Не до конца выходит моча у мужчин

Содержание
  1. Моча не полностью выходит из мочевого пузыря: причины, лечение
  2. Симптомы
  3. Наиболее частые причины
  4. Ещё некоторые факторы..
  5. Разновидности задержки мочи
  6. Другие формы
  7. Как помочь пациенту?
  8. Лечение
  9. О чем говорит ощущение неполного опустошения мочевого пузыря у мужчин
  10. Общая картина патологии
  11. Распространенные причины остаточной мочи
  12. Виновата аденома
  13. Нейрогенный мочевой пузырь
  14. Мочекаменная болезнь
  15. Стриктура уретры
  16. Если причина – цистит
  17. Опухоли мочевого пузыря
  18. Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи
  19. Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
  20. Патологии простаты
  21. Цистит, уретрит, пиелонефрит
  22. Нейрогенная задержка
  23. Диагностика
  24. В домашних условиях
  25. Профилактика
  26. Заключение
  27. Почему у мужчин появляется задержка мочи, что с этим делать?
  28. Виды и формы
  29. Этиология
  30. Внешние проявления задержки
  31. Диагностирование
  32. Неотложная помощь
  33. Методы лечения
  34. Медикаменты
  35. Катетеризация
  36. Эпицистостома
  37. Пункция

Моча не полностью выходит из мочевого пузыря: причины, лечение

Не до конца выходит моча у мужчин

В кабинете уролога нередки случаи, когда пациенты жалуются на то, что моча не полностью выходит из мочевого пузыря. Причём пострадать от подобной неприятности могут как женщины, так и мужчины.

Такое явление медики называют остаточная моча – жидкость, остающаяся в органе, несмотря на усилия человека полностью опорожниться.

При этом значимым объёмом уже считается 50 мл, хотя в особо тяжёлых случаях «ненужный вес» достигает предела нескольких литров.

Симптомы

Неудивительно, что основная жалоба людей при подобном расстройстве указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Причин для беспокойства может быть несколько: слабый «сигнал» сходить в туалет, процесс, растягивающийся на несколько этапов, а также напряжение мышц и приложение усилий для того, чтобы нужный акт состоялся.

При этом какого-либо другого дискомфорта пациенты могут не чувствовать. Но врачи уверены, что даже эти, казалось бы, мелкие проблемы должны стать поводом для визита в поликлинику. Ведь они приводят к ряду тяжёлых и серьёзных осложнений.

Хроническая задержка мочи провоцирует нарушения функционирования почек – это легко обнаружить благодаря изотопной ренографии. В результате развиваются пиелонефриты, дивертикулы, мочекаменная болезнь, цистит или любое другое заболевание.

Если же у человека наблюдается озноб, высокая температура и сильные боли в пояснице, то медики могут заподозрить уросепсис. В организме он может протекать в злокачественной форме, о чём свидетельствуют токсические изменения в крови – высокий лейкоцитоз, например.

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание – хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

  • Механические причины – заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
  • Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
  • Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин – аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Ещё некоторые факторы..

Но это далеко не все причины, на которые жалуются люди, замечая у себя остаточную мочу и боли при опорожнении мочевого пузыря.

Бывает, что проблема возникает на фоне перелома тазовых костей и травмы уретры – в большинстве случаев у представителей сильного пола.

Реже подобный дискомфорт – последствие расстройства нервной регуляции мышечной оболочки пузыря или неполноценной работы сфинктеров этого органа. К нему могут привести кровоизлияния в спинной мозг, сдавливание позвонков и т. п.

Острая задержка мочи часто имеет рефлекторный характер. То есть она наблюдается у человека в первые несколько дней после того, как он перенёс хирургическую операцию на органах малого таза или же пострадал от влияния сильного стресса.

Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей, которые регулярно употребляют спиртные напитки.

У алкоголиков развивается атония пузырной мышцы – ослабление стенок пузыря, в результате чего пациент не может полноценно контролировать акт опорожнения.

