Почему увеличена печень и селезенка

Содержание
  1. Увеличение печени и селезенки у взрослого и ребенка: причины
  2. Причины патологии
  3. Симптомы
  4. Диагностика гепатоспленомегалии
  5. Лечение и прогноз
  6. Профилактика
  7. Диета
  8. Гепатомегалия и спленомегалия у взрослых и детей
  9. Причины увеличения печени и селезенки
  10. Увеличение печени и селезенки у ребенка
  11. Диагностика
  12. Лечение гепатомегалии и спленомегалии
  13. Осложнения
  14. Профилактика и прогноз
  15. Причины увеличение печени и селезенки, диагностика, последствия и лечение
  16. Причины и симптомы патологии
  17. Медикаментозное лечение
  18. Лечение народными средствами и диетой
  19. Возможные осложнения заболеваний
  20. Увеличение печени и селезенки: причины, симптомы, особенности лечения
  21. Причины увеличения органов
  22. Печень
  23. Селезенка
  24. Одновременное увеличение печени и селезенки
  25. Клиническая картина патологий
  26. Гепатомегалия
  27. Спленомегалия
  28. Диагностика источника
  29. Как лечить
  30. Осложнения и профилактика

Почему увеличена печень и селезенка

Гепатоспленомегалия – состояние, при котором печень и селезенка увеличиваются в размерах.

Два этих внутренних органа тесно связаны между собой: если патология затрагивает один из них, то последствия рано или поздно возникают и во втором. Очень важно своевременно диагностировать подобное заболевание, так как это легко может привести к развитию смертельных осложнений.

Врач должен отправить пациента на расширенное диагностическое обследование, которое позволит определить точную причину патологических изменений. Персонального лечения подобного состояния не существует: проводится терапия причины, поспособствовавшей развитию патологии.

Причины патологии

Очень важно, чтобы врач во время диагностики смог определить точную причину состояния: только так удастся получить квалифицированное и полноценное лечение.

Патологические процессы в печени и селезенке могут привести к серьезным осложнениям в работе всех внутренних органов. Нередко подобное явление возникает из-за серьезных травм или вследствие серьезных инфекционных заболеваний. Среди основных причин гепатоспленомегалии можно выделить следующие:

  • Заболевания печени. Основная причина, почему два этих органа увеличиваются в размерах. Кроме того, поспособствовать дегенеративному процессу способны патологии сосудов, которые питают орган. Нередко причиной патологических изменений в печени и селезенке становится гепатит, паразитарная инвазия, туберкулез и многие другие патологии. В таком случае назначается комплексное лечение, направленное на восстановление работы желудочно-кишечного тракта.
  • Генетическая предрасположенность. Нередко данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов. Кроме того, поспособствовать увеличению печени в размерах способны сахарный диабет, железодефицитная анемия, заболевания поджелудочной железы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто увеличение печени и селезенки происходит на фоне постоянно повышенного артериального давления. Из-за этого происходит нарушение функционирования печеночных сосудов, что и приводит к развитию патологического процесса.
  • Серьезные отклонения в работе селезенки. В ряде случаев увеличение двух этих внутренних органов возникает из-за доброкачественных и онкологических новообразований, абсцессы, туберкулез.
  • Портальная гипертензия и гемолитическая анемия. Данные патологии приводят к дегенеративным процессам в печени, после чего патология распространяется и на селезенку. Кроме того, подобное может возникнуть и из-за онкологических и аутоиммунных заболеваний.
  • Инфекционные, бактериальные, грибковые и вирусные заболевания. Они способны нанести серьезный вред всему организму.

Спровоцировать увеличение печени и селезенки в размерах способно огромное количество причин. Очень важно, чтобы лечащий специалист провел расширенную диагностику, которая позволит определить более эффективную схему лечения.

На протяжении длительного периода времени у человека могут отсутствовать какие-либо признаки дегенеративных отклонений. При появлении первых симптомов патологии следует как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы

Диагностировать увеличение печени или селезенки на начальных стадиях практически невозможно: у пациента отсутствуют какие-либо признаки патологии.  Только со временем патология начинает проявлять себя серьезными признаками.

