Можно ли умереть от разрыва селезенки

Разрыв селезенки: симптомы, последствия, причины и лечение – Травмы

Можно ли умереть от разрыва селезенки

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны.

При получении травмы возникает обширное кровотечение, у пациентов может наступить болевой шок. Очень часто разрыв селезенки от удара сочетается и с другими повреждениями внутренних органов.

Пациентов необходимо немедленно госпитализировать в травматологическое отделение. Лечение осуществляется хирургическим путем.

Классификация разрывов селезенки

Повреждение органа можно классифицировать по различным признакам. Наиболее удачной признана классификация Американской ассоциации хирургов-травматологов. Согласно этой классификации выделяют пять степеней тяжести разрыва органа:

  • первая степень повреждения – диагностируется подкапсульная гематома, площадь которой составляет менее десяти процентов общей площади всего органа, при наличии разрыва капсулы его глубина составляет менее одного сантиметра;
  • вторая степень травматизации – подкапсульная гематома занимает от 10 до 50 процентов площади органа, диаметр менее пяти сантиметров, разрывы паренхимы органа от одного до трех сантиметров, причем трабекулярные сосуды сохраняют свою целостность;
  • при третьей степени повреждения гематома составляет более 50 процентов площади, причем есть тенденция к увеличению объема кровотечения, гематома может быть как подкапсульной, так и внутрипаренхимной. Внутрипаренхимная гематома составляет не более 5 см в глубину;
  • четвертая степень повреждения – нарушение целостности органа, при которой есть разрывы сосудов, степень деваскуляризации (прекращения кровоснабжения органа) более 25 процентов;
  • полное разрушение органа с прекращением его кровоснабжения.

Этиология

Получить повреждение селезенки достаточно просто, поскольку этот орган очень сильно реагирует на высокоэнергетические травмы. Обычно повреждение встречается у людей трудоспособного возраста, которые по каким-либо причинам попадают в опасную для жизни ситуацию.

Это может быть профессиональная травма, например, падение с высоты на стройке, также к повреждению селезенки приводят дорожно-транспортные происшествия. Не исключена и криминальная причина травмы – избиение людей, умышленный наезд  и т.д.

Часто травмируется селезенка  у ребенка – участились травмы из-за движений руферов (путешествующих по крышам), возникают они во время игры, при несоблюдении правил на уроках физкультуры и т.д.

Поскольку селезенка обильно снабжается кровью, то при травме возникает обширное кровотечение, опасное как для жизни пациента в целом, так и для функционирования органа в принципе.

Восстановление кровоснабжения при разрыве селезенки несколько лет назад было практически невозможно, и именно из-за этого поврежденный орган удалялся.

В настоящее время врачи пытаются проводить органосохраняющие операции.

Во многих случаях разрыв селезенки является частью политравмы, которую получает пострадавший в результате происшествия. Часто наряду с селезенкой повреждается печень, позвоночник, легкие, ребра, брыжейка, кишечник. Возникает перелом тазовых костей, черепно-мозговая травма. Это значительно осложняет состояние пациентов, они могут быть без сознания, страдать от болевого шока.

Селезенка в организме человека выполняет важную функцию, она участвует в производстве лейкоцитов и является своеобразным депо для крови. Орган имеет тонкую капсулу, которую легко повредить, но положение селезенки в организме, когда она защищена ребрами, делает орган не таким уязвимым.

Повышается вероятность разрыва селезенки, если она повреждена патологическими процессами и паренхима органа стала рыхлой.

Также стоит учесть, что орган имеет некоторую подвижность, хотя и малую, поэтому в момент травмы важно расположение органа, которое зависит от его кровенаполнения, наполненности желудка и кишечника, фазы дыхания.

Сопутствующие симптомы

Признаки травмы чрезвычайно разнообразны. Зависит их выраженность от степени разрыва и наличия сопутствующих повреждений. Иногда более тяжелая травма может маскировать признаки разрыва органа, и это обнаруживается уже при проведении оперативного вмешательства.

Обычно сразу же при получении травмы состояние пострадавших резко ухудшается, нарастает картина обширной кровопотери.

Пациенты могут жаловаться на боль в верхней части живота, в области левого подреберья, у некоторых эти боли ощущаются под лопаткой, могут отдавать в левое плечо. При травме пострадавшие щадят себя, стараются лечь, поджав ноги.

Поскольку дыхание вызывает резкую боль, то пациенты дышат грудью, а брюшная стенка из процесса исключается.

Степень напряжения брюшной стенки может быть различной, зависит от степени травмы, наличия или отсутствия травматического шока. При обширной кровопотере звук при перкуссии притупляется. После травмы через пару часов возникает парез кишечника – орган задерживает газы, не происходит дефекации, пациенты страдают вздутием живота.