Разновидности задержки мочи

Подобное расстройство может быть двух видов. Когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря, медики диагностируют полную или неполную задержку. Первая предусматривает желание пациента сходить в туалет, при котором организм не может выделить даже капли жидкости.

Таким людям годами выпускают мочу из органа искусственным путём – через катетер. При частичном выходе жидкости говорят, что акт начался, но в силу каких-то причин до конца так и не был завершён. Обычно неприятность возникает на фоне вышеописанных заболеваний. Как только проблема будет ликвидирована, процесс восстановится.

Если не принять необходимых мер вовремя, задержка может стать хронической.

Частое опорожнение мочевого пузыря без его окончательного опустошения приводит к растяжению стенок органа. Это, в свою очередь, провоцирует появление другой неприятности – невозможности удержать жидкость в середине организма.

Поначалу человек теряет по несколько капель, уже через какое-то время он не в состоянии полностью контролировать процесс – мочеиспускание происходит в любом месте при разных условиях. Такой феномен называется парадоксальной ишурией.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить.

Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется.

Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе – сидя, на корточках, боком.

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией – наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок.

Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре.

У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения.

В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре.

Процедуру проводят поступательно – по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе.

В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения.

Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Лечение

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря довольно неприятное. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно в первую очередь убрать ту причину, которая вызвала появление проблемы. Пройдите полное обследование у квалифицированного уролога.

Проконсультировавшись при потребности с нефрологом, гинекологом и онкологом, он диагностирует заболевание и примет меры для его лечения. Как это ни странно, тяжелее всего исцелять рефлекторные задержки, так как они носят психологический характер.

Тут помогают сеансы психотерапии, а также такие простые манипуляции, как орошение половых органов тёплой водой или работа водопроводного крана во время мочеиспускания.

Помните, что неполное опорожнение может беспокоить на протяжении всей жизни. В этом случае говорят о рецидиве. Причём происходит он в тех случаях, когда пациент подхватывает инфекцию мочевых путей. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье и бить в набат при малейших проявлениях дискомфорта. Самолечение крайне опасно и часто приводит к тяжёлым последствиям и серьёзным осложнениям.

Источник: https://FB.ru/article/224278/mocha-ne-polnostyu-vyihodit-iz-mochevogo-puzyirya-prichinyi-lechenie

О чем говорит ощущение неполного опустошения мочевого пузыря у мужчин

Не до конца выходит моча у мужчин

Иногда после справления нужды у мужчин создается ощущение, что опорожнение произошло не полностью. Подобное явление часто связано с синдромом хронического мочезадержания. Остаточная моча у мужчин обычно диагностируется, когда после опорожнения в пузыре остается более 50 мл урины. Временами объемы остаточной мочи исчисляются литрами.

Общая картина патологии

Патологии мужской мочеполовой системы представляют собой группу весьма неприятных заболеваний, обладающих схожими признаками. Ощущение неоконченного мочевыведения тоже относится к подобным проявлениям. По сути, наличие остаточной мочи урологами расценивается как мочеполовой патологический признак, а не в качестве отдельного заболевания.

Основным признаком остаточной мочи является чувство неполного опустошения при мочеиспускании.

Подобный синдром может проявляться двухстадийным мочеиспускательным процессом, а некоторым мужчинам и вовсе нужно приложить дополнительные усилия, напрягая мышцы, чтобы полноценно помочиться.

Однако бывает, что мужчина не имеет никаких жалоб по поводу дискомфортного мочеиспускания, хотя синдром остаточной мочи у него имеет место.

