Нарушение микрофлоры при беременности

Содержание
  1. Как при беременности лечить дисбактериоз кишечника?
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Дисбактериоз при беременности: опасность, диагностика и лечение
  7. Опасность дисбактериоза кишечника для беременных
  8. Дисбактериоз влагалища
  9. Признаки дисбактериоза
  10. Отчего возникает дисбактериоз
  11. Диагностика дисбактериоза во время беременности
  12. Лечение дисбактериоза кишечника
  13. Как лечить вагинальный дисбактериоз
  14. Что нужно делать для профилактики дисбактериоза
  15. Нарушение микрофлоры влагалища при беременности
  16. Нормализация микрофлоры влагалища
  17. Нарушение микрофлоры влагалища: в чем причина?
  18. Дисбиоз влагалища: как проявляется?
  19. Дисбактериоз влагалища: как лечить?
  20. Нарушения микрофлоры влагалища: чем грозит?
  21. Дисбактериоз во время беременности – причины, симптомы, опасность
  22. Что это за патология
  23. Виды
  24. Чем опасен
  25. Когда и какому врачу обратиться
  26. Бактериальный вагиноз, лечение кандидоза или молочницы, лечение дисбактериоза у беременных
  27. Нормальная флора влагалища
  28. Бактериальный вагиноз
  29. Лечение дисбактериоза влагалища и кишечника у беременных женщин
  30. Урогенитальный кандидоз или молочница
  31. Преимущества жидких пробиотиков:

Как при беременности лечить дисбактериоз кишечника?

Нарушение микрофлоры при беременности

Беременность является прекрасным временем для большинства женщин. Бывает так, что в процессе вынашивания ребенка будущая мама сталкивается с нарушением в работе желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника – распространенное явление при беременности. Помимо этого, часто наблюдается дисбактериоз влагалища. Когда меняется соотношение полезных и условно-патогенных бактерий.

Влагалищный дисбактериоз становится результатом гибели полезных микроорганизмов. В разбалансированной микрофлоре увеличивается количество патогенных бактерий. Сниженное функционирование иммунной системы способствует развитию неприятного заболевания. Микроорганизмы участвуют в осуществлении основной деятельности системы.

Причины

Микрофлора кишечника представлена лактобактериями, бифидобактериями, нетоксикогенными клостридиями и кишечной палочкой.

Именно в этом органе происходит расщепление пищи и её транспортировка во все ткани и органы. Результатом деятельности микроорганизмов становится вырабатываемый фермент.

Совместно с поджелудочным соком и желчью он помогает расщеплять пищу и поступлению в кровь минералов и питательных веществ.

При неблагоприятных условиях колонии кишечной палочки стремительно увеличивают численность. Человек замечает проявления дисбактериоза. У будущих мамочек это вызывает сильный дискомфорт.

Иммунная система беременной во время вынашивания ребенка  становится уязвимой. Этот момент становится отправной точкой возникновения дисфункции. Часто возникает при беременности на ранних сроках.

Длительный прием антибиотиков становится причиной возникновения дисбактериоза. Препарат существенно снижает количество полезных бактерий.

Как только уровень полезных микроорганизмов дошел до отметки ниже критической, то человек ощущает следующие проявления:

  1. Дисфункции в животе. Становится следствием возросшей колонии патогенных бактерий.
  2. Частые заболевания кишечника как следствие недостатков в работе иммунной системы.
  3. Нарушение обмена веществ. Результат – слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  4. Внешние признаки недостатка витаминов и минералов – бледная и шелушащаяся кожа, ломкие ногти и волосы.
  5. Накапливание токсинов – головные боли, головокружения.

К дисбактериозным явлениям влагалища и кишечника во время беременности приводят и другие факторы: низкое качество пищи, излучение, постоянный стресс, актуальное состояние нервной системы и плохая экология. В норме здоровая микрофлора осуществляет защитную функцию в организме. Нарушение состава кишечной микрофлоры приводит к сбоям.

Симптомы

На последних сроках растущая матка смещает все внутренние органы пищеварительной системы относительно их привычного местоположения. Это отражается и на кишечнике.

Возросшее количество прогестерена при беременности снижает перистальтику органа. Нарушается привычное функционирование. Способствует изменению микрофлоры.

Изменение психоэмоционального состояния будущей матери часто приводит к тому, что первым выдает реакцию именно желудочно-кишечный тракт и половые органы.