Местная симптоматика усиливается и общей. Признаки разрыва селезенки сопровождаются побледнением кожных покровов, выступанием на лице холодного пота.

У пациентов падает артериальное давление, учащается пульс, прогрессирует состояние слабости, возможны головокружения, тошнота и рвота, состояние близко к потере сознания.

При таких симптомах установить локализацию повреждения нельзя, поскольку этот симптомокомплекс проявляется при любых серьезных повреждениях органов брюшной полости.

Тем не менее, нельзя игнорировать эти симптомы – они говорят о необходимости немедленной консультации и ургентного хирургического вмешательства.

Диагностика

Определить патологию по анализу крови нельзя, так как в течение нескольких часов анализ не будет давать характерных результатов. Все показатели будут в пределах нормы, поскольку в работу включаются компенсаторные возможности организма при такой тяжелой травме.

Диагностировать травму можно при проведении аппаратных исследований органов брюшной полости – рентгенографическом исследовании живота и грудной клетки, УЗИ. У пациентов ограничен в подвижности левый купол диафрагмы, на рентгенограмме определяется однородная тень, желудок расширен, а часть ободочной кишки смещена.

Подкапсульный разрыв селезенки и центральная гематома органа дают весьма скудные симптомы, поэтому рентгенографическое исследование в данном случае заменяют лапароскопией. При этой методике дифференциальная диагностика не требуется – врач четко видит, какой орган получил повреждения и в каком объеме.

Первая помощь

Поскольку удар провоцирует разрыв органа или его неполный надрыв, то ситуация является критической и требует исключительно врачебного вмешательства. Самостоятельно помочь больному нельзя, а промедление приводит к ухудшению его состояния, что может стать опасным для жизни.

При обнаружении пострадавшего с такой травмой необходимо сразу же вызывать «скорую помощь», до приезда врача нельзя согревать место боли, по возможности в район селезенки можно положить что-либо холодное. Не стоит тормошить пострадавшего, транспортировать на большие расстояния. Можно уложить человека на твердую поверхность. Последствия в дальнейшем зависят от скорости оказания хирургической помощи.

Врачи предпочитают проводить лечение как можно быстрее, в сжатые сроки, поскольку при обширной кровопотере ухудшаются прогнозы для возможности сохранения органа, а вот при своевременном вмешательстве есть возможность провести органосохраняющую операцию.

Методы лечения

Перед тем, как начать операцию, врачи стараются максимально стабилизировать состояние пострадавшего, переливают кровь и кровезаменители, восстанавливают артериальное давление до необходимых показателей. При невозможности это сделать операция проводится в любом случае, но тогда организм пациента поддерживается при помощи специальных аппаратов.

Пребывание в отделении реанимации может занять до 10 дней, а на полное восстановление уйдет от одного до двух месяцев.

Если ранее селезенку удаляли, то сейчас есть возможность ушивать паренхиму и восстанавливать кровоснабжение органа. К сожалению, успешные операции проводятся только в одном проценте случаев, а при обширном повреждении  зашивать паренхиму нет смысла, т.к. края органа расходятся из-за существенного давления в нем.

Поэтому при больших повреждениях прибегают к спленэктомии – удалению селезенки. После проведения операции вливания кровезаменителей или крови еще некоторое время продолжают, добиваясь стабилизации состояния больного.

Консервативные методы лечения применяются довольно редко.

Разрыв селезенки – опасная травма, и неправильно подобранная методика может привести к существенным кровопотерям.

Поэтому риски при проведении консервативного лечения высоки, а осложнения могут подстерегать повсюду. Консервативно лечат травму только в том случае, если патология не прогрессирует, показатели крови стабильны в течение двух дней, нет необходимости делать переливание, и пациент достаточно молод (до 55 лет). За такими пациентами наблюдают особенно тщательно.

Возможные осложнения

Одно из самых опасных осложнений – вторичное кровотечение. Порой даже ушитая селезенка может спровоцировать кровотечение, поскольку слишком велико давление крови в органе. Иногда при значительной нагрузке такая селезенка просто лопается.

После операции могут также развиваться такие осложнения, как вторичный иммунодефицит, особенно у детей, и постспленэктомический сепсис.

Что делать, если приходится удалить селезенку при разрыве? Возможно ли жить без нее?

Источник:

Разрыв селезенки: симптомы и последствия у взрослых и детей

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 51060
  • Дата обновления: Сентябрь 2019

Разрыв селезенки – состояние, при котором нарушается целостность данного органа.

Обычно это происходит в результате травмы, при сильном ударе в район левого подреберья или в нижнюю часть левой половины грудины. Нередко разрыв селезенки возникает одновременно с травматическими повреждениями внутренних органов брюшной полости.

При этом возникает сильная боль в левом подреберье и симптомы потери крови.

