Пить желчь после операции

Содержание
  1. Способ восполнения дефицита желчи при наружном ее отведении
  2. Можно ли пить свою желчь из дренажа, зачем нужно ее пить
  3. Обоснования употребления собственной жёлчи
  4. Как улучшить вкус жёлчи
  5. Можно ли ввести жёлчь иначе или заменить препаратами
  6. Что будет если отказаться пить жёлчь
  7. Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать
  8. Последствия удаления желчного пузыря
  9. Ферменты
  10. Спазмолитики
  11. Желчегонные лекарственные препараты
  12. Аллохол
  13. Холензим
  14. Холосас
  15. Гепатопротекторы
  16. Карсил
  17. Урдокса
  18. Урсофальк
  19. Профилактика камнеобразования
  20. Удален желчный пузырь: какие лекарства нужно принимать
  21. Показания и ход операции
  22. Жизнь без желчного пузыря
  23. Лекарства после холецистэктомии
  24. Народные средства
  25. Физические нагрузки
  26. Диета после холецистэктомии
  27. Как жить без желчного пузыря. Советы гастроэнтеролога
  28. Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?
  29. Расскажите об этих нарушениях подробнее
  30. И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?
  31. Каким образом можно исправить операционные последствия?
  32. Что скажете о лекарствах?
  33. Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения
  34. При расстройстве желудка:
  35. При стойких запорах:
  36. Обезболивающий и сорбирующий сбор:

Способ восполнения дефицита желчи при наружном ее отведении

Пить желчь после операции

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, онкологии, а именно к способам лечения механической желтухи при патологии и блокаде желчевыводящих путей.

Лечение пациентов с механической желтухой является актуальной проблемой хирургии желчных путей. Для уменьшения проявлений печеночной недостаточности и эндотоксикоза при этом общепризнанным является наружное отведение желчи.

При нарушении пассажа желчи даже в случаях частичного (менее 500 мл за сутки) или полного прекращения ее поступления в кишечник происходят выраженные нарушения пищеварения, всасывания продуктов переваривания жиров и жирорастворимых витаминов – А, Д, Е, К.

Наружное отведение желчи, особенно при условии длительного существования приводит к увеличению энергетических затрат печени на синтез желчных кислот и глубоким нарушениям гомеостаза вследствие нарушения энтерогепатической циркуляции желчи.

Очевидность эффективности восполнения дефицита желчи, возникающего из-за ее потери, не вызывает сомнений.

АНАЛОГИ

В литературе описан способ восстановления желчепотери путем сбора и экстракорпоральной очистки нативной желчи (Г.И. Жидовинов, Л.А. Иголкина, И.Н. Климович.

Теоретические предпосылки, обоснование и фактические сведения по применению холесорбции и лечению печеночной недостаточности у больных с механической желтухой // Новые технологии в хирургической гепатологии: Матер.

Третьей конференции хирургов-гепатологов. – СБ., 1995. – С.416-417) с последующим возвращением ее больному.

Аналогичный способ предусматривает [Заявка на патент РФ 94001617, А61В 17/00, A61N 5/06] возврат желчи после предварительного очищения на сорбционных углях с ультрафиолетовым облучением и добавлением раствора гипохлорита натрия.

При экстракорпоральной очистке желчи наряду с токсинами удаляется значительное количество желчных кислот, нарушая их кишечно-печеночную циркуляцию.

Кроме того, общепринятый энтеральный путь введения через рот содержит элемент неэстетичности, а попадание желчи в желудок оказывает ульцерогенное воздействие на его слизистую оболочку [Попов А.Н. и соавт. Синдром ахолии в хирургии желчных путей. Казань: ООО «Печатный двор», 2003].

Пероральный прием желчи сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка с развитием атрофического гастрита, отрицательно воздействует на выработку соляной кислоты [Кадыров У.З., Каротина Т.А. Всасывание воды, хлористого натрия и глюкозы из тонкого кишечника при длительной потере желчи. В кн.

: Проблемы физиологии человека и животных в условиях жаркого климата. Ташкент, 1965; 222-225].