Учитывая форму дисбактериоза симптомами влагалищного проявления заболевания становятся:

  1. Появление зуда или жжения в области половых органов.
  2. Выделения, характеризующиеся малыми или большими объемами, с неприятным запахом, консистенцией похожи на творог.
  3. Болевые ощущения при походе в туалет или занятии любовью.
  4. Отечность внешних частей половых органов.

При развитии кишечного дисбактериоза беременная ощущает:

  1. Болезненность в области пупка.
  2. Трудности с актом дефекации.
  3. Слизистые выделения вместе с каловыми массами.
  4. Слабость, общую утомляемость, повышение температуры тела.
  5. Усиленное газообразование и громкое урчание в животе.

Будущая мама может не придать значения некоторым симптомам и пытаться справиться с ними самой. Однако дисбактериоз может оказать влияние на плод. При влагалищной форме недуга матка часто приходит в тонус. Такое состояние может спровоцировать выкидыш или вероятность родить раньше срока.

Диагностика

Такое же влияние на матку оказывает и кишечная форма. От постоянного влияния неверно работающего органа прилегающая матка напрягается. Диагностика должны быть своевременно произведена, и назначено лечение.

Осложнениями нарушенной микрофлоры влагалища и кишечника могут выступать:

  1. Возрастающий риск получения плодом родовых травм при прохождении через родовые пути по причине нарушения эластичности мышц.
  2. Малое количество полезных веществ и минералов, которые неверно усваиваются организмом матери. Результатом становятся патологии в развитии плода.
  3. Попадание в организм ребенка бактерий и инфекции за то время, пока он продвигается по родовым путям. Чревато развитием экстренных состояний ребенка, что может сказаться на его дальнейшем развитии.

Самым опасным и нежелательным для организма будущей мамы осложнением становится вынужденное прерывание беременности. Особенно в первые месяцы.

Оно возникает при наличии осложнений  воспаления, которые провоцирует дисбактериоз.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью для лечения воспалительного процесса приводит к его распространению на вышестоящие внутренние органы. Там локализуется матка и придатки.

Основой для постановки диагноза выступают жалобы беременной, результаты осмотра и заключение врача-гастроэнтеролога. Для назначения эффективного препарата назначают анализ мазка и кала на дисбактериоз.

Лечение

Особенность в лечении дисбактериоза кишечника будущей мамы состоит в том, что многие медикаментозные препараты противопоказаны. Главным условием в период вынашивания ребенка для нормализации микрофлоры становится корректировка питания. Врач может рекомендовать отказаться от мучного и сладкого.

Различные заготовки на зиму, которые имеют в своем составе рассол или маринад, исключаются. Под запрет попадают блюда, которые приготовлены методом жарки и имеющие большое количество острых специй.

Консервированные продукты и подвергшиеся копчению должны быть исключены из питания беременных. Стоит ограничиться в употреблении цельного молока. Помимо содержащихся в нем бактерий, оно может способствовать увеличению газов в кишечнике.

Все блюда, в которых имеются ингредиенты из семейства бобовых, исключаются из рациона.

Разрешено употребление кисломолочных продуктов. В них молоко подвергалось термической обработке и увеличению количества полезных микроорганизмов.

В свежих овощах и фруктах содержится большое количество клетчатки. Она незаменима для процесса размножения лакто- и бифидобактерий.

Качественные овощи и фрукты становятся незаменимым источником витаминов и минералов. Диета при дисбактериозе – необходимое условие.

Рекомендованы препараты, которые имеют в своем составе большинство полезных бактерий. Средства не оказывают влияние на развитие ребенка.

Они лишь увеличивают число полезных бактерий в кишечнике и снижают колонию патогенных микробов. Обязателен контроль акушера, ведущего беременность.

В таком положении организм может дать неадекватную реакцию на любой безвредный медикамент. Используя их и соблюдая диету, нарушение можно вылечить.

Для стабилизации микрофлоры влагалища рекомендуют средства, которые способны минимизировать количество бактерий в патогенной колонии. Главным условием остается безвредность для будущего ребенка. Сложнее, если нарушения микрофлоры сопутствуют воспалительному процессу. Необходимо назначать антибиотики, которые подбирает врач для каждой конкретной женщины.

Чтобы избежать появления неприятных симптомов, дама еще до беременности должна начать профилактику заболевания. Одним из важных анализов в подготовке к зачатию становится анализ мазка из влагалища и кала на дисбактериоз. Это позволит минимизировать риски возникновения болезни в период вынашивания малыша.

Принимать самостоятельно и бесконтрольно медицинские препарата, в особенности антибиотики, настоятельно не рекомендуется. Если прием сильнодействующих лекарств неизбежен, то наряду с выписанными препаратами необходимо использовать и средства, способствующие нормализации флоры кишечника.