Разрыв селезенки: что это такое?

Шум в ушах, головокружение, одышка – одни из симптомов разрыва селезенки, при которых немедленно нужно обратиться за медицинской помощью

Такая травма довольно часто встречается при падении с большой высоты, ДТП, природных, промышленных и железнодорожных катастрофах. Разрыв селезенки способен провоцировать развитие внутренних кровотечений. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо выполнить операцию как можно скорее.

Повреждение селезенки наблюдается чаще всего у трудоспособных лиц среднего возраста, что обуславливается их более высокой физической активностью в сравнении с детьми и пожилыми людьми. По статистике, трудоспособные люди чаще попадают в экстремальные ситуации, рискуя получить подобную травму.

В зависимости от количества пострадавших органов, подобные повреждения могут быть:

  1. Изолированными, когда поражается только селезенка.
  2. Множественными, когда произошло повреждение нескольких органов.

В большинстве случаев одновременно с селезенкой повреждается брыжейка, печень и толстая кишка. Возможны также переломы ребер и позвоночника, повреждения грудной клетки, переломы костей и таза, черепно-мозговые травмы. Устранение подобных патологий осуществляется абдоминальными хирургами и травматологами.

Селезенка является паренхиматозным органом, который располагается в левой части брюшной полости, за желудком. Данный орган не относится к числу жизненно важных, хоть и выполняет ряд важных функций. Это основной источник лимфоцитов, продуцирующий антитела и занимающийся разрушением старых эритроцитов и тромбоцитов. Также селезенка выполняет функцию депо крови.

Симптомы

Симптомы разрыва селезенки могут быть очень обширными. Проявления в данном случае зависят от того, насколько серьезными являются повреждения и как давно они возникли.

Если после травматизации прошло относительно немного времени, то возможны такие симптомы при разрыве селезенки:

  • состояние пациента постепенно ухудшается, присутствуют признаки острой потери крови;
  • выражена болезненность в районе левого подреберья и верхних отделов живота;
  • левое плечо и частично лопатка являются болезненными.

Пострадавшие чаще всего ложатся на левый бок или на спину, поджимая ноги. Такая поза является вынужденной. Брюшная стенка не принимает участия в процессе дыхания.

Источник: https://pssmp.ru/sinyak/razryv-selezenki-simptomy-posledstviya-prichiny-i-lechenie.html

“Возможно, врачи не сразу распознали у умершего 23-летнего хоккеиста разрыв селезенки» – МК

Можно ли умереть от разрыва селезенки

Специалист – «МК»: Спасти этот орган после разрыва удавалось только в 1% из всех известных случаев

07.01.2016 в 19:15, просмотров: 43529

Тяжелая травма живота, по предварительным данным, стала причиной смерти 23-летнего игрока Высшей хоккейной лиги, нападающего клуба “Спутник” Сергея Симонова. Он скончался сегодня в нижнетагильской больнице сразу после операции.

Сергей Симонов. Фото vhlru.ru.

Истинную причину смерти спортсмена должна установить судмедэкспертиза, а пока врачи и представители Следственного комитета говорят о разрыве селезенки, которая стала последствием вероятного удара спортсмена о бортик во время тренировки.

По словам управляющего директора ВХЛ Германа Скоропупова, Сергей “плохо себя почувствовал в среду вечером и обратился к доктору «Спутника». Доктор не стал брать на себя ответственность, повёз его в больницу и все время находился там с ним. По словам доктора, Сергей пожаловался на общее самочувствие, недомогание.

Сергею сделали операцию, всё было нормально. А потом ему стало хуже…

Справка МК

СПРАВКА «МК»: В ВХЛ Сергей Симонов выступал за ХК “Липецк” (2013-14), тольяттинскую “Ладу” (2013-14), казахстанскую “Сарыарку” (2014-15), саратовский “Кристалл” (2015-16), нижнетагильский “Спутник” (2015-16).

Всего в чемпионате ВХЛ провел 69 матчей, набрал 25 (8+17) очков в бомбардирский зачет по системе “гол плюс пас”. В командах, за которые он выступал, Симонов, в частности, считался специалистом по игре на вбрасываниях.

“Почти всегда у пациентов с разрывом селезенки в анамнезе имеется травма. И вовсе не обязательно, что произошел спонтанный разрыв патологически измененного органа (пораженного, к примеру, гепатитом). Пострадать может и здоровая селезенка, если удар был большой силы, – рассказал “МК” хирург Вячеслав Зибров.

– Травмы, приводящие к разрыву селезенки, чаще всего происходит во время поднятия тяжестей или из-за столкновения игроков в командных видах спорта, однако случаются они и в бытовых самых безобидных ситуациях, например, при падении с велосипеда. Определить разрыв селезенки по клинической картине не всегда удается.