В подавляющем большинстве случаев выявить заболевание удается по постоянной слабости, повышенной утомляемости. Со временем у пациента возникает острый дискомфорт, локализующийся в области правого ребра. Нередко патологический процесс сопровождается тошнотой и рвотой.

Из-за увеличения печени в размерах у пациента возникает острое недомогание. Из-за нарушения функционирования этого органа кожный покров приобретает желтый оттенок. Также у человека может повышаться температура тела, появляется болезненность в суставах и мышечной ткани.

Если же увеличение печени и селезенки протекает из-за развивающегося цирроза, то к проявлениям заболевания также присоединяется боль в животе, ацидоз, отсутствие аппетита, появление кровоточивости десен. Также пациент мучается от постоянной сонливости, потери веса, выпадения волос.

Диагностика гепатоспленомегалии

Диагностировать гепатоспленомегалию опытный врач-гастроэнтеролог сможет даже во время первичного осмотра. Для этого достаточно провести пальпацию органа, после чего специалист определит точные размеры внутренних органов.

Дополнительно проводится перкуссия, которая позволяет отличить опущение от увеличения. Увеличение печени можно легко спутать с опухолевидными процессами в желчном пузыре, толстом кишечнике или правой почке.

Спровоцировать увеличение печени могут правосторонний плеврит или эмфизема легких, из-за чего пациента отправляют на расширенное диагностическое обследование. Врачу также необходимо провести пальпацию ребер, что позволит определить заболевания легких.

Чтобы более подробно изучить состояние селезенки, пациента кладут на правый бок. Больных также отправляют на консультацию с гастроэнтерологом. Только этот специалист позволит назначить комплексное обследование.

Чтобы определить точное состояние организма, пациента отправляют на общий и биохимический анализы крови, печеночные пробы. Необходимо исключить вирусные заражения и гельминтозную инвазию.

Дополнительно пациента отправляют на ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ печени. Эти исследования позволяют определить более точную клиническую картинку органов пищеварения.

В наиболее запущенных случаях пациенту проводят биопсию печени, которая позволяет определить характер тканей этого органа. Если у врача имеются основания предполагать, что у пациента гематологическая патология, его обязательно отправляют на пункцию лимфоузлов и костного мозга.

Лечение и прогноз

После проведения диагностики увеличенных печени и селезенки пациента подробно наблюдают в течение трех месяцев. Врачу следует определить динамику патологического процесса.

Если за время терапии размер этих внутренних органов не уменьшается, то пациента кладут в больницу для более качественного изучения патологического процесса. В условиях стационара проводится симптоматическая терапия, позволяющая купировать болезненные ощущения.

Чтобы как можно скорее улучшить самочувствие пациента, проводят очищающую терапию. С ее помощью удается очистить организм от шлаков и токсинов, которые значительно нарушают обменные процессы в организме.

Также пациенту назначают гепатопротекторы – лекарства, которые защищают печень от дальнейшего разрушения. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, пациенту назначают терапию спазмолитики. Подобная терапия значительно улучшает качество жизни пациента.

При необходимости пациенту прописывают противовирусные препараты и антибиотики: они убивают инфекционных агентов. Если же причина увеличения печени и селезенки заключается в гематологических патологиях, то проводится химиотерапия или же пересадка костного мозга.

Гепатоспленомегалия – опасное состояние, которое требует обязательного контроля со стороны лечащего врача.