Для профилактики отлично подходят средства, повышающие иммунитет. Женщина может использовать методы народной медицины. Необходимо помнить, что неверно рассчитанные пропорции могут нанести вред организму.

Перед их применением важно выслушать мнение лечащего врача. Беременной необходимо придерживаться питьевого режима.

Кушать не менее четырех раз в сутки небольшими порциями, чтобы остатки еды не скапливались в желудочно-кишечном тракте и не доставляли женщине дискомфорт.

Здоровье матери является главной составляющей рождения здорового малыша!

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Можно ли вылечить болезнь Крона народными средствами?

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/disbakterioz-pri-beremennosti

Дисбактериоз при беременности: опасность, диагностика и лечение

Нарушение микрофлоры при беременности

Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.

На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.

Опасность дисбактериоза кишечника для беременных

Нормальная микрофлора выполняет важные функции. Основная ее часть – это бифидобактерии. Затем по количеству следуют лактобактерии и условно патогенные микробы – кишечная палочка, клостридии и другие.

Если по какой-то причине количество полезных бактерий начинает сокращаться, их место немедленно занимают патогенные микроорганизмы. Основные функции полезных бактерий в кишечнике:

  • переваривание пищи;
  • усвоение нутриентов (витаминов, минералов и других полезных веществ);
  • они не дают заселить кишечник болезнетворными микробами;
  • препятствуют попаданию в кровь токсинов;
  • отвечают за общий и местный иммунитет.

Поэтому оставлять без внимания нельзя даже небольшие проявления дисбактериоза у беременных. На ранних сроках нарушение микрофлоры может привести к выкидышу.

Позже отсутствие или недостаток бифидо- и лактобактерий грозит появлением патогенной флоры, проникновением ее в кровь и заражением плода инфекционными заболеваниями, которые могут угрожать его жизни.

Дисбактериоз влагалища

Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.

Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Главный «враг» женщины и будущего младенца – анаэробный вагиноз. Плоду он может навредить, инфицируя плодные оболочки и вызывая преждевременный выход вод. Возможно инфицирование родовых путей и начало преждевременных родов.

Опасность заключается еще и в том, что во влагалище ко времени родов может оказаться большое количество болезнетворных микробов, которые и заселят на первых порах пищеварительную систему младенца.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:

  • вздутие;
  • частые поносы;
  • изжога;
  • тяжесть после еды и боли в пупочной области.

Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.

Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:

  •  большое количество выделений с неприятным запахом;
  •  необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
  •  зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
  •  изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.

Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.

Отчего возникает дисбактериоз

Дисбактериоз во время беременности это синдром, сопровождающий общее состояние будущей мамы, особенно если сильно подавляется иммунитет. Вовсе не обязательно им должны болеть все женщины. Но есть факторы риска:

  •  плохое питание, недостаток витаминов;
  •  неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства;
  •  терапия антибиотиками;
  •  болезни органов пищеварения (печени и желчного пузыря).

Если женщина много нервничает, у нее случаются частые стрессы, она также рискует «заработать» дисбактериоз.

Вагиноз во время беременности может стать следствием изменения гормонального фона. Увеличивается количество прогестерона при относительном снижении эстрогена. Это также вынужденная мера со стороны организма беременной женщины, уменьшающая риск отторжения плода. Другие факторы:

  •  эндокринные патологии;
  •  нарушение микрофлоры в кишечнике;
  •  недостаточная интимная гигиена или наоборот, чрезмерно частое использование мыла и спринцевания;
  •  прием антибиотиков, особенно бесконтрольный;
  •  средства гигиены и контрацепции незадолго до беременности – тампоны, колпачки, диафрагма;
  •  неразборчивость в сексуальных контактах.

Дисбактериоз влагалища не является венерическим заболеванием и не передается половым путем.

Диагностика дисбактериоза во время беременности

Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:

  •  УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
  •  копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
  •  бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.

Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника при беременности в первую очередь корректируется с помощью диеты. Она особенно важна в связи с тем, что в это время прием лекарств сильно ограничен. Что порекомендует врач? В первую очередь избегать любых продуктов, вызывающих раздражение. Из меню следует исключить или ограничить:

  •  большое количество мясных продуктов, они вызывают в кишечнике гниение;
  •  простые углеводы – сахар, конфеты, сладости, газированные напитки — вызывают брожение;
  •  наваристые бульоны провоцируют повышенную выработку кишечного сока;
  •  раздражает слизистую кишечника все кислое, острое, пряное и растительная пища, содержащая эфирные масла.

