связан с размером и гистологией аденомы. Аденомы, превышающие 1 см, содержат существенный (&gt, 25%) ворсинчатый компонент или имеют полноценную дисплазию (обычно называемую расширенными новообразованиями), несущую повышенный риск развития рака.

Некоторые предраковые неоплазии теперь признаны плоскими, а не выпуклыми. Такая неполипоидная неоплазия чаще встречается при установлении хронического колита и может быть обнаружена с помощью нетрадиционных методов эндоскопической визуализации.

Полипозные синдромы

Полипозы – это наследственные состояния, которые включают семейный аденоматозный полипоз (САП), наследственный неполипозный колоректальный рак, синдром Линча, синдром Гарднера, синдром Туркота, синдром Пейтца-Егерса, болезнь Каудена и гиперпластический полипоз.

Был достигнут прогресс в понимании некоторых генетических факторов, способствующих развитию этих синдромов. Некоторые из синдромов имеют экстрасинтетические функции, которые помогают дифференцировать один синдром от другого. Например, САП лучше всего понимается в терминах генетической основы и последующих патологических и генетических событий, ведущих к карциноме.

Двумя другими типами доброкачественных полипов являются гаммаматозные полипы, состоящие из смеси нормальных тканей и воспалительных полипов.

Причины появления

Рандомизированные исследования доказывают, что многие экзогенные причины способствуют формированию рака толстой кишки.

Предполагалось, что различия в потреблении клетчатки и противооксидантных веществ играют роль в формировании злокачественных образований кишки, однако эти предложения не подтвердились в недавних крупномасштабных обзорах.

В медицине имеются косвенные доказательства того, что потребление мясных продуктов, полинасыщенных жирных кислот и алкогольных напитков могут быть фактором риска.

Напротив, употребление электролитов и фолатов может оказывать умеренный защитный эффект, особенно у пациентов с опухолями в анамнезе.

Этанол – существенный фактор риска образования опухолей

Наследственность

В медицинской науке описано множество полипозных синдромов. По наследству передается чаще всего семейный аденоматозный полипоз. Это аутосомно-доминантное расстройство, вызванное усечением мутаций в гене аденоматозного полипозного колиза.

Наследственный неполипозный колоректальный рак – это аутосомно-доминантное расстройство, вызванное мутациями в белках восстановления нарушений ДНК.

Болезнь Каудена связана с мутациями в гомологии фосфатазы и тензинов на фосфатазах 10 хромосомы.ДНК

Симптоматика

Большинство пациентов, которые страдают от неоплазий, не ощущают серьезных симптомов. У симптоматических пациентов наиболее распространенным признаком полипов становится ректальное кровотечение. Данное хроническое кровотечение из полипов способно вызвать железодефицитную анемию. Другие симптомы полипов включают понос или обстипацию.

Геморрагия в стуле обнаруживается у меньшей части больных с полипами кишечника. Дистальные ректальные полипы диагностируются путем цифрового ректального исследования. Результаты физического обследования при этом обычно не находят патологии.

Диагностика

Анализ крови в стуле обнаруживает 20-40% опухолей диаметром более 12 миллиметров. Однако причиной кровопотери могут быть и другие серьезные заболевания ЖКТ.

Сигмоидоскопия считается низкоэффективным диагностическим методом выявления полипов. Эта процедура или метод визуализации, который не помогает точно диагностировать рак. Исследования показывают, что большинство крупных аденоматозных полипов у женщин не выявляются применением сигмоидоскопии.

Колоноскопия – предпочтительный метод исследования для обнаружения (точной диагностики) полипов толстой кишки, получения биопсии или выполнения колоноскопической резекции. Колоноскопия выявляет опухоли в 70-80% случаев. Клиницисты используют колоноскопию в качестве основного инструмента для скрининга.

Капсула с камерой, разработанная как средство исследования желудочно-кишечного тракта, получила одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в феврале 2014 года для обнаружения полипов.

Были разработаны тесты, которые обнаруживают мутантную, фрагментированную и метилированную дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) из эксфолированных опухолевых клеток толстой кишки в стуле. Этот тест тоже был одобрен FDA в августе 2014 года.