Точный диагноз возможно поставить только при томографии. Спасти селезенку после разрыва удавалось всего лишь в 1% из всех известных случаев. Накладывать швы бессмысленно. Сильное кровяное внутреннее давление приведет к тому, что швы будут мгновенно расходиться, и кровотечение может начаться повторно.

Поэтому чаще всего приходится полностью удалять этот немаловажный орган человеческого организма, который отвечает за иммунитет”.

Возможно, тагильские врачи вовремя не распознали причину недомогания спортсмена. А возможно, внутреннее кровоизлияние было слишком сильным, поэтому подающего большие надежды хоккеиста медикам спасти не удалось.

MK.RU
Тэги: Смерть, Спорт   
Крымчанка названа одной из самых красивых замужних женщин мира Рэпер Джиган сбрил брови и попал в психбольницу: фотоскандал В Москве прошла выставка уникальных старинных автомобилей: фоторепортаж Неожиданная Поклонская: таких красивых прокуроров в РФ никогда не было Супруги Диденко любили опасные эксперименты: фото скандальных блогеров Дочь Волочковой затмила Водонаеву, Чехову и Чапмен: фотопредставление Блогер из России прославилась благодаря внушительному бюсту: фотоформы Кэти Пэрри оригинально показала беременность от Орландо Блума: фотосюрприз Бьюти-блогер Андрей Петров подвергся избиению в Москве: эпатажная фотогалерея Показать еще
Мимика Терешковой и Путина при “обнулении президентских сроков” попала на видео В Новосибирске сняли перестрелку автоматчика с местным “терминатором”: видео Экономист Жуковский призвал граждан не паниковать из-за падения рубля Зюганов призвал Путина стать Сталиным: видео В Иркутске во время задержания чиновник съел вещдок В Иваново для Путина приготовили парашют: видео Отказ коллеги жать руку Меркель попал на видео Блогерша Диденко после трагедии пообщалась с психологами: похорон не будет Советский генерал Шуралев погиб около дома: кадры ДТП Показать еще Заболевшая Пугачева ответила на вопрос о коронавирусе Арсений Томин “Скорая” отказалась ехать к дочери Пескова Остап Жуков Эксперт рассказала о “бомбе”, заложенной в поправках в Конституцию Ева Меркачева Пользователи Сети отметили странное поведение Эрдогана на встрече с Путиным Артемий Шарапов В Конституцию отказались вносить поправку Путина о национализации элит Артем Кожедубов Лера Кудрявцева со скандалом ушла с “Муз ТВ” после 20 лет работы MK.RU Фото Климовой в чулках на подвязках восхитило фанатов Артем Кошеленко Перед визитом Кремль дал Эрдогану военное предупреждение Елена Егорова Фото Киркорова без парика попало в Сеть Артем Кошеленко СМИ: отца Филиппа Киркорова объявили в розыск MK.RU Поправки Путина в Конституцию раскрыли его «тайный план» Михаил Ростовский Кремль ответил муфтию Татарстана, выступившему против “русского народа” в Конституции Михаил Верный Литвинова рассказала Собчак об отношениях с Земфирой Артем Кожедубов Жена застукала телеведущего Константина Ивлева с молодой любовницей MK.RU СМИ узнали местонахождение Заворотнюк Артем Кошеленко Мусульмане выступили против “русского народа” в Конституции Анастасия Власова Опубликована переписка погибшего в бассейне Диденко про сухой лед Екатерина Сажнева Россиянам предложат ипотеку под 2,7% на курортах Краснодарского края Александр Шляпников В Прощёное воскресенье нельзя просить прощения по телефону Дарья Тюкова Ветеран ФСБ рассказал о действиях России в случае конфликта с Турцией MK.RU Мама девочки с «маской Бэтмена» показала результаты новой операции Павел Быстров Мишустину представили «недопустимые» факты о правительстве Медведева Елена Егорова Поклонская прокомментировала скандал на программе Соловьева Никита Кротов Мишустин уволил помощницу бывшего премьера Медведева MK.RU Показать еще Блог Александра Хохлова: Взаимоотношения между мужчиной и женщиной только кажутся простыми: есть ли формула любви? Блог Евгения Додолева: Евгений Маргулис: «Машина времени» это кантри-группа Дарья Лаврикова: Связанные одной целью: как идеалы личной выгоды сместились в сторону коллективных достижений Блог Алексея Касеяна: О мусоре и диванных аналитиках: как сделать наши города чище Блог Георгия Янса: Gott mit uns: конституция и кризис Казань Максим Шевченко: «Если русский народ государствообразующий, то татары какой?» Черноземье Опасный «китайский привет» добрался до регионов Черноземья Израиль ВОЗ рассказала правду про коронавирус: nCoV-2019 – Мы тебя знаем! Челябинск Пропавший в Челябинске молодой отец найден, он был в Москве Краснодар Жительницу Анапы судят за жалобу на соседа Томск Меценатство Кляйнов: куда смотрит налоговая