В питании должны присутствовать:

  •  фрукты (но не кислые);
  •  крупы, особенно гречка, просо, рожь;
  •  помидоры, кабачки, морковка, капуста;
  •  кисломолочная продукция.

В дополнение к диете и в зависимости от тяжести синдрома назначаются медикаменты. Дисбактериоз у беременных сегодня лечат препаратами, содержащими пробиотики. Они не способны навредить плоду, так как содержат только микроорганизмы, которые должны заселить кишечник и благотворно сказаться на работе всей пищеварительной системы.

К лечению пробиотиками присоединяют препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. В сочетании с диетой от неприятных проявлений и опасных последствий дисбактериоза можно избавиться в течение месяца.

Как лечить вагинальный дисбактериоз

Гинекологи делят лечение дисбактериоза влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.

Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).

В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.

Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).

Что нужно делать для профилактики дисбактериоза

Самой эффективной профилактикой кишечного дисбактериоза во время беременности является правильное питание. Полезные бактерии нуждаются в низкомолекулярных сахарах, поступающих в организм с клетчаткой овощей, фруктов и круп.

Следует избегать применения антибиотиков и лечить любые заболевания во время беременности только под врачебным контролем.
Профилактика вагинального дисбактериоза заключается в своевременном лечении любых половых инфекций.

Важно сделать это до наступления беременности. Поможет и укрепление иммунитета с помощью назначенных врачом витаминных комплексов. Полноценное питание влияет не только на кишечную микрофлору, но и помогает поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище.

Выполняя предписания врача, ведя здоровый образ жизни и избегая стрессов, женщина в состоянии сделать трудный период беременности более комфортным для себя и безопасным для ребенка.

Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/disbakterioz/lechenie-pri-beremennosti.html

Нарушение микрофлоры влагалища при беременности

Нарушение микрофлоры при беременности

Организм человека и населяющая его микрофлора являются составными частями единой экологической системы, находящейся в состоянии динамического равновесия.

В свою очередь на эти компоненты оказывают влияние экзогенные факторы внешней среды.

Среди бактериальных заболеваний во время беременности большой удельный вес занимают состояния, связанные с нарушениями нормальной микрофлоры мочеполовых путей, в частности с развитием бактериального вагиноза.

Микрофлора влагалища характеризуется большим разнообразием видов бактерий и подразделяется на облигатную, характерную для здоровых женщин, и патологическую. Взаимодействия между представителями нормальной микрофлоры и клетками вагинального эпителия осуществляются на клеточном и молекулярном уровнях и постоянно контролируются со стороны других систем организма женщины.

Результатом этих взаимодействий является создание и поддержание высокой колонизационной резистентности во влагалище по отношению к заселению его патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, что способствует сохранению состояния здоровья на оптимальном уровне.

При неблагоприятных внешних воздействиях – в экстремальных условиях, стрессовых ситуациях, в случаях снижения иммунного статуса, при гормональных нарушениях, возникновении гинекологических заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной этиологии – в половых путях могут происходить качественные и количественные изменения микрофлоры.

Во время беременности уменьшение во влагалище количества бактерий, принадлежащих к нормальной микрофлоре женских половых путей, приводит к снижению колонизационной резистентности влагалища и в результате этого к избыточному размножению условно-патогенных как экзогенного, так и эндогенного происхождения, что обусловливает формирование патологических синдромов.

Нарушения нормальной микрофлоры влагалища при беременности представляют большую опасность для женщин, так как способствуют прерыванию беременности, преждевременным родам, внутриутробному инфицированию плода и послеродовым осложнениями у матери.

Вагинальная микрофлора

Без нарушений вагинальная микрофлора представляет собой не статическую, а изменяющуюся популяцию, в которой типы микробов колеблются в пределах изменения условий в нише их обитания.

Рассматриваемая микрофлора включает в себя как микроорганизмы, формирующие нормальную микрофлору, так и случайно занесенные из окружающей среды непатогенные, условно-патогенные и патогенные бактерии. В свою очередь нормальная микрофлора влагалища подразделяется на облигатную и факультативную.

Во время беременности половые пути представляют собой экологическую нишу, включающую в себя плоский эпителий внутренней поверхности стенки влагалища, цилиндрический эпителий шейки матки и вагинальный секрет.

У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в пролиферативную фазу менструального цикла, а прогестерон в секреторную фазу. В течение беременности концентрация гликогена во влагалище увеличивается, что обеспечивает благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий.

Поэтому уровни лактобактерий значительно повышаются по сравнению с уровнем этих бактерий во влагалище у небеременных. В то же время уменьшаются количества бактероидов и других неспорообразующих анаэробов, а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий.

