Язва пилорического канала

Содержание
  1. Язва пилорического канала что это такое
  2. Язва желудка: что это?
  3. Основные признаки язвы желудка
  4. Проявление язвы желудка
  5. Язва малой кривизны желудка
  6. Язва большой кривизны желудка
  7. Язва антрального отдела желудка
  8. Малигнизированная язва пилорического канала желудка (клинический случай)
  9. Язва пилорического отдела желудка – Гастрология
  10. Болезни привратника и симптомы
  11. Лечение язвы привратника
  12. Пилорическая язва желудка
  13. Причины развития язвенной болезни
  14. Симптомы язвенной болезни
  15. Особенности течения язвы антрального отдела
  16. Клинические проявления язвы пилорического канала
  17. Привратник желудка
  18. Болезни привратника желудка
  19. Причины и симптомы спазма привратника желудка
  20. Методы лечения спазма привратника
  21. Недостаточность привратника желудка
  22. Как лечить функциональную недостаточность привратника
  23. Диета и физические упражнения
  24. Язва привратника желудка
  25. Чем лечить язву привратника
  26. Диагностика заболеваний привратника
  27. Профилактика
  28. Язва привратника желудка: причины, как проявляется и какими методами лечится
  29. Расположение и функции привратника
  30. Особенности течения язвы и возможные осложнения
  31. Диагностика
  32. Консервативное лечение
  33. Хирургическое лечение
  34. Лечение в домашних условиях

Язва пилорического канала что это такое

Язва пилорического канала

✓ Статья проверена доктором

Язва желудка — хроническая патология, характеризующаяся нарушениями трофического характера. Наибольшую распространенность заболевание имеет среди мужчин среднего возраста. По мере течения болезни возможно возникновение ремиссий, однако язва желудка нередко обостряется осенью и весной.

Во многих случаях заболевание появляется по причине сильных, продолжительных стрессов, нагрузок на нервную систему. При психологических отклонениях происходят патологии кровоснабжения органов ЖКТ, из-за чего желудочный сок разъедает слизистую.

Если данный процесс не купируется, возможно изъязвление слизистой.

Язва желудка: симптомы и проявление

Язва желудка: что это?

Язва желудка возникает под влиянием бактерий Helicobacter pylori, при ослаблении иммунитета. Стенки желудка становятся более подверженными воздействию микроорганизмов и иных негативных факторов при ослаблении защитных функций. Если обменные процессы происходят неправильно, пепсин, соляная кислота, вырабатывающиеся в желудке, разъедают его.

На заметку! Данное заболевание может появиться в детском возрасте, однако чаще от него страдают взрослые.

Обычно данное заболевание диагностируют в возрасте до 40 лет. Болезнь встречается чаще среди мужчин, чем у женщин. Вероятность появления заболевания изменяется не только от пола и возрастных факторов, но и от рода деятельности. На появление язвы желудка может повлиять получение сильной травмы живота, употребление неправильной пищи.

Что такое язва желудка

Основные признаки язвы желудка

Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо узнать его основные проявления.

При образовании первых симптомов необходимо обратиться к врачу, провести диагностические мероприятия, чтобы решить проблему с помощью терапевтических методов без использования хирургии.

Следует регулярно проходить плановые обследования, чтобы своевременно выявить заболевание, если оно не проявляется специфическими симптомами. Существует несколько факторов, которые указывают на вероятное появление язвы.