Методы лечения

Многие задаются вопросом, что делать при доброкачественных неоплазмах? В случае множественных опухолей кишечника, связанных с семейным аденоматозным полипозом (САП), резекция толстой кишки остается единственным эффективным вариантом оперативной терапии.

Резекция толстой кишки рекомендуется и пациентам с хроническим язвенным колитом, у которых развилась дисплазия высокого уровня или связанное с дисплазией поражение кишечника. Хирургическую резекцию используют для больших сидячих полипов (на широком основании), которые трудно удалить другими способами.

При наследственном полипозе показано полное удаление полипов, чтобы свести к минимуму риск развития раковых болезней. Последующее гистологическое исследование (гистология) позволяет различать доброкачественные и злокачественные опухоли.

Выделяют несколько способов удаления полипов кишечника. Выбор процедуры зависит от размера и положения образований.

Если опухоли относительно малы, для удаления выполняется колоноскопия (эндоскопическая полипэктомия). Эндоскоп (продолговатое оптическое устройство) врач проводит от ануса (анального отверстия) до точки, где располагается полип. Это действие иногда может вызвать боль. Чтобы открыть кишечник и обеспечить видимость, в него вдувают воздух.

Полип в процессе эндоскопии вырезается и вынимается наружу. Удаление анального полипа производится с помощью токовой петли или лазерной технологии. Изредка возникает необходимость выделить слизистую оболочку из кишечной стенки путем инъекции лекарственного средства.Колоноскопия

Если расстояние от полипов до заднего прохода составляет не более 10-12 сантиметров, их удаляют непосредственно через анальный канал.

Врач специальным устройством расширяет анальный проход и вырезает полип. Большая часть полученного дефекта ушивается внутри кишечника.

При трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ) полип удаляется микрохирургическим путем с использованием специального эндоскопа.

При больших полипах, которые не находятся на уровне прямой кишки, или злокачественных новообразованиях применяется лапаротомия. При лапаротомии удаляют поврежденный кишечный компонент опухолей и ушивают края разреза.

После удаления через брюшную полость часто используется дренаж для поглощения раневой жидкости. Дренаж удаляют через несколько дней. Иногда требуется создать искусственный кишечный выход (anus praeter).

Каждую удаленную опухоль исследуют гистологическим методом. При выявлении злокачественности проводят дополнительные диагностические мероприятия. Продление операции возможно только в том случае, если пациент ранее подписал декларацию о согласии на эти меры.

При эндоскопии иногда полип не может быть удален полностью, тогда требуется использовать другой тип вмешательства. Однако эндоскопический метод считается наименее стрессовым, поэтому его обычно рекомендуют в качестве первого метода лечения.

В некоторых исследованиях показано, что лечение нестероидными препаратами снижает число и общий объем неоплазий. Однако НПВП (ибупрофен, аспирин) не предотвращают развитие онкологии. Эти препараты не останавливает прогрессию полипов и не помогают от них избавиться навсегда.Противовоспалительное средство

Одно из исследований предполагает, что ацетилсалициловая кислота может быть полезна в снижении частоты рецидивирующих полипов.

Важно! Нельзя лечить в домашних условиях полипы определенной этиологии. Убирать опухоли может только врач. Самостоятельное устранение народными методами может привести к непредсказуемым последствиям.

Осложнения

Невылеченные новообразования способны прогрессировать до карциномы в течение нескольких лет.

Кроме этого, доброкачественные образования могут приводить к осложнениям различной этиологии: кровотечению, диарее, непроходимости кишечника и злокачественному перерождению.

Кровотечение часто не замечается пациентом. Если не кровь не успевает восстанавливаться, это приводит к дефициту железа (железодефицитной анемии).Анемия

Последние исследования предполагают, что риск образования злокачественных клеток от спорадических полипов размером 1 см составляет 8% через 10 лет и 24% через 20 лет. Риск развития онкологии зависит от размера полипа, гистологии ворсинок и его связи с синдромами полипоза. При САП рак неизбежно развивается через 10-20 лет после первоначального появления полипов.

В более позднем Кокрановском обзоре говорилось о сходных результатах: большое количество доброкачественных неоплазий неизбежно приводят к формированию колоректальной онкологии без своевременного лечения.Раковая опухоль вследствие несвоевременной терапии доброкачественных наростов

Профилактика

Пока не разработано эффективных руководящих принципов для предотвращения развития полипов.