Источник: https://www.mk.ru/sport/2016/01/07/vozmozhno-vrachi-ne-srazu-raspoznali-u-umershego-23letnego-khokkeista-razryv-selezenki.html

Что делать, если случился разрыв селезенки: причины, симптомы, первая помощь

Можно ли умереть от разрыва селезенки

Многие недооценивают роль селезенки, а когда возникает боль в боку, думают о ней в последнюю очередь. Хоть она и не играет жизненно важной роли в организме, при этом этот орган имеет ряд необходимых для человека функций:

  • Производит очистку от токсинов и шлаков
  • Является хранилищем для тромбоцитов, которые способствуют остановке кровотечения
  • Активно участвует в защите иммунной системы
  • Содержит большой запас красных кровяных телец
  • Очищает микрофлору организма от патогенных элементов

Селезенка, располагающаяся в левой части тела под ребрами, является непарным органом, хотя ее работа тесно связана с печенью. Она имеет овальную форму, представляя собой самую большую и важную часть лимфатической системы. После ее разрыва печень берет на себя все вышеперечисленные функции.

Разрыв селезенки: причины

Разрыв селезенки может случится в связи с механическими травмами.

В народе бытует одна-единственная причина – физические травмы, однако, это не так. Разрыв селезенки мог быть спровоцирован довольно большим количеством причин:

  1. Перенапряжение брюшной полости (например, поднятие слишком большого веса или ускоренные роды);
  2. Расстроенный процесс метаболизма;
  3. Различные инфекции (вирусные или бактериальные), которые влияют на размер селезенки;
  4. Механические травмы (повреждение касается и органов, расположенных рядом);
  5. Прогрессирующие воспалительные процессы, при этом повысить шанс разрыва может занятия физическим трудом;
  6. Тяжелые формы воспалительных процессов (например, цирроз печени, пиелонефрит, мононуклеоз, гепатиты, туберкулез).

Сам орган хорошо защищен от внешних воздействий несколькими слоями мышечной ткани. Вышеперечисленные пункты становятся причиной ослабления тканей селезенки и увеличения ее в размерах, что в дальнейшем и приводит к разрыву.

Кто больше всего подвержен риску разрыва?

Больше всего разрыву селезенки подвержены люди с онкологическими заболеваниями.

Особенно важна профилактика хронических заболеваний. Если их вовремя не обнаружить, не следить за ходом их развития, то капсула, покрывающая селезенку, быстро натянется и истончится. Разрыв этой капсулы критически опасен для человека и требует незамедлительного медицинского и хирургического вмешательства. 

Особую группу риска составляют люди с онкологическими заболеваниями. Их иммунная система претерпевает резкое ослабление, общее состояние организма значительно ухудшается, что приводит к увеличению напряженности на работу селезенки.

Последние наблюдения показали, что значительно повысить риск разрыва селезенки может проведение такой процедуры, как колоноскопия. Она представляет собой осмотр слизистой оболочки тонкой кишки.

 Большой шанс разрыва селезенки имеют беременные женщины. Увеличение плода повышает уровень давления в брюшной полости, коме того, увеличивается приток крови к органам.

Разрыв часто случается во время даже успешных родов – примерно у 3% женщин.

Читайте:  Глютеновая болезнь, как жить с диагнозом целиакия?

Чтобы выявить и установить разрыв, пострадавший подвергается тщательному и внимательному осмотру и сбору анамнеза. Важно правильно трактовать данные, которые врач получил от самого больного и в ходе лабораторных исследований. 

При этом даже высококвалифицированный врач не всегда способен на 100% подтвердить диагноз. Среди всех зафиксированных случаев лишь в 10-15% был установлен разрыв селезенки до хирургического вмешательства. В остальных случаях диагноз подтверждался уже в процессе операции.

Людям, не жалующимся на здоровье, а особенно тем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно проходить обследования в целях профилактики. Выявить увеличение селезенки на ранних этапах — увеличить шанс положительного исхода.

Разрыв селезенки: симптомы

Симптомом разрыва селезенки может быть сильная слабость, тошнота.

Первым и основным симптомом разрыва является резкий небольшой толчок слева под ребрами. Следом за этим появляется ощущение дискомфорта, хотя на первых этапах болевого синдрома не наблюдается.

Сам разрыв происходит по двум ступеням: вначале происходит подкапсульный разрыв, который характеризуется небольшими размерами и силой повреждения. 