Распространенные причины остаточной мочи

У подобного состояния может быть немало причин:

  1. Доброкачественные гиперпластические изменения в тканях предстательной железы, проще говоря, аденома простаты;
  2. Нейрогенный мочевой пузырь;
  3. Мочекаменная болезнь, особенно когда конкременты локализуются в мочепузырной полости;
  4. Уретрит либо воспаление мочеиспускательного канала, сужение или стриктуры уретры и прочие патологии, приводящие к затруднениям прохождения мочи по мочеиспускательному пути;
  5. Цистит любого происхождения и формы;
  6. Опухолевые процессы в мочевом пузыре злокачественного либо доброкачественного характера вроде полипов, рака, лейкоплакии и пр.;
  7. Иннервационные нарушения тазовых органов;
  8. Патологии малотазовых органов воспалительного характера, для которых свойственно наличие побочных эффектов вроде мочепузырного раздражения.

В целом к подобному патологическому состоянию приводят разного рода затруднения мочеоттока и нейрогенные функциональные нарушения.

Поскольку остаточная моча расценивается специалистами лишь в качестве патологического симптома, то при отсутствии лечебных мероприятий подобное явление способно спровоцировать развитие множества осложнений вроде почечной недостаточности, пиелонефрита, гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса и пр. Поэтому следует вовремя выявлять причины неполного мочеотделения и устранять их, тогда опасных осложнений удастся избежать.

Виновата аденома

Доброкачественные простатические гиперпластические процессы обычно обнаруживаются у мужчин за 45 и проявляются не только нарушениями мочеоттока, но и полным мочезастоем.

Патология представляет собой неконтролируемый рост железы, обусловленный возрастными изменениями тканей с образованием в них узлов, разрастаний или уплотнений и пр.

Постепенно сформировавшееся образование увеличивается в размерах, однако, метастазирования не наблюдается, потому как гиперплазия имеет доброкачественную природу.

В качестве основного провоцирующего фактора, по мнению специалистов, выступает возраст, с увеличением которого повышается вероятность возникновения аденомы. Когда разросшиеся ткани сдавливают канал мочеиспускания, то пациента начинают беспокоить первые проявления болезни – затруднения при мочеиспускании и чувство неполного опустошения при справлении нужды.

Помимо этого, пациент жалуется на более продолжительное мочеиспускание, учащенные позывы (особенно по ночам), тонкую и вялую струю с прерываниями к окончанию мочеиспускательного процесса. При запущенности патологии появляются болезненные ощущения в нижней зоне живота, капельное мочеиспускание, болезненное семяизвержение, сложности с мочеудержанием при позывах и пр.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нередко причиной остаточной мочи является нейрогенный мочевой пузырь – это мочеиспускательные расстройства, обусловленные нарушениями в сфере нервносистемной деятельности, которая отвечает за мочевыводящие функции.

Причинами нейрогенного пузыря могут стать спинномозговые поражения (грыжи или позвоночные патологии и пр.), патологии мозга (инсульты, кровоизлияния либо опухолевые процессы, синдром Паркинсона и др.

), ВИЧ, периферические нервносистемные поражения (например, при диабете или интоксикациях и пр.).

Симптомами нейрогенного (гиперактивного) пузыря обычно выступают:

  • Частые позывы;
  • Недержание;
  • Ночные позывы;
  • Подтекание мочи;
  • Ощущение неполного опорожнения и пр.

Обычно явление остаточной мочи указывает на наличие спинномозговых поражений в области чуть выше крестца. В результате происходит напряжение уретрального сфинктера, отчего мочеотток существенно затрудняется.

Лечение нейрогенного пузыря основывается на комплексе мероприятий вроде приема препаратов, корректирующих нервносистемную деятельность, физиотерапевтических сеансов, принудительного мочеиспускания с помощью напряжения мышечных тканей пресса, лечебно-физкультурные занятия, оперативные действия.

Мочекаменная болезнь

Одной из распространенных причин остаточной мочи является цистолитиаз (или образование в мочевом пузыре камней), который у мужчин обнаруживается значительно чаще. Подобная патология может развиться по ряду внутренних либо внешних причин.