Эти изменения достигают пика в III триместре беременности.

Изменение микрофлоры

Морфофункциональные, физиологические и биохимические изменения и нарушения в половых путях беременной приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной с доминированием лактобактерий, что снижает вероятность контаминации плода условно-патогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути.

Роды приводят к существенным изменениям качественного и количественного состава микрофлоры влагалища. Существенно увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных анаэробов (преимущественно бактероидов), эшерихий и снижаются уровни лактобактерий и бифидобактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры способствуют развитию таких инфекционных осложнений, как эндометрит.

Изменения и нарушения микрофлоры родовых путей связаны с травмой родового канала, контаминацией влагалища кишечной микрофлорой, выделением лохий, значительным снижением уровня эстрогенов. Однако изменения микрофлоры в этих случаях являются транзиторными, и к 6-й неделе послеродового периода микрофлора восстанавливается до нормы.

Установлено, что существует ряд факторов, которые контролируют и корригируют состав нормальной микрофлоры вагины. Ее среда воздействует на микрофлору влагалища, обеспечивая условия для возможного присутствия в определенных количествах различных типов микроорганизмов.

Нормализация микрофлоры влагалища

Выявлено, что микрофлора влагалища включает в себя грамположительные и грамотрицательные аэробные, факультативно-анаэробные и облигатно-анаэробные микроорганизмы. Отделяемое влагалища в норме содержит 108-1010 микроорганизмов в 1 мл, при этом аэробные бактерии составляют 105-108, анаэробные 108-109 КОЕ/мл. Доминируют в микробной флоре влагалища и шейки матки лактобактерий.

К микрофлоре, кроме лактобактерий, относятся также бифидобактерий. У беременных бифидобактерий встречаются чаще, и этот факт расценивается как реакция на отсутствие или угнетение лактобактерий.

Результаты количественного анализа показывают, что в целом анаэробные организмы превалируют над аэробными и факультативно-анаэробными. Среди аэробных бактерий наиболее часто выявляются дифтероиды, стафилококки, стрептококки, а среди анаэробных – лактобактерий, бифидобактерий, пептострептококки, превотеллы и бактероиды.

Вагинальной микрофлоре при беременности присущи ферментативная, витаминообразующая, иммуностимулирующая и другие функции. Защитные свойства эндогенной микрофлоры влагалища реализуются посредством следующих механизмов:

  • блокирования рецепторов адгезии для посторонних организмов;
  • конкуренции с патогенными микроорганизмами за пищевые субстанции;
  • стимуляции подвижности эпителия слизистых оболочек и процесса его обновления на поверхности ворсин;
  • продукции короткоцепочечных жирных кислот, перекисей, бактериоцинов, лизоцима и других антимикробных субстанций;
  • детоксикации ксенобиотиков (в том числе микробного происхождения) за счет их адсорбции или биотрансформации;
  • индукции иммунного ответа по отношению к патогенным микроорганизмам;
  • продукции стимуляторов иммуногенеза и активаторов фагоцитарной и ферментативной активности.

В целом спектр бактериальных изолятов, выделенных из мочеполовых путей у женщин в период беременности, чрезвычайно широк.

В настоящее время влагалищные инфекции при беременности занимают ведущее место в структуре всех инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов.

Источник: https://www.medmoon.ru/beremennost/narushenie_mikrofloryi_vlagalisha_beremennost.html

Нарушение микрофлоры влагалища: в чем причина?

В нормальных условиях во влагалище женщины преобладают молочно-кислые бактерии, предпочитающие жить в подкисленной среде здоровой вагины. Они защищают слизистую оболочку и могут проявляться незначительными слизистыми выделениями без запаха.

Если этих лактобактерий становится мало, то вместо них начинают размножаться условно-патогенные микробы. Они тоже в норме есть во влагалище здоровой женщины, но в очень небольших количествах. Если их много, то нарушается равновесие и развивается бактериальный вагиноз.

Основными причинами дисбаланса микроорганизмов являются:

    -изменения гормонального фона при беременности, когда гормоны-гестагены сдвигают влагалищную среду в сторону подщелачивания;-дисбактериоз в кишечнике, который способствует изменениям в балансе микробов во влагалище;-использование лекарственных препаратов при беременности, которые могут воздействовать на микрофлору;-хронические инфекционные процессы в организме беременной женщины, из которых чаще всего имеет значение хроническое воспаление в мочевых путях;-хронические половые инфекции, вовремя не выявленные и обостряющиеся при беременности.