Профилактика

Спровоцировать увеличение печени и селезенки в размерах способно огромное количество причин. Чтобы не допустить подобного дегенеративного процесса, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. старайтесь вести полноценный и здоровый образ жизни;
  2. откажитесь от употребления вредных продуктов;
  3. откажитесь ото всех вредных привычек;
  4. делайте все возможное для повышения иммунитета;
  5. правильно питайтесь;
  6. следите за режимом труда и отдыха;
  7. принимайте витаминные комплексы;
  8. минимизируйте контакты с аллергенами;
  9. регулярно проходите медосмотры;
  10. при появлении первых признаков отклонения следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Здоровый образ жизни Откажитесь ото вредных привычек Повышение иммунных способностей Правильно питайтесь

Диета

Особое значение в лечении увеличения печени и селезенки в размерах имеет правильное питание. Благодаря ему удается снизить нагрузку на эти органы, что значительно улучшает самочувствие человека.

В первую очередь следует полностью отказаться ото всех вредных привычек. Нужно забыть об алкогольных напитках, которые доставляют серьезную нагрузку на работу печени. Также они разрушают ее клетки, из-за чего человек испытывает дополнительный дискомфорт.

Следует полностью забыть о жареном, жирном, копченом, остром. Рацион должен соответствовать следующим правилам:

  • В основе рациона должны быть овощи и фрукты: они способствуют правильному пищеварению.
  • Старайтесь употреблять исключительно маложирные сорта мяса. Они снижают нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Регулярно употребляйте продукты, богатые пищевой клетчаткой: она способствует улучшению обменных процессов и избавляет от шлаков и токсинов.
  • В день употребляйте не менее 2 литров чистой воды. Она способствует нормализации обменных процессов, за счет чего человек избавляется от патологических веществ в организме.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/uvelichenie-pecheni-i-selezenki.html

Гепатомегалия и спленомегалия у взрослых и детей

Почему увеличена печень и селезенка

Увеличение печени и селезенки в клинике называется гепатолиенальным синдромом. Это отклонение от нормы не выделяется в отдельное заболевание, является симптомом. Изменение параметров органов обычно диагностируется при поведении УЗИ, МРТ или КТ брюшной полости.

Такой симптом выявляется у детей до 3 лет, что свидетельствует о развитии инфекций внутриутробного типа. При повторном выявлении такого отклонения требуется дополнительная диагностика.

Причины увеличения печени и селезенки

Почему происходит увеличение этих органов у взрослого? Если значительно увеличена селезенка и печень, то проводят полную диагностику, чтобы выявить причину изменений. В норме врач может пропальпировать край печени, он должен быть ровным и острым. При заболевании наблюдается изменение формы и плотности края:

  • при сердечно-сосудистых патологиях он становится рыхлым и принимает округлую форму;
  • при онкологии – твердым с буграми.

Нижний край селезенки в нормальном состоянии не прощупывается.

Причиной отклонения от нормы служат различные заболевания.

К провоцирующим факторам относят:

  • воспалительные процессы диффузного типа, развитие узлов, опухоли и холестазы в печени и селезенке;
  • заболевания сердца – хроническое нарушение функции клеток сердца при ИБС, гипертонической болезни, перикардит, эндофлебит вен печени;
  • глистные инвазии в печени и селезенке;
  • заболевания инфекционного характера – малярия, бруцеллез, мононуклеоз;
  • нарушения функций печеночных сосудов и портальной системы.

Синдром часто развивается при заболеваниях органов кроветворения, болезнях накопления. У детей после рождения частым фактором приводящим к изменению является гемолитическая болезнь, до 3 лет онкологические заболевания и инфекции.

На начальной стадии заболевания может быть выявлено увеличение только одного из органов. Одновременное поражение может развиться по причине нарушения кровоснабжения и лимфооттока. Именно по этой причине развивается первоначально увеличение только печени. С прогрессированием основного заболевания поражается и селезенка.

Увеличение печени и селезенки у ребенка

Факторы, приводящие к паренхиматозным изменениям в печени и селезенке достаточно разнообразны. Если у ребенка увеличена печень и селезенка, то обычно это связывают с инфекционным процессом, вирусными агентами и глистными инвазиями. К причинам инфекционной этиологии относят: бруцеллёз, мононуклеоз и септическое поражение организма. Вирусы приводят к развитию гепатитов.