Из образовавшейся щели в брюшную полость открывается обильное кровотечение, что приводит ко второму этапу – дальнейшим повреждениям и увеличению полости разрыва. В некоторых случаях разрыв может остаться небольшим, однако, в ситуации возникновения кровотечения наблюдаются следующие симптомы:

  • Появляется резкая боль в боку, которая со временем нарастает;
  • Человек чувствует сильную слабость, клонит в сон;
  • Возникает тошнота, рвота;
  • Темнеет в глазах, появляется головокружение.

При небольшом надрыве человек может проходить в таком состоянии несколько дней, при этом постоянно ощущая усталость, апатичность, вялость, он испытывает недосыпание и иногда нехватку кислорода, снижается аппетит. Предугадать разрыв селезенки можно, если у пострадавшего наблюдаются кровотечения и появляются синяки, хотя для и возникновения не было замечено ударов.

При сильном уровне поражения селезенки для больного характерно повышение температуры тела до максимальных значений, появление язв на нижних конечностях и бреда. Сложнее определить разрыв селезенки у детей. Существует несколько характерных симптомов, появляющиеся у ребенка:

  • Он лежит на боку, прижимая колени к животу
  • Живот твердый, надутый
  • Если надавить на живот слева, то боль отдает в область лопатки или надплечья.

Читайте:  Подготовка к ФГС желудка, несколько важных рекомендаций

Если не предпринимать экстренных мер на протяжении нескольких часов, то наблюдается ухудшение состояния, боль нарастает, ребенку тяжело ее терпеть, появляется спутанность сознания, головокружения, дезориентация. Чем больше времени прошло с момента разрыва, тем больше крови вышло в брюшную полость, а значит тем ярче симптомы и опасность для человеческой жизни.

Многие при возникновении большинства этим симптомов смахивают их на плохую погоду, усталость на работе и подобные причины.

Жизненно важным же является вовремя заметить эти признаки, оценить ситуацию и обратиться за профессиональной помощью.

 Если вы почувствовали только толчок в боку, но болевого синдрома не наблюдалось, то стоит обратиться к врачу и тщательно осмотреться. Важно не затягивать, иначе ситуация может ухудшиться, и тогда возможны более плохие последствия.

Первая помощь при разрыве селезенки

При повреждении селезенки пострадавшему нужно лечь на кровать и не двигаться.

Первое по важности действие – вызов скорой помощи. На деле человек самостоятельно не сможет оказать должной первой помощи без врачебного вмешательства, так как только врач точно знает, куда и как надо нажать, чтобы приостановить кровотечение. Существует ряд действий, которые необходимо выполнить в ожидании помощи:

  1. Пострадавшему необходимо как можно меньше двигаться, поэтому его необходимо положить на спину, аккуратно и без резких движений, чтобы не увеличить кровотечение;
  2. С левой стороны под грудиной с силой надавить кулаком и находиться в таком положении до приезда скорой помощи;
  3. Чтобы снизить потерю крови, можно приложить пакет со льдом к месту, откуда исходит боль;
  4. Важно, чтобы потерпевший все это время сохранял одно положение, его нельзя переворачивать или дергать.

Так как причины разрыва селезенки у каждого могут быть абсолютно разные, то и предсказать последствия довольно сложно. Наиболее важным критерием является своевременность оказанной помощи и качественно проведенная операция. Она отличается высокой сложностью проведения, так как работа в брюшной полости зачастую непредсказуема, при этом у потерпевшего необходимо устранить все кровоподтеки.

При оказании первой помощи важно соблюдать вышеуказанные правила. Попытка сделать иначе, поднять человека, попытаться вести — только больше навредит.

Какие могут быть последствия разрыва селезенки?

При разрыве селезенки ее обычно удаляют хирургическим путем.

В большинстве случаев, если в селезенке присутствует разрыв, ее удаляют. Иногда возможно излечить орган, если травма имеет небольшие или средние размеры, при этом без хирургического вмешательства. В такой ситуации больному назначается активное переливание крови и долгий постельный режим.

Читайте:  Что такое тенезмы и почему они возникают?

Если доходит до операции, то в 99% случаев селезенка удаляется, так как пытаться зашить большой разрыв по сути – бессмысленно. Сильное давление внутри органа будет мгновенно разрывать швы, а повторное возникновение кровотечения приведет к худшим последствиям. 

Если ситуация не слишком срочная, то врач может решить удалять селезенку, не вскрывая брюшной полости, — с помощью лапароскопии. Делается 2-3 небольших надреза: в один вводится тонкая трубка, на конце которой находится камера, через другие врачи, используя инструменты, удаляют орган. Это позволит пациенту быстрее восстановиться и сократить последствия.

После удаления большинство функций, которые выполняла селезенка, начинает выполнять печень. Это негативно сказывается на работе и состоянии организма в целом.