Внутренние причины обуславливаются хроническими инфекционными очагами, вещественнообменными патологиями вроде подагры, травматическими факторами или наследственностью.

Внешние факторы, провоцирующие цистолитиаз, заключаются в неправильном рационе, гиподинамии, профессиональной вредности или питьевом режиме.

Среди наиболее характерных проявлений мочекаменной патологии особенно выделяется боль в половине живота ниже пупка, отдающая в пах, промежность либо пенис и мошонку.

В процессе мочеиспускания может произойти внезапное прерывание струи, после чего выделение мочи прекращается, однако, мужчина чувствует, что опорожнение пузыря еще не завершилось. Иначе говоря, имеет место ярко выраженный синдром остаточной мочи.

Если мужчина сменит положение тела, то мочеиспускание может внезапно возобновиться.

Лечение основывается на устранении конкрементов, для чего пациенту могут быть назначены камнерастворяющие препараты, расщепляющие конкременты на мелкие частицы, которые потом естественными путями выходят вместе с мочой. Также популярна методика литотрипсии или дробления конкрементов. Необходимо соблюдение специфического рациона, режима питья, покой и санаторное лечение.

Стриктура уретры

Остаточная моча нередко возникает при патологическом сужении мочеиспускательного канала. Стриктурные процессы характеризуются замещением нормальных слизистых слоев уретры рубцовыми тканями. Подобные изменения приводят к существенным нарушениям в мочеиспускании. Вызвать развитие такого заболевания способно немало причин:

  1. Воспалительные мочеполовые процессы вроде уретрита и пр.;
  2. Ожоговые повреждения мочеиспускательного канала термического либо химического характера;
  3. Нарушенное кровоснабжение тканей уретры;
  4. Травматические факторы вроде переломов члена или костей таза, травмы вследствие грубого секса, тупые ушибы промежности и паха и пр.;
  5. Онкологические заболевания, лечение облучением;
  6. Хирургические ошибки вроде неудачного оперативного вмешательства, непрофессионального проведения урологических процедур (установка катетера, уретроскопия, установка протеза пениса и др.);
  7. Врожденные аномалии в уретральных структурах.

Помимо остаточной мочи, подобная патология сопровождается трудностями и болезненной симптоматикой при мочеиспускании, разбрызгиванием мочи при опорожнении пузыря, частым желанием помочиться и пр.

Если причина – цистит

Нередко причины остаточной мочи заключаются в развитии цистита – это патологическое состояние мочевого пузыря, для которого типично наличие воспалительных процессов различной этиологии.

Причины возникновения подобного заболевания довольно многочисленны, однако, в основе возникновения цистита обычно всегда лежит инфекция.

Провокаторами инфекции могут выступать гонококки, хламидии, патогенные грибки, стафилококки, синегнойные палочки и пр.

Попасть в мочевой пузырь эти микроорганизмы могут с кровотоком, хотя случается и восходящий путь заражения. Нередко воспаление мочевого пузыря возникает в качестве осложнения на фоне недолеченных или нелеченных патологий вроде уретрита, пиелонефрита или простатита и др. Поэтому нужно своевременно приступать к лечению различных очагов инфекционного характера.

Характерными признаками цистита считаются частые желания помочиться (буквально каждую четверть часа). При этом порции выделяемой урины значительно уменьшены. При опорожнении пузыря возникает сильная боль, напоминающая жжение или режущее ощущение. Помимо этого, мужчина жалуется на болевые проявления в пенисе и промежности. Нередко клиника цистита дополняется общеорганической интоксикацией.

Опухоли мочевого пузыря

Остаточная моча также может появиться вследствие опухолевых процессов в мочепузырных тканях. Причины подобного явления часто заключаются во вредных профессиональных условиях, никотиновой зависимости, радиационном облучении, хронических мочезастоях и пр.