Дети уязвимы к токсоплазмозу, аскаридозу и амебиазу. Другие заболевания этой группы встречаются редко.

При изменении параметров органов у новорожденного, проводят диагностику на подтверждение возникшего конфликта между плодом и организмом матери.

Диагностика

При гепатомегалии и спленомегалии врач назначает ряд исследований:

  • Первичный осмотр. Для того чтобы выявить отклонение от нормы размеров печени или селезенки врач прощупывает бок;
  • Изучение анамнеза для выявления наследственных отклонений;
  • Исследование биологических материалов. Это делают для выявления инфекции и воспаления в организме;
  • Общее исследование крови. Также нужно для установления инфекционного и воспалительного процесса;
  • Генетический анализ. Установление наследственной этиологии заболеваний селезенки и печени.

Важную роль отводят инструментальным методикам:

  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ – самый информативный метод обследования;
  • пункция при симптоматике новообразования.

На основе полученных данных врач определяет диагноз и подбирает необходимую терапию. При гепатолиенальном синдроме необходимо симптоматическое лечение и терапия, устраняющая причину заболевания. Только при таком комплексном лечении и правильном подборе препаратов предотвращения развития нежелательных признаков.

Лечение гепатомегалии и спленомегалии

При обнаружении увеличения печени и селезенки за состоянием пациента наблюдают около трех месяцев. За этот период фиксируют все ключевые симптомы и динамику в анализах. Если параметрические показатели печени и селезенки не изменяются, то пациенту прописывают стационарное лечение. Оно нацелено на устранение причины заболевания.

Для улучшения состояния, больному прописывают гепатопротекторные средства. Они уменьшают проявления заболевания и улучшают качество жизни.

В качестве патогенетического лечения прописывают гормональные вещества и средства с противовирусным действием. Печень и селезенка увеличивается при заболеваниях органов кроветворения. При таких патологиях назначают химиотерапию и иногда пересадку донорского костного мозга.

Осложнения

Если увеличение селезенки и печени продолжительный период не диагностируется и лечение отсутствует, то возникают осложнения. Этот процесс затрагивает весь организм.

Если присутствует гипертензия в портальной вене, то при отсутствии терапии развивается инсульт и гипертонический криз. Когда увеличение органа вызвано инфекционными агентами, то происходит воспаления в организме.

Паразитарное заболевание провоцирует истощение организма человека, при запущенной стадии приводит к смерти.

Профилактика и прогноз

От того в каком состоянии находится печень, зависит самочувствие человека. Этот орган участвует во многих процессах. Печень способна самостоятельно очищаться и возобновлять функции. Для поддержания нормального состояния органов важно следить за здоровьем. Для этого соблюдают следующее:

  • придерживаться правил гигиены;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правильное питание;

Прогноз зависит от первопричины отклонения. Патогенетическая терапия эффективна при соблюдении правил и предписаний врача. Самолечение в этом случае опасно.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-i-splenomegaliya

Причины увеличение печени и селезенки, диагностика, последствия и лечение

Почему увеличена печень и селезенка

В человеческом организме все системы и отдельные органы взаимосвязаны и работают сообща. Если имеется какая-то проблема, то в процесс вовлекаются сразу несколько органов. Это особенно актуально, если речь идет об органах пищеварения.

Печень как важнейший элемент системы очистки и селезенка как орган кроветворения быстро реагируют на малейшее неблагополучие. Чаще всего эта реакция проявляется в виде вздутия и увеличения в размерах. Состояние увеличения печени называется гепатомегалией, а селезенки – спленомегалией.

Причины и симптомы патологии

Возможные причины и признаки увеличения селезенки и печение

Имеющееся увеличение печени и селезенки может иметь различное происхождение или же быть взаимосвязанным.

Часто изменение размеров селезенки является реактивным, то есть опосредованным проявлением воспалительного процесса в печени, который отражается на состоянии всех внутренних органов. Это может происходить при сильном поражении печени, травмах или опасных заболеваниях типа гепатита или портальной гипертонии.