Причины язвы желудка

СимптомыОсобенности
БольЛокализуется в верхнем сегменте живота. Большинство пациентов обращается в медицинское учреждение именно для купирования боли. На начальных стадиях заболевания данный симптом не является слишком выраженным, проявляется при активном физическом труде, после приема алкогольных напитков, острой пищи. Также может возникнуть, если человек употребляет пищу слишком редко. По мере развития заболевания интенсивность боли усиливается, иногда она проявляется без перерывов. Многие пациенты указывают на кинжальный характер боли
ИзжогаЧасто больные страдают от ощущения жжения в желудке. Данный симптом появляется при перемещении содержимого желудка в просвет пищевода. Кислотная среда оказывает негативное влияние на слизистую. Данный признак проявляется у 80% пациентов на разных стадиях заболевания. Во многих случаях изжога появляется по прошествии 1-5-2 часов после еды
ТошнотаПри язве желудка возможно появление не только боли после приема пищи, но и рвоты. Данный признак проявляется при патологиях, связанных с моторикой желудка. Рвота может указывать на усугубляющуюся язву желудка, если возникает через несколько часов после приема пищи, при выходе содержимого приводит к устранению тошноты и других неприятных симптомов. Часто пациенты указывают на выраженный болевой синдром, из-за чего принимают решение спровоцировать рвоту искусственно
Плохой аппетитЗаболевание не влияет на потребность человека в пище, однако пациенты могут сами отказываться от нее, так как опасаются возникновения боли, чувства тяжести в желудке
ОтрыжкаЧерез некоторое время после еды часть пациентов страдает от заброса содержимого желудка в ротовую полость. Пациенты жалуются на выявление горького или кислого привкуса во рту
Плохое пищеварениеМногие больные указывают на повышенное газообразование, которое усиливается при усугублении других симптомов болезни. Ощущение тяжести, другие неприятные симптомы могут возникнуть сразу после употребления пищи. Пациенты едят мало, так как ощущают насыщение даже после употребления минимального количества пищи. Также возникают хронические нарушения стула. Появляется склонность к запорам даже у тех, кто ранее не страдал такой проблемой. Трудности опорожнения усиливаются, когда болезнь обостряется

Проявление язвы желудка

Особенности болевого синдрома, других признаков зависят от локализации язвы. Основываясь на данных анамнеза, рассказе пациента о характере и особенностях болевого синдрома, врачи часто ставят первичный диагноз, указывая на появление язвы в конкретном отделе желудка.

Проявления язвенной болезни желудка

Выражается в раннем выявлении боли. Больные чувствуют негативные симптомы по прошествии получаса после еды. Боль отмечается около мечевидного отростка. Иногда отдает в зону сердца, из-за чего больные могут спутать язву желудка с симптомами сердечной недостаточности.

Боль появляется в зависимости от частотности употребления пищи, при этом не усиливается даже при физических нагрузках. Болевой синдром может ослабнуть, если больной часто употребляет молоко или антациды.

Обычно боль выражается несильно, при этом состояние пациента постоянно ухудшается в результате периодического появления рвоты, отрыжки, возникновения изжоги практически сразу после еды.

Язва малой кривизны желудка

Язвы малой кривизны желудка

Выявляется по болевому синдрому, распространяющемуся на подложечную область. Пациенты указывают на боль, проявляющуюся вверху живота слева. Обычно неприятные ощущения возникают по прошествии 60 минут после еды.

Когда пища полностью переходит в кишечник, желудок освобождаются, болевой синдром на время отступает. Иногда пациенты указывают на возникновение сильных болевых ощущений, когда делают большой перерыв в еде.

Часто боли возникают вечером и ночью, имеют хронический, ноющий характер на начальной стадии заболевания.

На заметку! Когда болезнь усугубляется, болевой синдром обостряется. Больные часто жалуются на тошноту, однако практически не страдают от рвоты.

Язва большой кривизны желудка

Проявляется умеренным болевым синдромом, из-за чего данный тип поражения выявляется только на последних стадиях. Такой тип локализации язвы встречается достаточно редко, однако при этом поражение имеет злокачественный характер.

Язвы большой кривизны желудка

Язва антрального отдела желудка

Характеризуется сильным болевым синдромом, проявляющимся вечером или ночью. Обычно вместе с болью пациенты ощущают кислую отрыжку, изжогу. Неприятные ощущения проявляются в эпигастральной зоне.