О злокачественном характере опухоли может говорит гематурическая симптоматика, недержание, болевой синдром в области мочевого пузыря и паху. Кроме того, мужчина начинает часто бегать по нужде, а в процессе опорожнения пузыря он чувствует жжение, режущую болезненность и дискомфорт.

Выделяемая моча нередко мутнеет, а общее самочувствие пациента ухудшается, появляется гипертермия и недомогание, общая слабость в теле.

Остаточная моча, как видно, может возникнуть вследствие множества мочеполовых заболеваний. Поскольку подобное состояние чревато разного рода осложнениями, то необходимо при первых проявлениях обращаться к урологу, который выявит этиологию синдрома и сделает нужные назначения.

Внимание. Только своевременные действия помогут быстро и без последствий решить проблему неполного опорожнения мочевого пузыря, а также избежать вероятных осложнений, как самого синдрома, так и причин, его вызвавших.

Источник: http://DoktorSos.com/zabolevaniya/urologiya/ostatochnaya-mocha-u-muzhchin.html

Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи

Не до конца выходит моча у мужчин

В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:

  1. Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
  2. Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
  3. Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.

Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги.

Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры.

После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:

  • Травмы и патологии головного и спинного мозга;
  • Нервные расстройства;
  • Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет.

Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются.

Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Диагностика

С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.

Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.

УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.

Ход процедуры уретроцистоскопии

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики.

При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки.

Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Профилактика

Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).

Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Заключение

Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи.

Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом.

Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html

Почему у мужчин появляется задержка мочи, что с этим делать?

Не до конца выходит моча у мужчин

Задержка мочеиспускания у мужчин — это опасное патологическое состояние, когда невозможно самостоятельно освободить мочевой пузырь, несмотря на его переполненность. В медицине такое нарушение физиологической функции называется ишурией.

Многие путают патологию с анурией, при которой мочеиспускание тоже не происходит, но по причине отсутствия мочи. При ишурии пациент испытывает нестерпимые позывы к опорожнению, которые не приводят к результату. Если мочеиспускание не восстановить, состояние может стать причиной тяжелых осложнений в виде острого воспаления органов малого таза или разрыва стенок мочевого пузыря.

Виды и формы

Ишурия чаще протекает в острой форме и развивается внезапно, иногда на фоне полного здоровья. При хроническом течении задержка формируется постепенно от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если часть биологической жидкости выделяется, но не до конца, диагностируют неполную задержку. В этом случае мочу, которая не вышла, называют остаточной. При абсолютном отсутствии процесса мочеиспускания говорят о полной его задержке.

Отдельно нужно рассматривать парадоксальную ишурию. Так называют одну из форм острой задержки. При такой патологии моча выходит из мочевого пузыря медленно по каплям. Полностью помочиться больной не может и ощущает мучительные боли и распирание в области надлобковой части живота. Патологию нужно дифференцировать от недержания, которое не доставляет болевых ощущений.

Этиология

Острая задержка мочи у мужчин возникает как на фоне сопутствующих заболеваний, так и по причине травм. Часто патология является следствием нарушений работы центральной нервной системы, отравлений и приема лекарственных препаратов.

В послеоперационный период, при мочеиспускании может наблюдаться рефлекторная задержка. Она разрешается путем нескольких процедур катетеризации и полностью проходит после восстановления пациента.

Среди основных причин задержки мочеиспускания у мужчин:

  • поражения предстательной железы (рак, простатит, аденома);
  • механические препятствия (обструкция), развившиеся по причине болезней почек, или уретры (камни, опухоли, травмы);
  • нейрогенные и психогенные расстройства общего характера;
  • локализованные нарушения иннервации в любой из областей мочевыводящих путей;
  • травматические повреждения органов малого таза;
  • органические и функциональные поражения головного и спинного мозга;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования кишечника и мочевыводящих путей.

Задержке мочи также способствует половая активность и физическое переутомление. Пассивный образ жизни не менее вреден. Моча не полностью выводится при длительном сидячем, лежачем положении или переедании, что приводит к запорам и застою крови с последующим воспалением в органах малого таза.