Печень и селезенка может увеличиваться в следующих случаях:

  • Собственно заболевания печени, а также сосудов, снабжающих ее кровью. К ним относится большой список различных болезней и состояний: все виды гепатитов, доброкачественные и злокачественные опухоли, цирроз печени, туберкулезные поражения этого органа, паразитарные заболевания типа лямблиоза, эхинококкоза, амебиоза, кисты непаразитарной природы и многие другие заболевания.
  • Также к увеличению печение приводят многочисленные наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Это может быть ожирение, диабет, болезни поджелудочной железы, железо-дефицитная анемия и другие болезни.
  • Если у больного обнаруживаются проблемы с сердечно-сосудистой системой и высокое артериальное давление, это может быть связано с нарушением работы сосудов печени. Такие заболевания также приводят к увеличению печени.
  • Также провоцировать изменение размеров селезенки и печени могут серьезные проблемы селезенки. Это могут быть разнообразные опухоли доброкачественной и злокачественной природы, кисты, абсцессы, туберкулезные поражения и многие другие заболевания.
  • На размер селезенки влияют и заболевания печени, такие, как портальная гипертензия и гемолитические анемии, а также разные виды онкологических заболеваний. Аутоиммунные заболевания также играют важную роль в увеличении этих органов.
  • Также такими симптомами могут сопровождаться многочисленные инфекционные заболевания бактериального, вирусного и грибкового происхождения. К ним относится вирусный гепатит, краснуха, сифилис, инфекционный мононуклеоз, брюшной и сыпной тиф, сепсис, бластомикоз и паразитарные инфекции: малярия, лейшманиоз, токсоплазмоз, эхинококкоз, шистосоматоз, а также наследственные заболевания типа гемохроматоза, амилоидоза и многих других.

Так как причин у изменения габаритов селезенки и печени очень много, для назначения нужного лечения очень важно правильно определить его настоящий источник. Только в этом случае можно надеяться на полноценное излечение.

Увеличение печени и селезенки обычно сопровождается болями в правом подреберье, дискомфортом, нарушением пищеварения и другими явлениями.

Однако в некоторых случаях, особенно в самом начале процесса, это состояние никак о себе не дает знать. При прохождении обследования для многих пациентов обнаружение увеличения размеров этих органов является крайне неприятным неожиданным открытием.

Медикаментозное лечение

Диагностика патологии и лечение медикаментозными препаратами

В некоторых случаях увеличение печени заметно невооруженным глазом. Врач проводит пальпацию правого подреберья для определения увеличения этого органа, но окончательно подтверждает диагноз ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно обнаружить увеличенные органы и определить, насколько значителен этот процесс.

Выяснив, что имеется увеличение размеров селезенки и печени относительно их нормальных пропорций, врач отправляет пациента на дальнейшие исследования, в частности, на анализы крови, так как само по себе увеличение не является болезнью, а лишь указывает на то, что в организме имеются различные проблемы и опасные для здоровья процессы.

Когда диагностируется увеличение печени и селезенки, само по себе это состояние не является заболеванием, поэтому лечение должно быть направлено на истинную причину вздутия органов. В этом случае самолечение категорически запрещено, так как может существенно усугубить тяжесть заболевания.

Назначать и выбирать нужные препараты может только лечащий врач, который точно установит настоящую причину болезни.

В зависимости от проблемы врач назначает противовоспалительное, антипаразитарное, поддерживающее и антибактериальное лечение, а также препараты для снижения давления, мочегонные средства и специфические лекарства для поддержания иммунитета. Выбор препарата зависит не только от имеющегося заболевания, но и от возраста пациента, а также имеющихся других проблем со здоровьем.

Лечение народными средствами и диетой

Советы народной медицины

В том случае, если увеличение печени и селезенки вызвано различными злоупотреблениями и неправильным питанием, помочь улучшить самочувствие и привести в порядок эти органы сможет правильная диета, а также прием различных трав и гомеопатических средств.