Источник: https://okishechnike.com/info/jazva-piloricheskogo-kanala-chto-jeto-takoe/

Малигнизированная язва пилорического канала желудка (клинический случай)

Язва пилорического канала

Карпенко О. В., врач-терапевт кабинета превентивной гастроэнтерологии консультативной поликлиники

Сницаренко Е. Н., заведующая терапевтическим отделением консультативной поликлиники

Бредихина Е.В., врач-эндоскопист консультативной поликлиники

Жандаров М. Ю., врач-паталогоанатом группы паталогоанатомического исследования кабинета клеточных технологий ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека»

г. Гомель, Беларусь

Язвенная болезнь представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки, проникающего — в отличие от поверхностных повреждений слизистой оболочки (эрозий) — в подслизистый слой. Язвенная болезнь относится к числу широко распространенных заболеваний, встречающихся приблизительно у 10 % населения.

Язва желудка (Ulcus gastrica) и/или двенадцатиперстной кишки— локальный дефект тканей стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, достигающий мышечного слоя, с перифокальными изменениями тканей воспалительного или деструктивного характера.

В отличие от эрозии (поверхностного дефекта слизистой), язва заживает с образованием рубца. В большинстве случаев (85 %) язвы бывают одиночными и реже (15 %) множественными. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка.

У лиц молодого возраста преобладают дуоденальные язвы — 16:1 (в возрасте старше 60 лет — 2:1).

Наряду с язвенной болезнью как самостоятельной нозологической формой в настоящее время принято выделять вторичные, симптоматические язвы и гастродуоденальные язвы, возникающие при воздействии известного этиологического фактора — стресса, нарушения местного и регионарного кровообращения, приема нестероидных противовоспалительных средств и др.

С современной точки зрения, патогенез язвенной болезни представляется как результат нарушения равновесия между факторами агрессии желудочного сока и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время установлено, что важнейшую роль в данном патогенезе играют микроорганизмы Helicobacter pylori (HP).

В пользу этого является частое обнаружение HP при язвенной болезни (до 75 % при язвах желудка и 95 % при дуоденальных язвах); заживление язв после антихеликобактерной терапии; связь рецидива гастродуоденальных язв с сохранением HP. Но всю проблему этиологии язвенной болезни нельзя свести только к инфекции HP.

Курение, алкоголь и некоторые лекарства (НПВС и кортикостероиды) увеличивают вероятность заболевания язвенной болезнью, главным образом, за счет ослабления защитного барьера слизистой. Образованию язвы способствуют частые и повторные стрессы, принадлежность к психологическому типу А. Имеют значение генетические особенности.

Распространение болезни среди ближайших родственников больного выше, чем в популяции. Дуоденальная язва чаще встречается у лиц с 0 (I) группой крови.

В настоящее время наиболее информативным в диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является эндоскопическое исследование, которое визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. При проведении эндоскопического исследования имеется возможность произвести прицельную биопсию, которая позволяет оценить характер изменений слизистой оболочки в крае язвы, в периульцерозной зоне и гарантирует точность диагноза на морфологическом уровне. Эндоскопическое исследование не только выявляет язвенный дефект, но и обеспечивает контроль за его заживлением, дает возможность проводить лечебные процедуры (остановка кровотечения, местное лечение язвы), а также некоторые функциональные пробы.

В двенадцатиперстной кишке одиночные язвы встречаются в 95% случаев, а множественные — в 5% случаев.

Чаще всего встречается локализация язвы на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки (в 41,6% случаев). При таком расположении язвы в основном наблюдаются типичные клинические симптомы.

Наиболее характерным осложнением язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является ее перфорация.

Чаще язвы желудка располагаются по малой кривизне в препилорическом и пилорическом отделах, реже — в субкардиальном и кардиальном отделах.