Важно! Острое нарушение у мужчин часто является одним из ведущих симптомов развития злокачественных новообразований прямой кишки и предстательной железы.

Внешние проявления задержки

При жалобах пациента на отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени, нужно в первую очередь осмотреть область живота над лобком. Конфигурация в этом отделе изменяется, становится заметна припухлость в виде шара. Особенно хорошо видны эти изменения, когда не отходит моча у мужчины с пониженным весом. Кожа над мочевым пузырем становится натянутой и гладкой.

При попытке пальпации (прощупывания) ощущается высокая упругость и напряжение над лобком. При перкуссии (постукивании) определяется тупой звук.

На заметку! При задержке мочевыделения на фоне сильного болевого синдрома может произойти рефлекторное нарушение работы кишечника. В этом случае наблюдается общее вздутие живота.

Диагностирование

Независимо от причин задержки мочи у мужчин, помощь и лечение необходимо оказать немедленно. Основными показателями при обследовании являются клинические симптомы, жалобы и данные внешнего осмотра. Необходимо также собрать подробный анамнез, выяснить наличие сопутствующих болезней почек и мочевыделительной системы. При диагностике следует уделить внимание следующим моментам:

  1. время начала текущего приступа (последнее нормальное опорожнение пузыря);
  2. особенности мочеиспускания до развития непроходимости (редкое или частое, свободное или затрудненное);
  3. внешний вид и количество последней порции мочи (мутная, с кровью или неизмененная);
  4. наличие факторов, способствующих хронической задержке мочи (травмы, воспаления выделительной и половой системы);
  5. возможное употребление накануне большого количества жидкости или алкоголя, прием лекарственных препаратов.

Если моча у мужчины плохо отходит не в первый раз, нужно уточнить каким образом была разрешена проблема ранее, и как долго сохранялся результат лечения.

После оказания первой помощи, чтобы выяснить, почему развилась задержка или закупорка, назначают полное обследование мужчины. Оно включает анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, а также УЗИ или КТ почек и мочевого пузыря.

По показаниям делают ретроградную цистоуретрографию с использованием контрастного вещества. Дополнительно пациента направляют к нефрологу и урологу. При подозрении на аденому предстательной железы, особенно у пожилых мужчин, проводят обследование через прямую кишку. Оно помогает точнее определить консистенцию железы, ее размеры и патологические изменения формы.

Если не выявлено воспалительных заболеваний, механических препятствий в виде камней (опухолей), а оттока мочи все равно нет, то пациента направляют к неврологу для исключения психогенных и нейрогенных расстройств.

Неотложная помощь

Что же нужно делать мужчине, если у него плохо идет моча или абсолютно не идет. В зависимости от общего состояния, нужно вызвать скорую помощь или обратиться в больницу. До приезда врача облегчить болевые ощущения, а иногда и восстановить мочеиспускание помогает теплая полуванна или грелка на область низа живота.

При наличии диагностированных ранее злокачественных или доброкачественных опухолей в малом тазу проводить теплые процедуры запрещено.

Если ишурия развилась на фоне травм органов и костей таза, мужчину транспортируют в медицинское учреждение на жестком щите в позе «лягушки», лежа на спине с разведенными в стороны полусогнутыми коленями. Под головой должна быть подушка, под коленями валик.

Методы лечения

В медицине существует несколько основных методик пособия при задержке мочи. Их применяют в зависимости от причин и состояния больного. Только врач решает, как вывести мочу мужчине, и что делать, если она не идет самостоятельно.

Чаще всего острая задержка разрешается способом катетеризации с одновременным назначением лекарственных средств. В последующем проводится полное обследование и лечение основного заболевания.