ПРОТОТИП

В качестве прототипа нами взят «Способ восстановления нарушений энтерогепатической циркуляции желчных кислот путем применения хенодезоксихолевой кислоты» [Заявка на патент РФ №98106092, А61K 31/575, А61Р 1/16].

Способ-прототип заключается в следующем: больному назначают препараты хенодезоксихолевой кислоты в дозе 10-30 мг/кг два раза в день.

Применяют в зависимости от объема потери желчи два раза в день, начиная с 3 суток декомпрессии в течение всего периода наружного отведения желчи.

КРИТИКА ПРОТОТИПА

Однако применение хенодезоксихолевой кислоты противопоказано при остром и хроническом гепатите, воспалительных заболеваниях пищевода, желудка, кишечника, синдроме мальабсорбции, печеночной и/или почечной недостаточности, при холестатических синдромах и циррозе печени

ЦЕЛЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Цель предлагаемого способа состоит в коррегировании нарушенного процесса переваривания и всасывания жиров, разрешении внутрипеченочного холестаза, подавлении избыточного бактериального роста кишечных бактерий, восстановлении энтерогепатической циркуляции желчных кислот.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

85-90% всего количества желчных кислот, содержащихся в желчи – желчные кислоты, которые участвуют в кишечно-печеночной циркуляции.

Дефицит желчных кислот в кишечнике приводит к снижению бактерицидности желчи и избыточному бактериальному росту в кишечнике, нарушению гидролиза липидов, замедлению моторики билиарной системы и кишечника.

Проводя поиск наиболее эффективных препаратов для замены желчи, мы исходили из того, что адекватной заменой является применение третичных желчных кислот, безвредных для организма, и смеси лецитина с витаминно-аминокислотно-минеральным составом.

В доступной нам литературе отсутствуют сообщения о восполнении дефицита желчи при наружном её отведении этими препаратами.

Технический результат достигается предлагаемым способом, который включает восполнении дефицита желчи при помощи предлагаемого состава, содержащего: урсодезоксихолевую кислоту в дозе 12-20 мг/кг/сут в 2-3 приема, эслидин по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, милайф по 0,2 г×3 раза в день.

При регулярном приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в плазме крови, составляя около 48% от общего количества желчных кислот в крови.

Препарат достоверно задерживает прогрессирование фиброза, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот, стимулирует продукцию панкреатического секрета и желчи, оказывает гепатотропное иммуномодулирующее и антиоксидантное действие.

Так как важной составной частью желчи является фосфотидилхолин (лецитин), при восполнении дефицита желчи мы решили необходимым подключение эслидина (фосфолипиды из соевого лецитина 300 мг, метионин 100 мг, масло соевое до 550 мг).

Выбор препарата милайф (препарат растительного происхождения – биомасса мицелия монокультуры гриба Fusarium sambucinum) обусловлен тем, что препарат содержит комплекс витаминов с микроэлементами, аминокислот, жирных кислот и обладает метаболическим, общеукрепляющим, адаптогенным, регенерирующим, дезинтоксикационным, гепатопротекторным, иммуномодулирующим и противовирусным действием.

Источник: https://findpatent.ru/patent/253/2532404.html

Можно ли пить свою желчь из дренажа, зачем нужно ее пить

Пить желчь после операции

Пить жёлчь рекомендуют после дренирования жёлчных протоков. Печёночный секрет по трубкам вытекает наружу, скапливаясь в специальной ёмкости. Выпивая секрет, пациенты позволяют ему попасть в кишечник. Там жёлчь способствует пищеварению.

Однако вкус у жидкости противный. Пациенты задаются вопросами, как завуалировать горечь и можно ли пить свою жёлчь вообще. Прооперированные ищут альтернативы «снадобью». Пока отведение жёлчи происходит наружу, просто отказаться от её приёма нельзя.

Почему?

Обоснования употребления собственной жёлчи

Механическая желтуха является одним из серьёзных заболеваний пищеварительного тракта. Оно связано с нарушением поступления вещества из жёлчных путей в 12-перстную кишку. Не имея возможности попасть в неё, секрет печени просачивается в кровь. Происходит отравление организма.

В анализах крови это отображается повышенным уровнем билирубина – агента, утилизирующего погибшие эритроциты. Возникнуть патология может у каждого.