Около 90% язв желудка располагаются на границе между зонами желудочных и пилорических желез, что соответствует участку стенки желудка, ограниченному передними и задними косыми волокнами и круговым слоем мышц стенки желудка. В этом месте при перистальтике желудка наблюдается наибольшее растяжение его стенки.

Язвы пилорического канала, по данным различных авторов, встречаются у 2,1–7,8 % больных язвенной болезнью. Обычно язвы располагаются в области перехода слизистой оболочки желудка в слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки там, где сфинктер привратника отделяется от круговых мышц кишки.

В этом месте при перистальтике имеется наибольшее растяжение стенки. Язвы пилорического канала необходимо строго отграничивать от язв луковицы двенадцатиперстной кишки, поскольку они имеют своеобразную клиническую картину и могут озлокачествляться, что совершенно не свойственно дуоденальным язвам.

Переход хронической язвы двенадцатиперстной кишки в рак — исключительно редкое явление. Среди комбинированных осложнений наиболее часты перфорация и кровотечение, кровотечение и пенетрация.

Важность разграничения дуоденальной язвы и пилорического отдела желудка хотелось бы продемонстрировать на клиническом случае.

Пациент Л, 1979 г.р., обратился к терапевту по месту жительства с жалобами на тяжесть, боли в эпигастрии натощак. В поликлинике по месту жительства 13.11.2015 г ему проведена фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Эндоскопически выявлена язва луковицы двенадцатиперстной кишки 1,5*1,5*0,5.

Результат биопсии: хронический умеренновыраженный слабоактивный гастрит с очаговой полной кишечной метаплазией, слабовыраженной атрофией, НР(+).

Пациент госпитализирован в терапевтическое отделение стационара, где проводилось помимо антихеликобактерной и антисекреторной терапии лечение актовегином и физиотерапевтическая терапия.

Источник: https://rusendo.ru/ru/archive/theses-ru/78-2016-god/dobrokachestvennye-zabolevaniya-zheludka-u-detej-i-vzroslykh/807-malignizirovannaya-yazva-piloricheskogo-kanala-zheludka-klinicheskii-sluchai.html

Язва пилорического отдела желудка – Гастрология

Язва пилорического канала

Отдел желудка, который имеет сфинктер или его еще называют круговой мышцей, располагающийся в нижней части желудка, где он переходит в тонкий кишечник. Сфинктер служит регулятором, который пропускает полупереваренную пищу в следующие отделы желудочного тракта.

Сфинктер является начальным звеном перистальтики всей системы пищеварения. Если он напрягается проток между желудком и кишечником сужается и пищевая кашица остается в желудке. Когда иные гладкие мышцы напряжены, сфинктер расслаблен и пища проходит дальше. Он проталкивает полупереваренную еду только в направлении сверху вниз. Такую систему называют каудальной.

Болезни привратника и симптомы

Многие люди имеют такую проблему, как язва пилорического канала. Она возникает в результате неправильного питания, сидячего образа жизни и плохой экологии. Она имеет следующие симптомы:

  • заболевание длится долгое время и тяжело лечится;
  • происходят периодичные болевые приступы, длящиеся от получаса до сорока минут;
  • при болевом синдроме происходит рвота с кислым содержимым;
  • постоянная изжога, отрыжка с привкусом тухлого яйца, быстрая насыщаемость и чувство распирания;
  • возникновение обильного кровотечения.

По проведенным исследованиям ученые выявили, что при всех язвенных заболеваний желудка около 8 % имеют язву именно пилорического канала.

Язва привратника проявляет себя при возникновении болевых ощущений в желудке. Различают три разновидности болей:

  1. Если она наступает периодически и длится 20-40 минут, повторяется много раз в течение суток.
  2. Постепенно появляется и усиливается, а затем медленно стихает.
  3. Может возникнуть умеренная боль, не связанная с приемом пищи.