Однако рекомендуется учитывать следующие вещи:

  • Кальций косвенно уменьшает риск образования неоплазий ,
  • Клетчатка обладает антипролиферативными свойствами,
  • Отдельным пациентам помогает аспирин,
  • Исследования показали, что диета с высоким содержанием антиоксидантов не влияет на рецидивы полипов,
  • В одном исследовании было обнаружено, что фолиевая кислота не оказывает защитного действия на пациентов с САП.

Кальций – одна из превентивных мер против образования опухолей

Совет! При появлении более серьезных симптомов, требуется посетить доктора, чтобы выяснить истинную причину расстройств.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/prichiny-vozniknoveniya-polipov-v-zadnem-prohode

Анальные полипы

Полип или геморрой

Анальные полипы — как правило, это последствия того, что человек перенес геморрой.

Полипы прямой кишки (анальные полипы) являются доброкачественными образованиями, которые по форме своей напоминают гриб, шар или полушар, с ножкой или без ножки.

Самые распространенные — это железистые полипы. Они обычно достигают от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре, располагаются на ножке. Зачастую ножка вырастает больших размеров, по этой причине полипы становятся очень подвижными. Это грозит в том числе и тем, что они выпадают из анального канала.

Анальные полипы — это своеобразные кожные выросты в области заднего прохода. Появляются они при геморрое, трещинах заднего прохода, часто при беременности и после родов. Обычно они мягкие и безболезненные, но иногда могут вызывать зуд и раздражение. Со временем полипы могут увеличиваться в размерах.

Анальные полипы обязательно нужно удалять.

Дело в том, что данные доброкачественные образования вполне могут превратиться в злокачественные. Факторами риска являются большое количество полипов и возраст больного.

Лечением анальных полипов занимается врач-проктолог. В клинике работают врачи проктологи мужчины и женщина.

Причины анальных полипов

Специалисты не могут прийти к единому мнению о причинах возникновения и развития анальных полипов.

Чаще всего выделяют сразу несколько причин появления данной патологии:

  • Полип образуется уже на нездоровой ткани. Когда на слизистой толстой кишки есть длительный воспалительный процесс, это ослабляет эпителий, покрывающий кишечник и служит толчком к образованию доброкачественных полипов. Любой воспалительный процесс в прямой кишке и в заднепроходном канале может спровоцировать образование полипов.
  • Существует ряд гастроэнтерологических заболеваний, которые так же, из-за проблем со слизистой оболочкой кишечника, могут сопровождаться образованием анальных полипов. К их числу относят энтерит, колит, дизентерию, проктосигмоидит и другие. Но самыми частыми проблемами, которая провоцируют развитие данных новообразований является запор, геморрой, дискинезия кишечника, криптит, внутренний свищ.
  • Вероятность возникновения анальных полипов увеличивается, если у человека есть склонность к гиподинамии, в системе – неправильный режим питания, а именно нерегулярное, несбалансированное питание, в котором преобладают продукты, раздражающие слизистую, в том числе – алкоголь.

Основные симптомы анальных полипов:

  • Ведущим симптомом является достаточно сильная, но непродолжительная боль в заднем проходе, которая может усиливаться во время сидения;
  • Боль в процессе дефекации (опорожнение кишечника, стул) и в течение 15 минут после ее завершения;
  • Незначительное кровотечение из заднего прохода, кровь при этом алая и не смешана с каловыми массами.
  • Чешется задний проход

У некоторых пациентов анальные полипы прямой кишки присутствуют бессимптомно. То есть, пациент узнает об их существовании только после проктологического обследования.

Диагностика анальных полипов

Лечение анальных полипов невозможно без грамотного проведенного диагностического обследования. Обследование проводится в самом удобном для пациента положении!

Проводится комплексная диагностика для более полного и более глубокого исследования, позволяя увидеть полную клиническую картину заболевания:

В зависимости от клинической симптоматики и жалоб (например, жалобы на то, что чешется задний проход) врач-проктолог может назначить дополнительные методы обследования.