Чаще всего, недуг провоцируют:

  1. Жёлчекаменная болезнь, когда образовавшиеся конкременты препятствуют нормальной циркуляции жёлчи, блокируя её ход.
  2. Наличие опухолей и других новообразований, тоже преграждающих путь печёночному секрету.
  3. Панкреатит, при котором поджелудочная железа увеличивается в размере.
  4. воспалительные процессы или наличие рубцов на слизистой оболочке, покрывающей 12-перстную кишку.
  5. Наличие паразитов в печению
  6. Холангит, выражающийся воспалением жёлчных путей и приводящий к их сужению.
  7. Врождённые патологии, приводящие к нарушению проходимости жёлчных протоков.

Лишь некоторые из перечисленных заболеваний (панкреатит, паразитарные заболевания) могут лечиться консервативными методами. Для этого подбирают подходящие ферментативные, антибактериальные, противовоспалительные, антигельминтные препараты. В остальных случаях, пациенту показано дренирование жёлчного пузыря.

Существует несколько разновидностей операции:

  • Наружное дренирование, когда жёлчь поступает в специальный приёмник. Для восполнения необходимых элементов секрета нужно принимать его внутрь.
  • Наружновнутреннее дренирование. Основная часть жёлчи поступает в 12-перстную кишку, а небольшое количество секрета вытекает наружу, в приёмник. Остаток даёт представление о проходимости жёлчевыводящих путей. Медики оценивают количество жёлчи по дренажу.
  • Внутреннее дренирование заключается в эндопротезировании. Обычно его используют при неоперабельных опухолевых процессах.

При наружном или наружновнутреннем дренировании в систему за сутки выделяется столько жёлчи, сколько не смогло попасть в 12-перстную кишку.

Дренаж не даёт жидкости попасть в кровь. Однако и до кишечника не вся жёлчь доходит, а должна. Поэтому при наружном её сборе, часто рекомендуют пить жидкость. Зачем это нужно понятно. Но как облегчить процесс, ведь жёлчь имеет резкий, неприятный вкус…

Как улучшить вкус жёлчи

Жёлчь имеет особый, горький вкус. Пить секрет в чистом виде сложно. Если врач назначил для применения небольшое количество секрета, его можно смешивать с хлебом. Из мякиша скатывается шарик, внутрь которого помещается небольшое количество жёлчи. Остаётся съесть.

Зачастую за сутки должно быть использовано не менее 100 миллилитров жёлчи.

Когда горькой жидкости нужно принять 100 и более миллилитров, медики для улучшения вкусовых качеств рекомендуют смешивать секрет с напитками:

  • томатным соком домашнего приготовления;
  • свежевыжатым апельсиновым соком из сладких сортов цитруса;
  • тёмным пивом.

Пропорции, в которых требуется смешивать жидкости, подскажет врач. Пить смесь нужно непосредственно перед приёмом пищи.

Можно ли ввести жёлчь иначе или заменить препаратами

Так как для многих пациентов принимать секрет печени внутрь проблематично. Возникает резонный вопрос: чем заменить собственную жёлчь?

При различных заболеваниях печени и жёлчного пузыря, больным часто назначают приём медвежьей жёлчи.

Она:

  • снижает нагрузку на печень;
  • выводит из организма токсины;
  • растворяет камни в пузыре;
  • восполняет дефицит необходимых веществ, которые выводятся из организма по дренажу.

Принимать жёлчь медведя можно разными способами, но самым распространённым является приготовление из неё настойки. Для этого 25 миллилитров секрета, купленного в аптеке, заливается поллитром водки и настаивается в тёмном месте 15 дней. После средство принимают по 1 чайной ложке трижды в сутки перед едой.

Кроме того, существуют лекарственные препараты, в составе которых присутствует урсодезоксихолевая кислота ─ основная составная жёлчи. Вещество синтезируют в лабораториях.

Содержат кислоту:

  1. Урсодекс. Его назначают для рассасывания мелких камней в жёлчном и при билиарном циррозе печени.
  2. Урсором. Используется при механической желтухе, снижает уровень вредного холестерина.
  3. Урсосан. Показан при разных формах гепатита и жёлчекаменной болезни.