Воспаленная печень очень страдает от неправильного питания и тяжелой пищи, поэтому нужно соблюдать достаточно строгую диету.

  • Первое, что нужно исключить из своего рациона – это жирные, острые, жареные и копченые блюда. Такая еда будет действовать на уже нездоровый орган раздражающе, усиливая страдания больного и усугубляя течение болезни. Также может усилиться и реактивное увеличение селезенки.
  • Курение, алкоголь и лекарства, кроме тех, что назначил врач, должны находиться под строжайшим запретом.
  • Для того, чтобы успокоить внутренние органы, нужно исключить также крепкие отвары, заливные и экстрактивные блюда, студни, убрать из меню майонез, кетчуп, жирные соусы и молочные продукты, колбасы, пряности, свежую сдобу и избыток белого сахара.
  • Помогут справиться с таким состоянием помогут постные блюда, легкие каши типа гречневой, картофельное пюре на воде, нежирное молоко, если нет других противопоказаний.
  • В ассортимент разрешенных продуктов входят фрукты, кроме тех, которые усиливают брожение, овощи, желательно в отварном и тушеном виде, отварное нежирное мясо и птица, морская рыба на пару.
  • В день нужно выпивать достаточное количество чистой воды, а вот количество крепкого чая, особенно с сахаром, а также кофе, должно быть ограничено несколькими чашками. Газированные напитки, особенно сладкие, также находятся под запретом.

— Правильное питание при болезнях печени.

Читайте:  Что такое гепатомегалия печени и как правильно ее лечить?

Если у больного есть еще какие-то сопутствующие заболевания, требующие соблюдения особой диеты, то это нужно учитывать при составлении собственного плана питания. При поражениях печени, связанных с застоями желчи, разрешен прием некоторых травяных отваров – горечей, имеющих мягкий желчегонный эффект.

Однако даже прием растительных отваров и настоек должен проводиться под наблюдением и по рекомендации врача.

Некоторые паразитарные заболевания, приводящие к увеличению внутренних органов, хорошо поддаются лечению народными средствами, например, отварами тысячелистника, зверобоя, пижмы, употреблением сырых тыквенных семечек и многими другими травами. Нужный сбор также должен составить специалист, который учтет возраст пациента, его заболевания, а также общее состояние здоровья.

Возможные осложнения заболеваний

Последствия неправильного лечения

Если увеличение печени и селезенки длительное время остается незамеченным и не леченным, это может привести к тому, что основное заболевание, приведшее к изменениям в органах, разовьется и станет хроническим. Это может отразиться на всем организме.

Если имеется портальная гипертензия, без лечения она может привести к крайне опасным последствиям, например, стать причиной гипертонического криза и инсульта. Если вздутие органов спровоцировано инфекцией, отсутствие лечения приведет к множественным воспалительным процессам по всему организму.

Заражение паразитами без лечения грозит крайне рискованными для здоровья и даже жизни последствиями.

Все это говорит о том, что вне зависимости от того, что вызвало состояние увеличения органов, лечение основной причины должно быть обязательным, а соблюдение диеты – крайне желательным действием. Увеличение в размерах печени и селезенки – это тревожный симптом, требующий внимательного отношения к собственному организму.

Увеличение печени и селезенки: причины, симптомы, особенности лечения

Почему увеличена печень и селезенка

В организме человека многие органы взаимосвязаны между собой, и при сбое в одном наблюдаются изменения в работе других. В особенности это касается пищеварительной системы. Основной «очищающий» орган – печень, а кроветворный – селезенка быстро реагируют на малейшие сбои в организме. О чем сигнализирует увеличение печени и селезенки и как бороться с симптомом – подробнее в статье.

Причины увеличения органов

Увеличение размера печени – это гепатомегалия, а селезенки – спленомегалия. Причины могут отличаться, но часто они одинаковые и указывают на одно первичное состояние.

Печень

Гепатомегалия (явление, когда увеличена печень)– это не отдельное заболевание, а симптом иного патологического состояния, протекающего в печени или ином отделе пищеварительного тракта. Если не выявить вовремя причину гепатомегалии и не начать терапевтические мероприятия, это может вызвать печеночную недостаточность.