Методы лечения анальных полипов

Зачем мучиться от дискомфорта и боли в заднем проходе, когда можно без проблем избавиться от заболевания в максимально короткий срок?

По результатам диагностики могут быть назначены следующие методы лечения заднего прохода:

  • Лечение аппаратом «Сургитрон»;
  • Медикаментозное лечение. Назначается в соответствии с результатами анализов
  • Физиолечение. Используется современное оборудование «Андрогин» и «Мустанг», которые успешно применяются в комплексном лечении воспалительных заболеваний (лечение заднего прохода).
  • Озонотерапия. Интравагинальное и внутривенное введение препаратов, обогащенных озоном способствует развитию мощного антиоксидантного эффекта, позволяющего успешно излечить воспалительные заболевания, поднять иммунитет и реактивные возможности организма.

Новообразования желательно удалять, особенно в местах постоянного раздражения и травмирования (перианальные области, пах и др.). После проведения процедуры пациент спокойно покидает клинику.

Источник: https://alanclinic.ru/proctologiya/diseases/analnye-polipy/

Полипы толстой кишки и геморрой: отличия заболеваний

Полип или геморрой

Полипы толстой кишки и геморрой – заболевания анального прохода, часто могут наблюдаться у пациента одновременно. Характерная особенность полипов заключается в бессимптомном протекании заболевания. При геморрое же характерно появление боли, капелек крови, частые запоры. Из статьи вы узнаете, в чем состоит отличие этих патологий.

Полип – это образование слизистой оболочки, состоящее из ножки и собственно тела. Полипы могут образовываться в носу, желудке, кишечнике, матке, в прямой и толстой кишке.

Геморрой – заболевание, связанное с застойными явлениями крови в сосудах, которые приводят к неприятным последствиям в виде наростов, шишек (геморроидальных узлов).

Оба заболевания имеют различные факторы-провокаторы.

Лечение этих заболеваний тоже отличается. Если при геморроидальных узлах назначаются анальные свечи, то полип удаляется малоинвазивным хирургическим методом.

Единственное, что их объединяет – место локализации.

Классификация полипов

Классификация подобных новообразований проводится, прежде всего, по морфологической структуре:

  1. Фиброзные. Их образованию предшествует, как правило, воспалительный процесс на стенках толстой кишки. Это доброкачественные опухоли, состоящие преимущестенно из фиброзной ткани.
  2. Аденоматозные. Они характеризуются образованием на слизистой опухоли на ножке, состоящей из железистой ткани. Данный вид полипов опаснее, так как существует немалая доля вероятности перехода в злокачественную форму.
  3. Ворсинчатые. Названы так потому, что покрыты слоем ворсинок, которые выглядят, как бархат. Особенностью ворсинчатого вида полипа является их легкая травматизация. Следствием этого – появление кровотечений при акте дефекации. При этом виде полипа особенно часто отмечается появление злокачественных онкологических заболеваний из ткани полипа.
  4. Смешанный вид полипов представлен следующими новообразованиями: слизисто-кистозные, диффузные, ворсинчато-железистые.

Классификация полипов по форме:

  • полипы без основания, так называемые сидячие, в виде нароста на слизистой;
  • полипы с основанием, «на ножке», в виде тонкого отростка с наростом, похожим на веточку цветной капусты.

Анальные полипы могут представлять собой форму шара, гриба, овала.

У некоторых пациентов в результате хронических заболеваний кишечника во время воспаления могут появляться многочисленные полипы на слизистой. Однако вскоре после снятия воспалительного процесса полипы могут самостоятельно исчезнуть. Данное течение заболевания носит название псевдополитоз.

Факторы-провокаторы

Врачи-проктологи выдвигают несколько версий образования полипов. Среди основных причин:

  1. Считается, что фактором появления данных образований является постоянное раздражение слизистой прямой кишки. Постоянные поносы или запоры, переходящие в хронический геморрой, колиты, раздражение кишечника застойными каловыми массами, дискинезии кишечника, дизентерия – все эти состояния влияют на эпителий слизистой. Травмируя эпителий, эти заболевания провоцируют образование на стенках слизистой доброкачественных образований.
  2. Наследственность. Известны случаи семейного диффузного полипоза кишечника.
  3. Патология внутриутробного развития плода в период образования стенок кишечника.
  4. Безответственное отношение к сбалансированному рациону (отсутствие режима питания, питание в фастфудах).
  5. Злоупотребление вредными привычками.
  6. Экология.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Характерная симптоматика

Появление одиночного полипа можно обнаружить только с помощью специального эндоскопического обследования.