Наблюдается сильное снижение иммунитета, а значит – увеличение восприимчивости к заболеваниям, вирусам и инфекциям. Лечить возникшие последствия необходимо в зависимости от того, что стало причиной разрыва.

Дополнительно влияет тяжесть состояния больного и тип проведенной операции.

Подробно о таком органе как селезенка расскажет видеоматериал:

Диагностика и профилактика 

Обследование селезенки проводится с помощью УЗИ.

Современная аппаратура для УЗИ и рентгена позволяет выявить увеличение селезенки еще на ранних этапах. Важно регулярно проходить обследования брюшной полости, чтобы отгородиться от нежелательных последствий. Для профилактики стоит следовать следующим правилам:

  • В случае если возникли простудные заболевания, ни в коем случае нельзя нарушать постельный режим
  • Во время беременности женщин обязана носить специальный бандаж, который уменьшит давление и тягу на органы
  • Во время тренировок нельзя себя перенапрягать, физические нагрузки должны увеличиться постепенно
  • Важно соблюдать правила на дороге – аварии зачастую становятся причинами повреждений внутренних органов
  • Нельзя поднимать тяжести, особенно без подготовки
  • Для занятий спортом, особенно экстремальными видами, необходимо приобрести специальную защитную одежду.

Важной профилактикой может стать соблюдение здорового образа жизни: отказ от употребления алкогольными напитками (предупреждение возникновения цирроза печени), курения, вредной пищи. Следует сократить прием соленых и острых продуктов, больше пить чистой воды. Следует серьезно относиться к такому заболеванию, как малярия: проходить обследования и тщательно подбирать места отдыха. 

Разрыв селезенки наблюдается не только у людей из группы риска, он может случиться даже у самого здорового человека. Следует соблюдать правила безопасности и максимизировать шансы сохранения этого органа.

 Таким образом, разрыв селезенки — довольно опасное событие, требующее особых знаний, чтобы правильно действовать в этой ситуации. Без него человек может жить, однако, работа некоторых функций заметно снижается.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/chto-delat-esli-sluchilsya-razryv-selezenki-prichiny-simptomy-pervaya-pomoshh/

Разрыв селезенки и его возможные последствия

Можно ли умереть от разрыва селезенки

Селезенка – многофункциональный орган. Ее повреждение ухудшает важные процессы жизнедеятельности организма, и соответственно качество жизни пациента.

Тяжесть осложнений зависит от степени повреждения тканевой структуры и своевременности медицинской помощи.

Задержка врачебного вмешательства чревата развитием обильного кровотечения и неблагоприятными для здоровья последствиями, вплоть до летального исхода.

Разрыв – причины, симптомы

Селезенка – орган лимфоидной системы, располагающийся в верхней области брюшной полости в зоне левого подреберья (рядом с желудком). Селезенка не принадлежит к ряду жизненно важных органов, но отведенная ей природой роль достаточно значительна для полноценной работы организма. Она осуществляет следующие функции:

  1. Участвует в иммунных процессах, вырабатывает антитела, нейтрализующие действие бактериальных, вирусных инфекций и токсинов.
  2. В период развития плода в материнской утробе участвует в кроветворении, производит тромбоциты.
  3. Фильтрует кровь, разрушая неполноценные, отжившие свой век эритроциты или удаляя из них загрязненные элементы.
  4. Играет роль хранилища крови.
  5. Участвует в обменных процессах (усвоении белка, минеральных элементов).

Повреждение органа происходит по ряду причин:

  1. Травмирующий удар в зону брюшины или ребер.
  2. Воспалительные процессы, провоцирующие расширение органа и истончение тканей.
  3. Поднятие тяжестей или усиленные родовые потуги, вызывающие сильное напряжение брюшины.
  4. Патологии, влекущие осложнения (заболевания почек, печени, туберкулез).

Пострадавший может не почувствовать боль сразу после повреждения. В момент порыва железистой ткани человек ощущает небольшой толчок в левой части живота.

Кровь сначала собирается в капсуле селезенки. Когда ее масса становится критической, происходит прорыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость.

Поражение проявляется нарастанием и усложнением клинических признаков:

  • Усиливающаяся боль в животе.
  • Тянущие боли в левом подреберье, в верхней области брюшины. Иногда боль ощущается в плече или под лопаткой.
  • Появляется головокружение, слабость, тошнота, рвота.
  • Зачастую происходит нарушение двигательной функции кишечника, сопровождающееся метеоризмом.
  • Пострадавший застывает в вынужденной позе (обычно ложится на левый бок и поджимает ноги).
  • Геморрагический шок (вследствие большой кровопотери) с утратой сознания (в результате нарушения мозгового кровотока).

Особо опасен разрыв органа с обширным повреждением тканей, провоцирующий обильные и интенсивные кровотечения. Важно незамедлительно вызвать врача. В противном случае потеря крови очень быстро достигнет критической отметки, при которой жизнедеятельность организма прекращается (наступает летальный исход).