Такая проблема еще сопровождается усиленной рвотой и тошнотой. Они присутствуют постоянно и приводят к похудению пациента, а отрыжка с кислым привкусом также укажет на это заболевание.

Сильная изжога, сопровождающаяся обильной саливацией, ухудшение аппетита, чувство полного насыщения после небольшого приема пищи и распирание – это сопутствующие основные признаки данного заболевания желудка.

Язвенное заболевание пилорического канала довольно упорное и имеет ряд осложнений. После длительного лечения только небольшой процент пациентов смог вылечиться от нее.

Большинству заболевших была сделана операция, которая смогла помочь сфинктеру правильно работать. Основным осложнением при этой проблеме может стать обильное кровотечение и сужение прохода, соединяющего желудок с кишечником.

Если он будет закрыт, то пища не попадет в кишечник и начнет загнивать в желудке.

Лечение язвы привратника

Такое заболевание чаще всего лечится только с помощью операции. Прием противовоспалительных препаратов снижает только болевые ощущения, а саму проблему не решает.

При раннем обнаружении язвы врач может выписать вам нужное лечение и прописать специальную диету, но если оно запущено это не поможет вылечиться.

После операции нужно строго следить за своим рационом питания, не поднимать тяжести, кушать натуральные, богатые белком продукты и следить за своим здоровьем.

Нужно правильно отличать язвы луковицы двенадцатиперстной кишки от такого заболевания пилорического канала. Их клиническая картина различна и болезнь привратника может перейти в злокачественную опухоль, что совсем не свойственно дуоденальным проблемам.

Когда вы почувствовали сильную боль в области брюшной полости, она периодически мучает вас и началась рвота. Не нужно заниматься самолечением сразу вызывайте врача или если совсем плохо, то скорую помощь. Такие симптомы появляются периодически, не затягивайте с посещением поликлиники.

Доктор проведет полное обследование:

  • назначит нужные анализы;
  • выпишет направление на УЗИ;
  • может положить на полное обследование в больницу.

Гастроэнтеролог подскажет вам, что делать в данной ситуации, на основании результатов исследования выпишет нужное лечение или направит вас на операцию. После проведенных манипуляций нужно строго придерживаться рекомендаций врача и постоянно следить за тем, что вы едите.

Любите себя, гуляйте больше на свежем воздухе, занимайтесь спортом, принимайте только здоровую пищу и не поддавайтесь стрессам, они портят вам жизнь и уносят здоровье.

Источник:

Пилорическая язва желудка

Язва желудка – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с образованием язв слизистой оболочки желудка.

Характерная особенность язвенной болезни – чередование периодов обострения и ремиссии, обострения обычно происходят весной и осенью. В зависимости от локализации поражения выделяют несколько форм заболевания.

При обнаружении изъязвлений в нижних отделах желудка диагностируется язва препилорического отдела желудка или язва привратника.

Язвенная болезнь (ЯБЖ) развивается при нарушениях эндокринной регуляции процессов пищеварения и ослаблении местного иммунитета. По состоянию на сегодняшний день известно около 40 факторов, так или иначе, провоцирующих развитие язвы желудка. Условно их разделяют на две группы: вызывающие болезнь и способствующие ее развитию.

Причины развития язвенной болезни

Еще сравнительно недавно ключевым фактором риска развития этой патологии считалось неправильное питание. Согласно современным данным чаще всего язвенная болезнь связана с жизнедеятельностью бактерий. Чаще всего ЯБЖ провоцируют:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Инфицирование Helicobacter pylori. Присутствие этого вида бактерий не всегда приводит к развитию заболевания, микроорганизмы могут обитать в пищеварительном тракте неопределенно долго, не нанося никакого вреда.
  • Ослабленная иммунная защита, нестабильная кислотность желудочного сока. Способствуют развитию язв хеликобактерного происхождения.
  • Бесконтрольное применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
  • Злоупотребление алкоголем, крепкими кофеинсодержащими напитками, употребление табака.
  • Повышенная тревожность, хронический стресс, нервно-эмоциональные перегрузки – так называемая стрессовая язва .
  • Шоковые состояния любого генеза (шоковая язва).
  • Нарушение принципов здорового питания, употребление блюд, раздражающих слизистую оболочку желудка химически, термически или механически.
  • Хронические заболевания ЖКТ: гастрит, гастродуоденит.
  • Разные формы печеночной и почечной недостаточности.
  • Как правило, в анамнезе пациента обнаруживается комплексное действие нескольких провоцирующих факторов. Например, состояния депрессии или стресса угнетают иммунитет, потребление сигарет и алкоголя часто возрастает по сравнению с обычным.