Рекомендовать использование любого медикамента может только доктор.

Что будет если отказаться пить жёлчь

Жёлчь в организме играет несколько ролей.

К ним относятся:

  • нейтрализация негативного действия пепсина из желудочного сока на стенки пищеварительного тракта;
  • участие в процессе эмульгации жиров;
  • участие в синтезе мицелл;
  • нормализация выработки слизи;
  • участие в процессе выработки гормонов кишечника;
  • антибактериальное действие;
  • предотвращение развития в кишечнике гнилостных процессов;
  • нормализация процессов пищеварения и моторики кишечника;
  • участие в синтезе ферментов, которые важны для полноценного переваривания пищи.

Если жёлчи в организме недостаточно, нарушаются пищеварение, усвоения полезных веществ из продуктов питания и процесс очищения организма от токсинов.

Вызванные дефицитом секрета нарушения ведут к отравлению организма, ухудшению общего состояния пациента.

Без печёночного секрета:

  1. Кишечник оказывается незащищенным от болезнетворных микроорганизмов.
  2. В результате нарушения перистальтики органа может наблюдаться запор или, наоборот, диарея.
  3. Из-за плохой эмульгации жиров в кишечнике, организм начинает страдать от дефицита жирорастворимых витаминов.

Проведение дренажа жёлчевыводящих путей требуется при ряде патологий каналов и жёлчного пузыря. После процедуры организм начинает страдать от недостатка важных веществ, которые содержит секрет печени. Чтобы восполнить дефицит, врач может назначить пациенту приём своей жёлчи внутрь. Делать это можно и нужно, но только по показаниям доктора.

Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/mozhno-li-pit-svoyu-zhelch.html

Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать

Пить желчь после операции

Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения.

Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями.

Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.

Последствия удаления желчного пузыря

Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник.

Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.

Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации.

Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс.

Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.

Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.

Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:

  • нарушения стула (запор, понос);
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • желтушность кожи при избыточном выделении желчи.

Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.

Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением.

Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции.

Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.

Ферменты

Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.

К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Фестал;
  • Микразим;
  • Мезим.

Фестал
Мезим

Спазмолитики

Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.

Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Бускопан;
  • Риабал;
  • Спазмалгон;
  • Дюспаталин;
  • Мебеверин.

Но-шпа Дротаверин

Желчегонные лекарственные препараты

При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.

Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.

Аллохол

Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.

Он обладает комплексным действием:

  • улучшает работу печени;
  • повышает секрецию и отток желчи;
  • стимулирует работу кишечника;
  • избавляет от метеоризма.

Холензим

Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.

Холосас

Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.

Гепатопротекторы

Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.

Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.

Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:

  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Эссенциале форте;
  • Урсосан;
  • Урдокса;
  • Урсофалк;
  • Эслидин;
  • Энерлив.

Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.

Карсил

Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.

Урдокса

В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.

Урсофальк

Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.

Профилактика камнеобразования

Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.

Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.

Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.

Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.

После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.

Источник: https://puzyr.info/lekarstva-posle-udaleniya-zhelchnogo/

Удален желчный пузырь: какие лекарства нужно принимать

Пить желчь после операции

Холецистэктомия, или, иными словами, операция по удалению желчного пузыря – одно из самых распространенных хирургических вмешательств в России. Послеоперационный и восстановительный периоды, как правило, не обходятся без приема лекарственных средств.

Какие препараты потребуется принимать после удаления желчного пузыря, а также общую информацию о холецистэктомии и другие полезные советы и рекомендации вы узнаете из этой статьи.

Показания и ход операции

Желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором скапливается желчь. В нужный момент желчь выбрасывается в тонкий кишечник для последующего принятия участия в процессе расщепления пищи.

Основным показанием для проведения холецистэктомии является желчекаменная болезнь. Застой желчи приводит к образованию камней, которые могут никаким образом не проявлять своего существования, а могут заявить о себе приступом желчной колики.

Человек, у которого хоть раз в жизни был приступ желчной колики, уже никогда не забудет этого момента.