Дисбиоз влагалища: как проявляется?

Бывает и так, что беременная женщина вообще ничего не чувствует, и только при взятии мазков врач видит по анализам наличие бактериального вагиноза. Однако чаще у женщины возникают жалобы:

    -на постоянные бели, которые по виду могут быть белыми гомогенными, или жидковатыми, или слизисто-белыми;-на неприятный «рыбный» запах, возникающий постоянно или периодически;-на периодически возникающий зуд, который проходит после проведения гигиенических мероприятий;-на изредка беспокоящее жжение, чаще связанное с визитом в туалет «по-маленькому»;-на очень неприятные ощущения при половом акте, вплоть до полного нежелания заниматься этим делом.

При осмотре врач обязательно обратит внимание на признаки раздражения слизистых оболочек, проявляющиеся в виде красноты и отечности слизистых оболочек.

Результат из лаборатории укажет на наличие в мазках воспалительного процесса, обусловленного обильной условно-патогенной микрофлорой, основным представителем которой будет гарднерелла.

Оптимально для диагностики сделать бактериальный посев выделений из влагалища с определением чувствительности возбудителей к определённым антибактериальным препаратам. И в обязательном порядке надо сдать анализы на хронические половые инфекции.

Дисбактериоз влагалища: как лечить?

Лечить это состояние необходимо обязательно. Это нужно, чтобы вернуть беременной женщине комфорт жизни. И, главное, чтобы не допустить осложнений беременности и родов, связанных с дисбактериозом влагалища.

Если при обследовании на инфекции, передаваемые половым путём, будет что-то выявлено, то врач назначит специфическое лечение. Причём, лечиться надо будет вдвоем – и женщине, и половому партнеру.

Если причина дисбиоза влагалища в обострении хронических инфекций других локализаций, то необходимо провести соответствующий курс лечения. При наличии проблем с кишечником, в обязательном порядке необходимо попытаться восстановить нормальную ситуацию в желудочно-кишечном тракте и в будущем обязательно соблюдать соответствующую диету.

Если же причины бактериального вагиноза обусловлены беременностью, то по результатам мазков и бакпосева врач назначит лечение. Оно, как правило, проводится местными препаратами в виде влагалищных свечей. В большинстве случаев на 100% избавиться от дисбиоза при беременности невозможно, но, главное, чтобы подойти к концу беременности без жалоб и признаков воспаления во влагалище.

Нарушения микрофлоры влагалища: чем грозит?

По сути, бактериальный вагиноз – это воспалительный процесс в будущих родовых путях.

Исходя из этого, следует понимать, что в первую очередь это окажет достаточно серьёзное влияние на рождающего малыша.

Когда он будет проходит по родовым путям, то соберёт на себя все инфекционные факторы, что может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений у ребёнка, от банального конъюнктивита до пневмонии.

Для женщины бактериальный вагиноз неприятен не только проявлениями в виде запаха и выделений. Он может спровоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды.

Воспалительный процесс изменяет состояние слизистых оболочек, что станет причиной травм и разрывов влагалища в родах.

И не стоит забывать о послеродовом периоде – там возможны инфекционно-воспалительные болезни на уровне промежности, влагалища и матки.

Когда при беременности возникают такие специфические жалобы, как бели с запахом, нужно обязательно информировать доктора. Соответствующее обследование и правильно назначенное лечение станут гарантом того, что не будет серьёзных проблем у мамы и новорожденного малыша.

Источник: http://ya-mamochka.com/narushenie-mikroflory-vlagalishha-pri-beremennosti/

Дисбактериоз во время беременности – причины, симптомы, опасность

Нарушение микрофлоры при беременности

На слизистых обитает много полезных микроорганизмов, которые препятствуют нашим патогенам. Но под влиянием различных провоцирующих факторов баланс микрофлоров нарушается. Такое состояние называется дисбактериоз, во время беременности встречается часто. Заболевание необходимо своевременно лечить, чтобы избежать последствий для мамы и ребенка.

Что это за патология

Дисбактериоз или дисбиоз — нарушение баланса между различными видами бактерий в организме. Это не самостоятельная болезнь, а признак, который характерен для различных патологий и нарушений.

Виды

Чаще всего диагностируют дисбактериоз кишечника, поскольку в толстой кишке обитает наибольшее количество различных микроорганизмов.

Другие виды дисбиоза:

  • влагалища;
  • ротовой полости.

Классификация по типу возбудителя:

  • стафилококковый;
  • клостридиозный;
  • протейный;
  • клебсиеллезный;
  • кандидомикозный;
  • смешанный.