В связи с тем, что одиночный нарост не доставляет дискомфорта пациенту, симптоматика отсутствует, крайней необходимости обращаться к проктологу у больного нет. Такой одиночное образование может быть выявлено совершенно случайно.

Например, при исследовании кишечника эндоскопическим методом. Поэтому в группу риска развития подобных опухолей входят:

  • люди, подверженные частым запорам или поносам;
  • имеющие хронические заболевания кишечника;
  • пациенты старше 50 лет, ведущие малоактивный образ жизни (врачи отмечают, что значительно чаще политозу подвергаются мужчины).

Такие пациенты должны посещать врача-проктолога не реже одного раза в год. Новообразования, считающиеся доброкачественными опухолями, могут разрастаясь доставлять немало хлопот здоровью:

  • новообразование может частично закрыть просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость;
  • в запущенных случаях маловероятен, но возможен переход состояния в злокачественное образование.

Характерные симптомы появляются лишь тогда, когда нарост разрастается в довольно крупную множественную «гроздь» из нескольких новообразований. В этом случае появляются характерные признаки, очень схожие на признаки появления геморроя:

  • появление кровяных выделений на кале при акте дефекации;
  • ощущение раздражения в заднем проходе, дискомфорт;
  • выпадение геморроидальных шишек, а иногда и самого полипа;
  • постоянные запоры или диарея;
  • появление боли внизу живота.

Иногда пациент, принимая эти симптомы как проявление геморроя, начинает самолечение, которое существенно отличается от лечения полипоза, и тем самым наносит урон своему здоровью.

Действительно, отличить полипоз от геморроя может только специалист.

Диагностирование полипов проводит врач-проктолог, используя следующие методы:

  1. Пальцевое исследование заднего прохода.
  2. Эндоскопия: осмотр прямой кишки (ректороманоскопия), осмотр сигмовидной кишки (ситмоскопия), осмотр ободочной кишки (колоноскопия).
  3. Рентгеновский метод исследования – ирригоскопия.
  4. Лабораторное исследование – реакция Грегерсена (кал на скрытую кровь).

Последующее лечение

Лечение проводит проктолог. Методика лечения выбирается в зависимости от:

  • локализации образования;
  • его размера;
  • количества новообразований;
  • наличия осложнений.

В основном лечение наростов слизистой осуществляется малоинвазийными хирургическими методами:

  1. Элекрокоагуляция. Наиболее часто применяется при лечении мелких новообразований. Инструмент представляет собой петлевидный электрод, который обхватывает ножку опухоли и пережимает ее. Мелкие полипы прижигаются, крупные удаляются частично. Полипы, расположенные в нижней части анального отверстия, удаляются трансанально.
  2. Элекроэксцизия полипа. Этот способ является современной методикой хирургического лечения заболевания. Специальные щипцы аппарата одновременно удаляют полип и прижигают слизистую прямой кишки. Данный метод предотвращает развитие осложнений в виде кровотечений и рецидива заболевания.
  3. Лазерный метод заключается в применении специального лазера, который отсекает опухоль.
  4. В тяжелых экстренных случаях хирургическое лечение может предполагать полноценное оперативное вмешательство. Тотальное или субтотальное отсечение участка кишки проводится при множественном полипозе, а также семейном диффузном полипозе.

После удаления подобного новообразования его обязательно отправляют на гистологическое исследование с целью определения морфологии удаленных тканей. В случае обнаружения злокачественного перерождения больной направляется для дальнейших консультаций и лечения к врачу-онкологу. Опыт врачей подтверждает, что удаление таких опухолей проходит успешно, 90% пациентов выздоравливают.

Своевременное удаление небольших новообразований приводит к быстрому выздоровлению пациента. Операция безболезненна и не требует госпитализации.

Удаление крупных опухолей нередко приводит к рецидивам, поэтому после операции такого больного ставят на учет к проктологу.