Дело в том, что стенки пузыря, сокращаясь, пытаются вытолкнуть камень, вызывая при этом сильные приступообразные боли.

Если камень, выйдя наружу, застрянет в желчевыводящем протоке, это чревато такими осложнениями, как механическая желтуха, острый холецистит. В тяжелых случаях возможно развитие перитонита.

Как уже стало понятно, людей с желчекаменной болезнью можно разделить на две категории: тех, кого эта проблема никоим образом не беспокоит, и тех, кто попадает в больницу с диагнозом желчной колики либо острого холецистита. Нужно ли ложиться под нож, если у вас обнаружили камни, наличие которых не доставляет дискомфорта? Современные хирурги не дают однозначного ответа на этот вопрос.

Все зависит от размера и количества камней, а также от давности заболевания. Специалисты рекомендуют все же прибегнуть к холецистэктомии после наблюдения бессимптомно протекающей желчекаменной болезни в течение 2 лет, так как существует большой риск возникновения осложнений – бактериальной инфекции и развития хронического холецистита.

Если вы обнаружили у себя несколько из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования:

  1. горечь во рту;
  2. боль в подреберье справа;
  3. тошнота, возможна рвота;
  4. нарушение сна;
  5. расстройство аппетита.

Холецистэктомия проводится двумя методами:

  • Путем выполнения разреза в передней брюшной стенке. как правило, такой способ применяется при экстренных случаях, из-за высоких рисков развития осложнений в послеоперационный период.
  • Путем лапароскопии. На теле больного выполняются несколько маленьких проколов, через которые врач, орудуя специальными инструментами и камерой, осуществляет удаление желчного пузыря. Этот метод чаще применим в современной медицине, так как он более щадящий, и пациент после проведения подобной операции сможет отправиться домой уже через пару дней.

Жизнь без желчного пузыря

Пациенты, которым назначена холецистэктомия, нередко впадают в панику: не опасно ли полное удаление органа и возможно ли будет нормально жить после этого?

Без желчного пузыря организм вполне может обойтись, так как этот орган не является жизненно важным. Желчь все так же будет производиться печенью, отличие в том, что в отсутствии накопителя – желчного пузыря, она будет непрерывно поступать в кишечник.

Спустя какое-то время количество вырабатываемой желчи сократится , организм приспособится к изменениям и процесс пищеварения будет проходить без затруднений.

Однако существует ряд ограничений, соблюдение которых весьма важно в период после холецистэктомии:

  1. Диета. Процесс пищеварения существенно меняется, поэтому нужно помочь ЖКТ и не отягощать его работу перевариванием тяжелой пищи.
  2. Ограничение нагрузок, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство осуществлялось не при помощи лапароскопии, а путем разреза брюшной стенки.
  3. Прием лекарственных средств. Врач должен назначить ряд препаратов, которые помогут органам справиться с возросшей нагрузкой, а пациенту убрать неприятные последствия после операции.

Лекарства после холецистэктомии

Итак, ваш желчный пузырь благополучно удален.

Теперь организму предстоит большая работа по перестройке процесса пищеварения и помочь в этом ему могут различные препараты, назначение которых состоит в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт и облегчении симптомов, связанных с изменением функций органов. Начнется лечение сразу после операции, еще в стационаре, а заканчивать курс вы будете уже дома.

Помните: назначать лекарства должен только врач, не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе.

Ниже перечислены препараты, которые нужно принимать после удаления желчного пузыря:

  • Спазмолитики, или болеутоляющие средства. Пациенты, перенесшие холецистэктомию, часто жалуются на боли в правом боку. Причина кроется в том, что в желчные протоки поступает слишком большое количество желчи, вследствие чего происходит их спазм. Спазмолитики снимут боль, расслабив гладкую мускулатуру ЖКТ и желчь беспрепятственно покинет протоки, устремившись в кишечник. Всем известным спазмолитиком является “Но-шпа”. Препарат быстродействующий: боль отступит уже через 10-15 минут после приема. Другие средства с аналогичным действием: “Дротаверин”, “Бускопан”, “Дюспаталин”, “Мебеверин”.
  • Желчегонные средства. Стимулируют активную выработку желчи, благоприятно влияют на работу печени, предупреждают образование застоев в желчевыводящих протоках, препятствуют образованию камней. Наиболее известные препараты: “Аллохол”, “Холосас”, “Холензим”.
  • Ферменты. Благодаря им пища будет активно расщепляться, несмотря на то, что количества и концентрации желчи, поступающей в кишечник после удаления желчного пузыря, может оказаться для этого недостаточно. Оказывают небольшое болеутоляющее действие. Самые известные препараты группы: “Мезим”, “Фестал”, “Креон”. Все они имеют в составе энзимы и помогут вашему организму справиться с процессом пищеварения и избежать тяжести, тошноты и избыточного газообразования после еды. Принимать такие препараты следует строго по рецепту, так как в случае передозировки они могут вызвать хологенную диарею.
  • Гепатопротекторы. Нужны для того, чтобы защитить и восстановить клетки печени, предотвратить повторное образование камней, также могут обладать желчегонным эффектом. Сюда относятся такие препараты, как: “Карсил”, “Эссенциале”, “Овесол”, “Урсофальк”, Урсосан”.

Дротаверин Бускопан Дюспаталин Аллохол
Холосас Креон Карсил Овесол

Неполадки в работе кишечника – бич пациентов с удаленным желчным. К сожалению,избежать этих проблем вряд ли удастся: всему виной недостаточное количество ферментов, помогающих лучшему усваиванию пищи.

Метеоризм, вздутие, диарея или запор – справиться с этим помогут диета и препараты, назначенные врачом: “Эспумизан”, “Дюфалак”, “Диметикон” и подобные.

В случае если холецистэктомии предшествовал воспалительный процесс, дополнительно назначается курс антибиотиков. Выбор препарата и длительность его приема определяет исключительно лечащий врач.

Народные средства

Сочетание рецептов из народной медицины и курса лекарственных средств поможет добиться значительного повышения эффективности проводимой терапии. Целебные настои изготавливаются из сушеных трав, купить которые можно в любой аптеке.

Прием подобных средств следует согласовать со своим лечащим врачом, а также с учетом индивидуальной непереносимости. Хорошо себя зарекомендовали в качестве желчегонных средств цветки бессмертника, кукурузные рыльца, семена расторопши, цикорий, трава сушеницы и другие травы.

Ниже даны несколько рецептов, которые пригодятся как вспомогательное средство в период восстановления после удаления желчного пузыря.

  1. Настой из березовых листьев и почек. Берем оба ингредиента в пропорции 2:1, заливаем 250 мл кипятка и оставляем настояться на 1 час. Принимать полученный настой по половине стакана 4-5 раз в день. Он оказывает желчегонный эффект, помогает работе желудка и ускоряет обмен веществ.
  2. Настой из семян расторопши. Понадобится 2 ст.л. семян, которые требуется измельчить до порошкообразного состояния.Заливаем 1/2 л воды и кипятим на маленьком огне до момента, когда изначальный объем настоя уменьшится на половину. Полученную жидкость требуется процедить и пить каждый час по ложке. Это средство улучшит работу печени и желчевыводящих протоков, а также оказывает мягкое желчегонное действие.
  3. Настой кукурузы. Залить стаканом кипятка 2 ложки рылец кукурузы, томить полчаса под закрытой крышкой. Полученную жидкость процедить, вылить в стакан, долить его кипяченой водой до краев. Принимать по половине стакана в день.

Физические нагрузки

Крайне нежелательны тяжелые нагрузки в течение первых 6-12 месяцев после операции. Особенно следует опасаться видов деятельности, при которых сильное напряжение испытывают мышцы пресса. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию грыжи и расхождению швов.

Но это не значит, что нужно просто лечь и не шевелиться. Лечебная гимнастика и несложные физические упражнения способствуют ускорению выздоровления, активизируя внутрибрюшное кровообращение и стимулируя работу внутренних органов.

Плавание также отлично посодействует в процессе восстановления организма. Спустя 2 месяца после холецистэктомии уже можно начинать приводить себя в форму, выполняя утреннюю зарядку и совершая пешие прогулки на свежем воздухе.