По степени выраженности выделяют слабо выраженный, умеренный, выраженный и резко выраженный дисбиоз.

Чем опасен

У беременных симптомы дисбактериоза — диарея, боль в животе, метеоризм, выражены сильно. Что приводит к нарушению процесса пищеварения, развивается авитаминоз и анемия. При нарушении баланса микрофлоры увеличивают риск явевременных родов .

Последствия возможного дисбиоза:

  • обезвоживание;
  • снижение массы тела;
  • организм становится более восприимчивым к респираторным болезням, обостряются хронические патологии;
  • увеличивает риск развития вторичных кишечных инфекций, воспалительных процессов в брюшной полости.

Дисбактериоз опасен для ребенка. Бифидобактерии и лактобактерии необходимы для нормального всасывания витаминов . Нарастает риск развития плода , увеличивается риск развития врожденных патологий.

При влагалищном дисбиозе повышается риск разрывов и сильных кровотечений во время родов. Заболевание передается ребенку внутриутробно, или при прохождении по родовым путям. При врожденном кандидозе у ребенка развивается молочная железа, поражаются половые органы, глаза, на коже образуются пустулы.

Когда и какому врачу обратиться

При появлении признаков дисбиоза необходимо сообщить об этом гинекологу. Направление к терапевту, гастроэнтерологу, дерматологу, стоматологу.

Бактериальный вагиноз, лечение кандидоза или молочницы, лечение дисбактериоза у беременных

Нарушение микрофлоры при беременности
Назад к списку

08.09.2011

бактериальный вагиноз, беременность (1 5,00 из 5)
Загрузка…

И.Н. Холодова, к.м.н., доцент РГМУ, Л.И. Шапошникова, ген.директор ООО «Бифилюкс»

В последнее десятилетие среди женщин многих стран мира отмечен рост инфекций влагалища, которые прочно занимают первое место в структуре акушерско-гинекологических заболеваний.

Частота вагинальных дисбактериозов колеблется у небеременных женщин репродуктивного возраста от 12 до 74%, а у беременных составляет от 14 до 37% в структуре воспалительных заболеваний половых органов. (Минкина С.Н., Манухин И.Б.,1992 г.)

Цель лечения бактериального вагиноза – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Изначально для лечения вагинозов применяли антибиотики.

Однако эти лекарственные препараты не щадили наряду с патогенной и полезную, сапрофитную флору. Кроме того при лечении антибиотиками отмечается достоверное увеличение числа рецидивов, их частота достигает 40% ( В.Л. Тютюнина, 2001 г.

) Увеличивается частота бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза, неспецифических вагинитов.

Нормальная флора влагалища

Женская половая система страдает от дисбактериоза ничуть не меньше, чем кишечник.

Нормальную флору влагалища при всем ее многообразии составляют лактобактерии, которые являются основными типичными представителями микрофлоры половых путей здоровых женщин.

Они обеспечивают защитный механизм путем конкуренции с патогенными микроорганизмами и поддержанием кислой среды во влагалище, создающей неблагоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Защитные свойства лактобактерий осуществляются за счет продуцирования ими так называемых эндобиотиков – веществ, действие которых подобно антибиотикам. и выработки молочной кислоты,которая. нормализует рН влагалища. Снижение количества или исчезновение во влагалище лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний.

Нормальная бактериальная флора выполняет антагонистическую роль, препятствуя инвазии патогенных микроорганизмов, а любая инвазия в здоровый эпителий почти всегда сопровождается изменениями микрофлоры влагалища.

Бактериальный вагиноз

При бактериальном вагинозе происходит изменение микробиоценоза влагалища; резкое снижение и даже полное исчезновение лактобактерий и преобладание бактероидов, гарднерелл, пептострептококков, микоплазми других анаэробов. Снижение кислотности влагалища и концентрации лактобацилл часто влечет за собой возникновение ряда болезней бактериальной этиологии (эндометриты, кольпиты, сальпиногоофориты и др.)

Лечение дисбактериоза влагалища и кишечника у беременных женщин

Лечение дисбактериоза влагалища у беременных сегодня стало весьма актуальным, так как по известным всем причинам неуклонно растет число беременных женщин, которых врачи относят к группе “высокого риска”, т.е. угрожаемых по возникновению осложнений во время беременности родов и в послеродовом периоде.

Установлена связь между вагинальным дисбактериозом и невынашиванием беременности, преждевременными родами, рождением детей с низкой массой тела и неонатальным сепсисом, а также частотой преждевременных разрывов околоплодных оболочек и послеродовых эндометритов. (Николаев А.П., Анкирская А.С.