Как таковой профилактики полипов не существует. Однако вы значительно уменьшите риск появления этого заболевания, придерживаясь некоторых рекомендаций:

  • правильное питание и соблюдение его режима;
  • активное движение и занятия спортом;
  • своевременно лечить любые заболевания ЖКТ;
  • не заниматься самолечением.

И главное, проходить ежегодную диспансеризацию у проктолога после 40–50 лет.

Источник: https://gemorroy.guru/other/polipy-tolstoj-kishki-i-gemorroy

Как лечить запор и геморрой, — советы врача

Полип или геморрой

Проктологу часто приходится встречаться с запущенными случаями заболеваний кишечника. Пациенты предпочитают лечиться, как советует реклама или всезнающий Интернет. Обращаются к врачу поздно, когда каждое посещение туалета напоминает поход в ад: чтобы оправиться, нужно принять обезболивающее, в кале видны слизь, кровь.

Какие недуги маскируются под геморрой? Почему в кишечнике возникают полипы? Как избавиться от анальной трещины? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил врач-проктолог высшей категории хирургического отделения № 2 Киевской городской клинической больницы № 15, ассистент кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А.

Богомольца кандидат медицинских наук Владимир Андриец.

«Уменьшить воспаление помогут ванночки с раствором соли и отваром ромашки»

*— Здравствуйте, Владимир Саввич! Звонит Мария из Белой Церкви Киевской области. Невестка кормит новорожденного внука грудью, поэтому ест мало овощей и фруктов. Жалуется на частый запор, а недавно возник геморрой. Как кормящей маме его лечить?

— Когда обращается беременная женщина или кормящая мама, я с осторожностью подбираю лечение. Даже безопасный препарат может навредить ребенку, поэтому часто рекомендую местные процедуры. Какие именно, зависит от вида (острого или хронического) геморроя, степени его выраженности.

Например, если при хроническом геморрое выпадают внутренние узлы, помогут мази с противовоспалительным эффектом и укрепляющие стенки вен (венотоники). Хотя исследования доказывают, что они мало всасываются, все же использовать их нужно максимум до десяти дней. Полезны теплые ванночки с раствором соли или отваром ромашки.

— Почему геморрой возник сразу после родов?

— Так бывает часто. Во время родов женщине приходится сильно тужиться, а потом в течение первого месяца молодые мамы начинают питаться так, как полезно ребенку, не думая о себе. Также меньше двигаются, часто берут малыша на руки.

Проследите, что ест ваша невестка. Если свежие плоды вызывают вздутие живота, их нужно варить, тушить или запекать. Но стоит ограничить овощи и фрукты красного цвета: они могут вызвать у ребенка аллергию.

Желательно пить больше жидкости — воды, компота, узвара, некрепкого чая.

Еще один момент. У мамы, которая берет на руки малыша, особенно крупного, тяжелого, носит его, усиливается застой крови в прямой кишке. Женщина должна стараться поднимать ребенка плавно, сжимая задний проход, чтобы геморроидальная ткань не переполнялась кровью. Важно больше двигаться: гулять с ребенком на улице, по утрам делать зарядку.

*— Николай из Киева, 37 лет. На работе сижу за компьютером, а в выходные еду в тренажерный зал заниматься и тягать железо. Возник геморрой. Почему?

— Вы сами ответили: сидячая работа, передвижение в автомобиле и тренировки с грузом. Геморрой также может обостриться у путешественников — из-за долгого сидения в автобусе или самолете застаивается кровь. Часто страдают люди, имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта: воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменную болезнь, а особенно хронический панкреатит.

Многие не догадываются о своих недугах. Увидев заключение УЗИ, где указаны изменения, характерные для хронического панкреатита, человек удивляется.

А ведь если ткань железы заменилась рубцовой, то не может выделить много ферментов, чтобы переварить большой объем пищи. В результате нарушается переваривание.

Пища поступает в кишечник и раздражает слизистую, меняется консистенция кала, ухудшается опорожнение — возникает геморрой.

Кроме того, ваш возраст пиковый для заболеваемости. До 20 лет геморрой случается редко, после 40 — тоже нечасто. Чем старше человек, тем внимательнее относится к своему питанию. А молодежь часто завтракает чашкой чая или кофе, в обед перекусывает на ходу, а вечером набрасывается на еду, плохо пережевывая пищу.