Эти виды деятельности не только помогут вам быстрее восстановиться, но и дадут массу положительных эмоций, что тоже немаловажно для гармоничного состояния в целом.

Диета после холецистэктомии

Для восстановления функциональности организма и нормальной работы ЖКТ после операции непременно придется соблюдать строгую диету.

Принципы лечебного питания после холецистэктомии:

  • Дробное питание – ешьте понемногу, но часто: 4-5 раз в день, так вы простимулируете выработку желчи, не давая ей застояться.
  • Обязательно следите за тем, сколько вы пьете – в идеале, не меньше 2-3 литров, не считая супов и бульонов. Возьмите за привычку выпивать стакан воды за 20-30 минут до еды – так вы защитите стенки кишечника от действия желчи.
  • Забудьте про слишком холодную еду (мороженое, холодец, напитки из холодильника) – это вызывает спазм сосудов пищеварительного тракта. Все употребляемые продукты и напитки должны быть комнатной температуры.
  • Откажитесь от всего жареного – такая пища раздражает стенки слизистой желудка и кишечника. Готовьте блюда в пароварке, отваривайте или тушите на воде.

Какие продукты нужно полностью убрать из рациона:

  1. Колбасные изделия, копчености;
  2. Острые, кислые, маринованные, соленые продукты, консервы, лук, чеснок, редис, репа;
  3. Сладости, сдобная выпечка;
  4. Продукты,содержащие большое количество волокон и грубой клетчатки: отруби, хлеб из цельнозерновой муки, бобовые;
  5. Мясо, птица и рыба жирных сортов.

Супы следует варить на овощном бульоне, с добавлением круп, также разрешены молочные супы. На второе приготовьте отварные овощи или крупы. На завтрак можно есть различные каши на молоке или воде, сырники, запеканки, омлет.

Обязательно обогатите свой рацион жирами: растительные масла, сливочное масло в небольших дозах. Тягу к сладкому отлично утолят фрукты: груши, яблоки, бананы, кислые фрукты следует исключить. Разрешается также зефир, пастила и мед. Строгой диеты придется придерживаться не менее года, но от жирной и жареной пищи лучше отказаться насовсем.

Состояние организма и скорость его восстановления после операции зависят во многом от самого пациента. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и своевременный прием прописанных врачом лекарственных средств ускорят ваше выздоровление и приблизят возвращение в привычную активную жизнь.

Удаление желчного пузыря – не приговор, но отличный повод начать следить за здоровьем и слушать сигналы своего организма.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/udalen-zhelchnyj-puzyr-lekarstva.html

Как жить без желчного пузыря. Советы гастроэнтеролога

Пить желчь после операции

Сегодня малотравматичные и быстрые операции по удалению желчного пузыря получили широкое распространение во всем мире. Однако последствия хирургического вмешательства нередко вызывают проблемы со здоровьем.Часто пациентов беспокоит вопрос, как жить без желчного пузыря.

Ниже публикую свои ответы на вопросы корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой, которой я рассказала об особенностях перестройки организма, лишенного одного из звеньев пищеварительной системы, и преодолении проблем, с ней связанных.

Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?

Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.

Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.

Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.

Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи.

Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается.

И теперь желчь участвует не только в пищеварении, но может забрасываться в желудок, обжигая слизистую, грозя гастритом, эзофагитом, желчными поносами.

За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.

Расскажите об этих нарушениях подробнее

Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.

Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.

Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос).

К тому же патологически повышен тонус сфинктера Одди – гладкой кольцевой мышцы, которая управляет поступлением желчи в 12-перстную кишку.

Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.

И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

  • биохимические исследования крови для определения сахара крови,
  • рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
  • УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
  • копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
  • современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Каким образом можно исправить операционные последствия?

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку.

Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев. Это залог успешной адаптации.

Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч. ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения

Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.

При расстройстве желудка:

От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).
Залив на 20 минут 2 ст.

ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч.

ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.

При стойких запорах:

До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.

Обезболивающий и сорбирующий сбор:

В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко.

В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.

Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.

Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.

Источник: https://bredihina.ru/dlya-patsientov/kak-zhit-bez-zhelchnogo-puzyrya/

Здоровье живота
Добавить комментарий