Медикаменты

Терапия лекарственными препаратами включает инъекции Уротропина, Прозерина и Атропина для снятия атонии. При угрозе инфекции назначают антибиотики (Цефазолин, Азитромицин, Цефтриаксон). Чтобы снять спазм, внутримышечно вводят Но-шпу или Спазган в дозе 2 мл. При травмах показаны кровоостанавливающие и антишоковые препараты (Викасол, Преднизолон, Адреналин).

Катетеризация

Самый безопасный способ опорожнения мочевого пузыря. Катетеризацию проводит фельдшер или медсестра.

Специалист вводит через уретру мягкий резиновый катетер, до тех пор, пока не выйдут первые капли биологической жидкости. Все оборудование должно быть стерильным.

Мочу выводят в специальный лоток, измеряют ее количество и отправляют на анализ. Показанием к процедуре считают острую задержку мочеиспускания более 12 часов.

За сутки достаточно сделать 4 или 5 катетеризаций. При обнаружении тяжелых патологий пациента кладут в стационар и ставят постоянный катетер на несколько дней. В этом случае для предупреждения уретральной лихорадки назначают профилактический курс антибиотиков.

При ишурии, вызванной операциями или стрессом, бывает достаточно одной процедуры для восстановления самостоятельного мочеиспускания. Предварительно наладить физиологический процесс пробуют приданием пациенту сидячего положения, включением воды из крана и созданием спокойной обстановки без присутствия посторонних.

Такими способами можно помочь пациентам после удаления аппендицита или операций на печень и желудок. Если вмешательство проводилось на органах мочевыделительной системы, обойтись без катетеризации удается в редких случаях.

Катетеризацию не проводят при наличии:

  • воспаления гнойного характера в мочеиспускательном канале;
  • орхите;
  • абсцессах предстательной железы;
  • травмах уретры;
  • закупорки просветов мочевыделительных путей камнями.

Также процедура противопоказанна при прорастании опухоли из кишечника в область мочевыводящих путей и при патологическом спазме сфинктера мочевого пузыря.

При проведении манипуляции следует обращать внимание на состояние пациента. В норме катетер должен свободно продвигаться по путям без сопротивления. При острых болезненных ощущениях следует прекратить введение и выявить причину непроходимости.

Важно! Самостоятельно проводить катетеризацию строго запрещено, это может вызвать повреждение стенок мочевыделительного канала и стать причиной кровотечения или заноса инфекции.

Эпицистостома

Если задержка обусловлена травмой уретры или патологиями, требующими серьезного лечения, пациентам проводят эпицистостомию. Она применяется для искусственного выведения мочи в течение длительного времени.

В процессе операции делают небольшой разрез в надлобковой области. В отверстие вводят инструмент троакар. Далее устанавливается дренажная трубка, которая подшивается к верхним слоям кожи для фиксирования в одном положении. Сверху швы закрываются стерильным материалом. Трубку опускают в емкость и постоянно следят за оттоком. После устранения причин задержки мочи у мужчин дренаж снимают.

Если восстановить самостоятельное мочеотделение не удается, устанавливают постоянную цистостому. Дренажную трубку выводят в мягкий мочеприемник, который пациент располагает под одеждой в удобном месте.

Для предупреждения внезапного развития острой задержки у мужчин следует внимательно относиться к процессу мочевыделения. Если моча длительно не выходит, следует обращаться к урологу. Диагностировать и лечить болезни, вызывающие ишурию, нужно своевременно. Это поможет избежать осложнений, требующих установления цистостомы и предотвратить снижение качества жизни мужчины.

Пункция

Проводится при невозможности катетеризации или противопоказаниях к ней. Процедуру выполняют только при полном пузыре, имеющем шарообразную форму. С помощью иглы делают прокол, и ждут пока выходит моча. При необходимости промывают полость антисептиками. Повторять пункцию нужно через каждые 10 или 12 часов, при условии наполнения пузыря.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie-ploho-othodit.html

Здоровье живота
Добавить комментарий