— А сколько раз в день нужно есть? У меня получается три раза, но я читал, что лучше питаться дробными порциями пять-шесть раз в день.

— Все зависит от того, насколько хорошо желудочно-кишечный тракт может переварить пищу. Если вы плотно едите три раза в день, то у вас отменное пищеварение: выделяется нужное количество ферментов, желчных кислот.

Есть полезно в одно и то же время: организм любит цикличность, вырабатывая нужные вещества к привычному часу. Но это только в том случае, если человек здоров.

При хроническом панкреатите лучше есть чаще, но небольшими порциями.

Что способствует появлению геморроя

  • Сидячий образ жизни.
  • Подъем больших тяжестей.
  • Частый запор или понос.
  • Преобладание в рационе рафинированных продуктов и нехватка клетчатки.
  • Ограниченное употребление жидкости.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Наследственность.
  • Беременность и роды.
  • Заболевания сердца и органов дыхания.

«Засиживаться на унитазе — плохая привычка, которая приводит к застою крови и слабости прямой кишки»

*— Прямая линия? Лилия из Канева Черкасской области. Отцу нужна консультация проктолога. Как подготовиться к осмотру? Нужно делать клизму?

— Это прояснит врач, к которому ваш отец запишется на прием. Бывают заболевания, при которых клизма может травмировать область заднего прохода. Но обычно мы рекомендуем пациентам промыть прямую кишку, чтобы провести пальцевое исследование и осмотр с помощью специального прибора — ректороманоскопа. При необходимости проводим колоноскопию.

Самый простой и дешевый вариант очищения кишечника — клизма с использованием кружки Эсмарха. Обычно с вечера нужно поставить клизму один-два раза, а с утра — еще раз, но не позже, чем за два часа до начала осмотра. После сна можно использовать аптечную одноразовую клизму, содержащую 150 миллилитров специального раствора. А вот заменять клизму слабительным не рекомендую.

*— Екатерина из Чернигова. Переехали в новую квартиру, и муж стал подолгу сидеть в туалете. Причем заходит туда то с книжкой, то с телефоном. Как ему объяснить, что засиживаться на унитазе вредно?

— Это распространенная ситуация. Я часто интересуюсь у пациентов, есть ли у них в туалете… библиотека. Чаще всего они говорят, что больше читают в планшете или телефоне. Но привычка подолгу сидеть на унитазе приводит к выраженному застою крови, а значит, ослаблению структур прямой кишки. В результате увеличивается и обостряется геморрой, появляются трещины, выпадает прямая кишка.

Чтобы избежать неприятных последствий, посоветуйте мужу сидеть на унитазе с закрытой крышкой. А если стало трудно оправляться, нужно обратиться к врачу — семейному доктору, гастроэнтерологу, проктологу. Специалист посоветует, как нормализовать работу кишечника. При упорном запоре я часто рекомендую пациентам использовать слабительные свечи с глицерином, каждый день употреблять отруби.

*— Звонит Федор Евсеевич из Запорожской области, 74 года. Из-за больных суставов хожу с палочкой, но главное — часто страдаю запором. Хочу купить слабительное, но боюсь, что возникнет привыкание.

— Лучше, чтобы слабительное подобрал врач, учитывая ваши заболевания. Иногда люди считают, что если препарат на растительной основе, то он безвреден, и принимают его длительно. Но даже безобидные, на первый взгляд, средства, содержащие сенну, нарушают работу нервных окончаний в слизистой и сильно раздражают кишечник.

Более физиологичны слабительные, которые в кишечнике набухают и увеличивают объем каловых масс, к примеру, шелуха семян подорожника. С другой стороны, если справиться с запором человеку помогает шелуха подорожника, то значит, в рационе не хватает клетчатки. Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, зелени. Возможно, тогда не понадобится и слабительное.

— У меня вес около 80 килограммов. Сколько клетчатки мне нужно есть?

— В инструкции к препаратам клетчатки (они продаются в аптеке) указаны дозы. А овощи и фрукты, содержащие природную полезную клетчатку, должны составлять больше половины дневного объема пищи. Мы часто назначаем пациентам отруби. Употреблять их нужно так: две столовые ложки залить кипятком, когда набухнут, воду слить и добавить кефир.