Причины гепатомегалии у взрослых связаны со следующими первичными заболеваниями органа:

  • жировым гепатозом;
  • холестатическим гепатозом;
  • гепатитом;
  • циррозом;
  • вирусным или бактериальным инфицированием.

Кроме того, причинами увеличения печени выступают:

  • патологии наследственного характера, протекающие с нарушением обменных процессов;
  • нарушение кровообращения по типу сердечной недостаточности и закупорки вен в печени;
  • сбой в обменных процессах по типу гемохроматоза, нарушения обмена жиров в организме;
  • наличие новообразования в печени: кистозного, опухолевидного с доброкачественным или злокачественным течением;
  • токсическое поражение печени алкогольного или лекарственного характера;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • наличие гельминтов в полости печени.

В детском возрасте увеличение печени проявляется на фоне:

  • воспалительного процесса;
  • врожденных ТОРЧ-инфекций;
  • токсического или лекарственного поражения органа;
  • обменных нарушений;
  • сбоя в работе желчевыводящих органов, закупорки протоков;
  • наличия опухоли в печени или метастатического ее поражения.

У новорожденных гепатомегалия часто протекает на фоне желтушного синдрома. В таком случае специфическое лечение не проводят, а печень приходит в норму самостоятельно в течение месяца. Среди причин увеличения – родовая травма, сахарный диабет, иные эндокринные нарушения у матери. У детей до 7 лет гепатомегалия также считается физиологическим явлением и считается нормой, если выход печени за ребра не превышает 1-2 см.

Селезенка

Увеличение селезенки вызвано застойным процессом в венозных сосудах. На фоне такой патологии изменяется сосудистая ткань, нарушается строение эритроцитарных клеток, что вызывает ухудшение общего состояния.

Среди причин застойных явлений в селезенке:

  • развивающийся цирроз печени;
  • присутствие опухолевидного новообразования или кисты в селезенке;
  • аутоиммунный процесс в организме;
  • развитие специфической инфекционной патологии – туберкулеза, вируса иммунодефицита, сифилиса, брюшного тифа;
  • развитие острой или хронической воспалительной болезни – тонзиллита, эндокардита и др.;
  • присутствие патологии крови – анемии, гранулематоза, лейкоза, недостаточности кровотока;
  • наличие глистных инвазий в селезенке.

У ребенка спленомегалия чаще развивается на фоне инфекционной болезни и нарушения работы кровотока. Среди основных причин увеличения – анемия, лейкемия, туберкулез, брюшной тиф, гематологический синдром.

Одновременное увеличение печени и селезенки

  • Увеличение печени и селезенки может происходить одновременно. Причины в такой ситуации – первичные патологии печени (цирроз, туберкулез, наличие инвазий, гепатит и др.) или селезенки (опухолевидные новообразования, туберкулез и др.).
  • Печень и селезенка увеличиваются одновременно при наследственных патологиях, которые протекают со сбоем в процессах обмена, а это – ожирение, диабет, патологии поджелудочной железы, анемия, связанная с нехваткой железа и др.
  • При наличии патологий сердца и сосудов, гипертонии, аутоиммунных болезней повышена возможность увеличения печени и селезенки.

    К источникам относят развитие бактериальной, вирусной, грибковой патологии: краснухи, сифилиса, мононуклеоза, сепсиса, бластомикоза.

Клиническая картина патологий

Увеличение печени и селезенки развивается с характерными симптомами: общими проявлениями, присущими и гепатомегалии, и спленомегалии и отличительными признаками для данных состояний.

Гепатомегалия

При остром вирусном заболевании и нарушении питания у детей гепатомегалия, как правило, никак себя не проявляет. Однако это касается лишь легкого увеличения печени, тогда как при значительном превышении размера возникает боль в области правого подреберья, выраженность которой усиливается при движении.