    Симптомы язвенной болезни

    Основной симптом ЯБЖ – боль в периоды обострения с выраженной суточной и сезонной периодичностью. Обычно она связана с приемом пищи, а также с ее количеством и качеством сопровождается тошнотой и рвотой, после которой наступает временное облегчение.

    Различают боли ночные, боли натощак, голодные, ранние и поздние. После еды, приема антацидных средств, спазмолитиков или прогревания боль затихает.

    При локализации язвенных дефектов в пилорическом канале боли особенно интенсивны, могут иррадиировать в спину, правое подреберье, или за грудину.

    Язвенная болезнь сопровождается отрыжками, тошнотой, рвотой, изжогами. После еды независимо от ее количества возможно чувство тяжести в желудке. Для некоторых форм заболевания характерно повышенное газообразование, приступы интенсивного слюноотделения.

    У пациентов, страдающих от сильных болей, развивается страх перед приемом пищи, происходит угнетение аппетита, особенно во второй половине дня.

    Крайне редко встречается так называемая немая язва, развивающаяся бессимптомно. Обнаруживается случайно, при внезапном проявлении симптомов, характерных для осложнений ЯБЖ либо при обследовании по другим поводам.

    Особенности течения язвы антрального отдела

    Препилорическая язва встречается примерно у 16% пациентов с диагностированной язвенной болезнью. Эта форма патологии развивается преимущественно у молодых людей.

    Клиническая картина напоминает проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Пациенты жалуются на ночные и голодные боли. исчезающие вскоре после приема пищи. Спустя 1–1,5 часа, после эвакуации содержимого желудка в тонкий кишечник боль возобновляется. Это проявление болевого синдрома известно как поздние боли.

    Поражения антрального отдела сопровождаются постоянными изжогами, в периоды обострения часто случается рвота кислым. Кислотность желудочного сока повышена. Среди наиболее вероятных осложнений – желудочное кровотечение, которое наблюдается примерно в каждом пятом случае.

    При подозрении на язву антрального отдела обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения онкологических процессов, особенно в пожилом возрасте.

    Локализация и ранние симптомы первично — антральной формы рака желудка напоминают таковые ЯБЖ.

    Клинические проявления язвы пилорического канала

    Язва пилорического канала обнаруживается примерно в 8% случаев язвенных болезней, ей свойственно упорное течение. Лечить обострение язвы пилорического отдела желудка приходится в среднем дольше по сравнению с другими формами ЯБЖ.

    Боли при этой форме патологии имеют приступообразный характер, приступы длятся до 40 минут. Кроме характерных для поражений нижних отделов желудка ночных, голодных и поздних болей у некоторых пациентов наблюдаются боли, никаким образом не связанные с приемом пищи. Это могут быть:

    Источник: https://gastrologpro.ru/drugoe/yazva-piloricheskogo-otdela-zheludka.html

    Привратник желудка

    Язва пилорического канала

    Привратник (пилорус) находится в пилорическом отделе желудка, отделяет его от двенадцатипёрстной кишки, регулирует продвижение пищевой кашицы, отвечает за транспортировку соляной кислоты.

    При заболеваниях этого органа возникают сбои в работе ЖКТ, поэтому при появлении симптомов развития патологии следует начинать комплексную терапию.

    Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании средств народной медицины, правильном диетическом питании.

    Строение желудка

    Болезни привратника желудка

    Привратник представляет собой крючкообразную мышцу, которая принимает участие в процессе переваривания пищи. Сфинктер расположен в нижнем отделе желудка переходит в тонкий кишечник – эта область называется привратниковой частью пищеварительного тракта.

    При выделении соляной кислоты в желудок происходит закрытие пилоруса, это явление в гастроэнтерологии называется рефлексом Сердюкова. Но если сократительные способности сфинктера снижаются, происходит его деформация, он не смыкается полностью, что провоцирует развитие различных заболеваний органов пищеварительного тракта.

    Основные патологии:

    • спазм привратника;
    • язвы или эрозии;
    • пиростеноз;
    • полипы;
    • недостаточность привратника.

    На работу пилоруса оказывает влияние кислотно-щелочной баланс, гастрин и некоторые другие гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами желудка.

    Причины и симптомы спазма привратника желудка

    При спазме сфинктера желудочные мышцы внезапно и сильно сокращаются, что провоцирует появление выраженного болевого синдрома, привратник сужается, на некоторое время пища перестаёт поступать в кишечник.

    Основные симптомы – тошнота, рвота, появление холодного пота, вздутие, ощущение тяжести в животе, появляется неприятный запах изо рта, через 2 часа после колики выделяется много прозрачной мочи.

    Приступ может быть кратковременным или продолжаться несколько часов.

    Причины спазма:

    • нарушение процессов обмена в организме;
    • стресс, нервное перенапряжение;
    • защитная реакция при отравлении;
    • язва нижних или дистальных отделов кишечника;
    • переедание или длительное голодание;
    • увлечение вредной пищей, злоупотребление крепким чаем, кофе, спиртными напитками, курение.

    При злоупотреблении вредной едой может развиться спазма привратника желудка

    Спазм может свидетельствовать о развитии гастрита, грыжи пищевода, дефиците витаминов группы B, полипах в желудке, часто патология развивается на фоне сильной аллергии или интоксикации.

    Методы лечения спазма привратника

    Для устранения спазма лекарственные препараты назначают редко, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно перестать нервничать, отказаться от пагубных привычек, нормализовать режим питания, высыпаться. При сильной потере веса и слабости показано внутривенное введение солей и витаминных препаратов.

    Народные средства:

    1. Расслабиться и избавиться от спазма помогут хвойные ванны – залить 300 г сырья 3 л воды, томить на слабом огне четверть часа, вылить в ванну. Вместо свежих иголок, можно добавить 100 мл хвойного аптечного экстракта. Продолжительность процедуры – 20 минут, необходимо всё это время поддерживать температуру воды в пределах 36–37 градусов.
    2. В 500 мл горячей воды засыпать 15 г промытого риса, варить на маленьком огне 45 минут, процедить. В 200 мл отвара добавить 1 г имбирного порошка, выпить всю порцию лекарства сразу в тёплом виде.
    3. Смешать 40 г измельчённых сухих мандариновых корок и 20 г порошка имбиря. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. смесь, через 10 минут выпить.

    Чтобы быстро справиться со спазмом, нужно выпить большими глотками стакан тёплой воды, лечь набок, колени согнуть, приложить согревающий компресс.

    Хвойные ванны помогают справиться со спазмами привратника

    Недостаточность привратника желудка

    Заболевание развивается на фоне атонии привратника – сфинктер не полностью смыкается, кардия не может сдерживать желудочный сок, он проникает в пищевод. Признаки патологии – частые отрыжки с привкусом горечи, боль, дискомфорт в пищеводе, тошнота, рвота, на языке появляется налёт жёлтого оттенка.

    Недостаточность привратника возникает из-за неполного смыкания сфинктера

    Патология развивается из-за анатомических особенностей строения желудка, обострения воспалительных процессов.