Важно знать, что клетчатка очень «любит» жидкость. Если человек мало пьет, то эффекта от отрубей не будет. Иногда даже усугубляется запор.

Как наладить работу кишечника

Полезно употреблять отруби. Две столовые ложки отрубей залить кипятком. Затем воду слить и добавить стакан кефира.

«Если полип увеличивается, то его необходимо удалить»

*— «ФАКТЫ»? Марина из Дрогобыча Львовской области. У сына в 28 лет нашли в кишечнике полип размером пять миллиметров. Врач сказал, что нужно каждый год проходить осмотр. Но колоноскопия — неприятная процедура. Можно ее сделать под наркозом?

— Да. Чувствительным людям мы даем наркоз, чтобы спокойно осмотреть толстый кишечник с помощью гибкой трубки — эндоскопа. Если полип у вашего сына начнет увеличиваться, даже на один-два миллиметра, его лучше удалить. Чем больше полип, тем выше вероятность перерождения в рак: у достигшего одного сантиметра и более — свыше 90 процентов.

— Вы можете удалить полип сразу при осмотре?

— Большие полипы без подготовки лучше не удалять. Предварительно нужно обследовать пациента. Важно определить, как свертывается кровь, чтобы во время операции не возникло кровотечение.

*— Елена из Киева. Маме, которая живет в селе Черкасской области, в областной больнице удалили полип. Врач посоветовал обследоваться и мне, поскольку существует наследственная склонность к образованию полипов. А еще какие причины их появления?

— Часто это последствия неправильного питания. Если человек ест всухомятку, нерегулярно, на ходу, то плохо переваренная пища раздражает слизистую кишечника.

Из-за этого возникает гиперплазия — появляются дополнительные клетки, которые постепенно перерастают в полипы. Чаще всего полипы находим в прямой, сигмовидной и толстой кишке.

В верхних отделах пищеварительного тракта они встречаются редко, но все же иногда образуются в желудке, желчном пузыре.

Полипы часто обнаруживаем у людей со сниженным иммунитетом, а также у тех, кто страдает заболеваниями пищеварительной системы, особенно хроническим панкреатитом.

Считаю, что, даже если ничего не беспокоит, людям старше 40 лет лучше пройти осмотр у проктолога. А когда есть, например, нарушения стула — запор или понос, выделение слизи, вздутие живота, — нужно сразу проверять кишечник, а не заниматься самолечением. Красноречивая цифра: у половины пациентов, обратившихся к нам с симптомами геморроя, мы находим в кишечнике полипы и опухоли.

*— Вам звонит Никита из Киева, 33 года. После поездки на юг (мы жили на берегу моря в палатке) стало больно оправляться. Потом боль появлялась без причины. Семейный доктор сказал, что с анальной трещиной нужно показаться проктологу…

— Можете обратиться к нам, в хирургическое отделение № 2 столичной больницы № 15 (улица Ильинская, 3/7, предварительно перезвонив по телефону (067) 965−35−59).

Трещинки на слизистой часто появляются на фоне воспаления, если из-за упорного запора или частого поноса чрезмерно растягиваются структуры заднего прохода. Маленькие повреждения заживают сами по себе.

Но если воспаление затягивается, то трещина углубляется и превращается в хроническую, открывая входные ворота для инфекции. Кал попадает в просвет трещины, и микробы проникают вглубь.

Лечение включает лекарства, снимающие воспаление, боль и спазм, заживляющие рану. Важно точно следовать рекомендациям доктора, чтобы не пришлось делать операцию.

Часто хроническая трещина приводит к парапроктиту — воспалению клетчатки, окружающей прямую кишку (параректальной).

Парапроктит бывает двух видов: острый, когда возникает гнойник, и хронический, при котором формируется свищ. В обоих случаях пациенту требуется операция.

Причины возникновения полипов

  • Воспаления пищеварительной системы.
  • Наследственность.
  • Сниженный иммунитет.
  • Пищевая аллергия.
  • Плохая экология.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/280004-kak-lechit-zapor-i-gemorroj---sovety-vracha

Здоровье живота
Добавить комментарий