, 1993г) Дисбиоз влагалища может привести к инфецированию плода-новорожденного в период беременности и родов.

При восходящем инфицировании плода, бактерии проникают из влагалища в околоплодные воды (часто через неповрежденные плодные оболочки) и размножаются.

В таких случаях происходит внутриутробное заражение плода при аспирации и заглатывании им инфицированных околоплодных вод.

Риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод у женщин с бактериальным вагинозом возрастает в 2,6 – 3,8 раза. Послеродовые гнойно-воспалительные осложнения у родильниц с бактериальный вагиноз возникают в 3,5 – 5,8 раза чаще

Для восстановления нарушенного микробного равновесия арсенал лечебных средств пополнился препаратами пробиотиками, содержащими лактобактерии, бифидобактерии и другие полезные симбионты человека.

С каждым годом ассортимент и эффективность препаратов растет и наряду с сухими бифидобактерином и лактобактерином, содержащими высушенные, неактивные, еле живые бактерии появились живые, активные препараты, содержащие полезные бактерии.

Появление новых форм пробиотических препаратов расширило способы их применения и наряду с пероральным, появилась возможность применять их внутривагинально.

Коррекция микробиоценоза в виде интравагинальных тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев.

После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками.

В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности и непосредственно перед родами, что препятствует инфицированию плода в родах.

Урогенитальный кандидоз или молочница

Наконец, массу вопросов вызывает проблема урогенитального кандидоза или так называемой молочницы. Возбудителем этого заболевания являются грибы рода Кандида.

В Америке страдают от молочницы свыше 100 млн. женщин и детей. Частота кандидозного вульвовагинита в России за последние 10 лет увеличилась почти вдвое и составила 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. (А.Л.

Тихомиров, Ч.Г. Олейник,2001г).

Общеизвестными факторами риска возникновения грибковой инфекции является прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, различные хронические заболевания, несбалансированное питание с большим количеством углеводов, длительнотекущий стресс, одним словом, все, что способствует ослаблению иммунитета.

Учитывая все вышеизложенное основными принципами терапии вагинитов должны быть следующие: 

  • нормализация рН -влагалища;
  • восстановление нормального биоценоза;
  • повышение местного иммунитета.

Всего этого можно добиться, назначая для санации влагалища препараты на основе лактобактерий, ведь именно эти препараты обеспечивают кислую среду во влагалище за счет продуцирования кислоты при ферментативном расщеплении гликогена, содержащегося в эпителии влагалища; синтезируют вещества, обладающие антимикробной и лизоцимной активностью, а продукция лактобацилами перекиси водорода ограничивает рост других микробов. Недавно журнал New Scientist сообщил своим читателям о том, что одна шведская компания планирует наладить выпуск вагинальных тампонов и гигиенических прокладок с живыми лактобактериями.

В связи с важностью обсуждаемой проблемы, хотелось бы обратить внимание на средства для коррекции различных микробиоценозов организма человека – жидкие бактерийные концентраты или жидкие пробиотики.

Эти препараты представляют собой микробную массу бактерий в живой биологически – активной форме. Приготовлены на основе чистых культур микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры человека.

Имеют ряд преимуществ перед сухими пробиотиками.

Преимущества жидких пробиотиков:

Во-первых, бактерии находятся в биологически-активном состоянии и начинают работать с первых минут попадания на слизистые оболочки. Во-вторых, жидкие концентраты содержат раз­нообразные продукты жизнедеятельности бактерий.

К таким продуктам относятся: органические кислоты (в т.ч. молочная, уксусная, пропионовая); антибиотики естественного происхождения, представляющие собой липополисахаридобелковые комплексы, в том числе термостабиль­ные (лактоцидин, лактолин).

Механизм действия этих препаратов заключается в том, что за счет создания кислой среды и выраженного антимикробного действия происходит подавление развития патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры (сальмонеллы, стафилококк, протей, дифтерийные палочки, листерии, дрожжеподобные грибы р. Candida и др.).

Кроме того, комплекс формирует иммунный статус организма.

Он стимулирует лимфоидный аппарат, участвует в создании общего пула иммуноглобулинов, повышает активность лизоцима, формирует неспецифическую защиту и иммунорезистентность.

Это в свою очередь, стимулирует изгнание из клеток внутриклеточных паразитов, таких как микоплазмы, хламидии, листерии, не говоря уже о воздействии на банальную микрофлору.

Назад к списку

Источник: https://normoflorin.ru/disbaketrioz-vlagalishcha-beremennyh/

Здоровье живота
Добавить комментарий