К иным симптомам увеличения печени относят:

  • зудящий синдром кожных покровов;
  • сыпь;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • нарушение стула: запор и понос;
  • наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Когда источник увеличения печени – развитие вирусного гепатита, уплотняется паренхима, и это легко подтвердить пальпацией. Желтеют склеры и дерма, возникают интоксикационные проявления.

Травматическое поражение печени сопровождается гепатомегалией и тяжелым общим состоянием, внутрибрюшным кровотечением, геморрагическим шоком. Учащается сердцебиение (признак тахикардии), снижается артериальное давление, возникает гипоксия.

Спленомегалия

Особенности клинических проявлений спленомегалии зависят от первичного состояния. К общим симптомам относят:

  • повышенную температуру;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • нарушение стула: понос или наоборот – запор;
  • слабость.

Спленомегалия вызывает болевой синдром в левой области живота (под подреберьем), выраженность которого усиливается при движении.

Когда увеличение селезенки имеет невоспалительную этиологию, температура тела не повышается (преобладает такая симптоматика, как болевой синдром ноющего или давящего характера, побледнение эпидермиса, утрата интереса к пище).

Диагностика источника

Увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалию) опытный врач сможет обнаружить уже по результатам первичного осмотра и пальпации органов. Проводят перкуссию – выстукивание, которая дифференцирует истинное увеличение печени и селезенки от их опущения.

Дифференциальный анализ гепатомегалии и спленомегалии проводят с такими патологиями:

  • опухолевидными новообразованиями в толстом кишечнике;
  • эмфиземой легкого;
  • поддиафрагмальным абсцессом;
  • правосторонним и левосторонним плевритом;
  • кистой в поджелудочной железе.

В первое посещение врач собирает анамнез и выясняет, как давно возникает неприятная симптоматика (болевой синдром, недомогание и др.), каков ее характер и интенсивность, имеются в анамнезе невоспалительные и воспалительной этиологии патологии печени (селезенки), травмы органов.

Для подтверждения источника увеличения печени и селезенки назначают инструментальную диагностику. Изначально проводят ультразвуковой анализ. Если исследование органов в брюшном отделе неинформативно, требуется проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В тяжелом случае назначают пункционную биопсию. Предварительно вводят обезболивающее вещество, далее делают прокол с помощью тонкой иглы, берут образец биологического материала, который направляют на гистологический анализ.

Может понадобиться ангиография – исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в сосуд. Метод диагностики позволяет оценить портальный кровоток.

Если есть подозрение на присутствие гематологической патологии, требуется пункция костного мозга и биопсия лимфоузлов.

Проводится и лабораторная диагностика, например, общий и биохимический анализы крови, анализ на уровень печеночных ферментов.

Как лечить

Увеличение селезенки, как и увеличение печени требуют комплексного подхода. Терапия заключается в использовании этиотропных методик, которые направлены на устранение первоисточника, и симптоматических лекарств, позволяющих снизить клинические проявления.

Осложнения и профилактика

Если своевременно начать лечение гепатоспленомегалии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное выздоровление. Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций повышается риск развития осложнений, среди которых – внутреннее кровотечение и асцит. Патологии нередко оканчиваются летальным исходом.

Профилактика увеличения таких органов, как печень и селезенка, заключается в постоянном контроле их работы. Если удалось обнаружить неприятные симптомы (боль, тяжесть и др.

), требуется незамедлительное обращение к врачу для проведения диагностики.

Кроме того, не помешает правильное питание с исключением вредной для пищеварительного тракта пищи: жирного, жареного, сладкого, слишком соленого.

Рекомендуется обогатить рацион полезной пищей: фруктами, овощами и др.

В любом случае полагаться на самолечение не стоит. Принципы терапии будут отличаться в каждом конкретном случае. Неправильное лечение может не только замедлить выздоровление, но и нанести вред здоровью.

https://youtu.be/TpQPq3lxL-Y

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/uvelichenie-pecheni-i-selezenki.html

Здоровье живота
Добавить комментарий