Возможные последствия

В случае неглубоких, частичных разрывов орган удается сохранить. Поверхностные ранки сшивают с помощью рассасывающегося натурального шовного материала. После оперативной процедуры пациент проходит терапевтический курс.

Селезенка продолжает выполнять свою функцию хранилища крови, а это значит, что каждое наполнение капсулы создает давление на стенки с реставрированным участком. Всегда существует риск повторного разрыва наполненного кровью сосуда.

Спровоцировать рецидив может воспалительное заболевание, поднятие тяжестей, излишняя двигательная активность и иные факторы. Пациенту необходимо всю жизнь следить за своим здоровьем, вести умеренно подвижный образ жизни, избегать любых заражений и опасных ситуаций, влекущих контузию селезенки.

Серьезное поражение с массивным кровотечением не дает шансов сохранения природного сосуда. Показаниями к радикальному хирургическому вмешательству служат следующие повреждения:

  1. Рваные, глубокие, сквозные раны.
  2. Большое количество разрывов и трещин.
  3. Огромные гематомы в тканях.
  4. Необратимые изменения мягких тканей.
  5. Отрыв сосудистой ножки с расположенной на ней селезеночной веной и артерией.

Удаление пораженного элемента из организма не смертельно. Основные его функции берут на себя костный мозг и печень. Однако с его потерей организм становится намного уязвимее. Среди возможных послеоперационных осложнений стоит отметить:

  • Повреждение целостности тканей в зоне оперативных манипуляций.
  • Кровотечение.
  • Воспалительный процесс, вызванный инфицированием раны.
  • Сепсис крови.
  • Появление грыжи в зоне проникновения в брюшную полость хирургических инструментов.

Сепсис

В списке отдаленных последствий фигурируют следующие негативные проявления:

  1. Тромбоз. Уникальная функция по очищению крови от старых эритроцитов не замещается ни одним из органов, поэтому риск образования сгустков из неполноценных кровяных телец (тромбов) и закупорки ими просветов сосудов очень велик. Пациентам, перенесшим радикальную хирургию, рекомендуют пить антикоагулянты и наблюдаться у гематолога.
  2. Ухудшение работы иммунной системы.
  3. Изменения в формуле крови.
  4. Значительное увеличение (из-за отсутствия хранилища) содержания тромбоцитов в кровотоке.
  5. Потеря главного фильтра ведет к ограничению возможностей организма противостоять патогенным возбудителям и возникновению различных инфекционных заболеваний.
  6. Снижение функциональности печени, вызванное образованием тромбов в печеночных сосудах.
  7. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  8. Ателектаз легких – поражение легочной ткани, ухудшающее процесс газообмена в легких и вызывающее дыхательную недостаточность.
  9. Синдром диспепсии желудка (боль, дискомфорт при переваривании пищи).

Рекомендации

Всю последующую жизнь человек, перенесший радикальную операцию, должен тщательно заботиться о своем здоровье и придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Свести к минимуму возможность инфекционных патологий (проходить вакцинацию).
  2. При возникновении простудных и иных заболеваний сразу обращаться к врачу.
  3. Принимать лекарственные препараты исключительно по назначению врача.
  4. Раз в год проводить контрольное ультразвуковое исследование брюшной полости.
  5. Перед путешествием в экзотические места делать прививки.
  6. Избегать посещения стран, где существует риск заражения малярией.
  7. Не посещать места с большим количеством людей (парадов, очередей, общественного транспорта в час пик).
  8. Вести умеренно активный образ жизни, избегать излишних физических нагрузок.
  9. Отказаться от вредных привычек.

Соблюдая простые правила, человек с удаленной селезенкой не почувствует дискомфортного изменения состояния организма.

Вывод

Повреждение селезенки провоцирует массивное кровотечение и функциональные расстройства организма. Опасное поражение всегда требует экстренной медицинской помощи. Решение о сохранении или удалении органа принимается врачами по итогам исследования степени тяжести поражения.

Профилактикой опасного повреждения служит соблюдение некоторых мер безопасности. Рекомендуется:

  1. Соблюдать постельный режим в период развития инфекционного заболевания.
  2. Избегать ситуаций, влекущих контузию органа.
  3. Не заниматься поднятием тяжестей без общей физической подготовки.
  4. В процессе тренировок увеличивать нагрузки постепенно.
  5. Женщинам в период беременности желательно носить специальный бандаж.

Недопущение повреждения селезенки – лучший способ избавления от риска ее потери, общего ослабления организма и возникновения негативных последствий.

Источник: https://plusiminusi.ru/razryv-selezenki-i-ego-vozmozhnye-posledstviya/

Здоровье живота
Добавить комментарий