    Недостаточность привратника часто диагностируют у людей в преклонном возрасте – болезнь развивается на фоне общего снижения мышечного тонуса органов пищеварительной системы.

    Как лечить функциональную недостаточность привратника

    Полностью избавиться от патологии не получится, терапия направлена на ослабление симптомов и поддержку организма.

    Основные группы лекарственных препаратов:

    • прокинетики – Метамол, способствуют улучшению желудочной моторики;
    • антибиотики – Амоксициллин, Тетрациклин, назначают при выявлении бактерии хеликобактер пилори;
    • антациды – Алмагель, Ренни, нейтрализуют действие соляной кислоты, устраняют изжогу;
    • противорвотные препараты – Реглан, Церуглан;
    • обезболивающие средства – Ибупром, Ибупрофен.

    Чтобы снизить проявления недостаточности, необходимо избавиться от лишнего веса.

    Ибупром помогает снять боль в желудке

    Диета и физические упражнения

    При недостаточности привратника необходимо соблюдать строгую диету, которая поможет предотвратить появление боли и других неприятных симптомов заболевания. Подобного режима питания следует придерживаться при всех заболеваниях сфинктера.

    Принципы диетотерапии:

    1. Все блюда должны иметь жидкую и полужидкую консистенцию, комфортную температуру.
    2. Есть нужно небольшими порциями через равные промежутки времени.
    3. В рационе должно быть больше фруктовых и овощных блюд.
    4. Разрешается употреблять яйца всмятку, паровой омлет, молоко, творог, натуральный йогурт, нежирные сливки, кисель, мясное и рыбное суфле.
    5. Нельзя употреблять жирную, копчёную, острую, кислую пищу, чай, кофе, газированные напитки, томаты в любом виде.
    6. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
    7. Перед каждым приёмом пищи выпивать 200 мл тёплой воды.
    8. Сладости и хлеб можно есть в ограниченном количестве.

    Во время лечения недостаточности привратника в рационе должно быть больше овощей и фруктов

    Для незначительного сужения сфинктера нужно каждое утро делать лёгкую гимнастику, укреплять мышцы спины и пресса. Полезен бег и ходьба в умеренном темпе.

    Народные средства для лечения заболевания малоэффективны, можно принимать отвар шиповника и другие натуральные препараты, которые способствуют укреплению иммунной системы. При сильной и постоянной изжоге поможет травяной настой – смешать в равных частях тысячелистник и зверобой, 1 ч. л. сбора заварить 250 мл кипятка, остудить. Пить напиток по 120 мл 5 раз в сутки.

    При недостаточности пилоруса принимать пищу можно только сидя, нельзя ложиться и заниматься физическим трудом в течение 1,5–2 часов после еды, спать нужно на высокой подушке, одежда не должна давить и стеснять движения.

    Важно!При тяжёлой форме патологии, когда привратник сильно открыт, потребуется операция – мышцы сфинктера придётся ушить.

    Язва привратника желудка

    Заболевания сфинктера провоцируют изменение количества кислоты – развивается язва пилорического канала, в пищевод проникают едкие ингредиентов, эпителий разрушается, образуются эрозии.

    Признаки заболевания – сильная боль в животе возникает ночью, при продолжительных перерывах между приёмами пищи, постоянная изжога, отрыжка с тухлым привкусом, вздутие. В редких случаях диагностируют внутреннее кровотечение.

    Причины патологии:

    • наследственный фактор;
    • ослабленный иммунитет, нестабильная кислотность желудочного сока – развиваются язвы хеликобактерного характера;
    • воспаления, инфекционные болезни желудка;
    • длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • злоупотребление кофеиносодержащими и алкогольными напитками;
    • увлечение мучными изделиями, копчёной и острой пищей;
    • стресс, бессонница, шоковые состояния;
    • почечная и печёночная недостаточность, гастрит, гастродуоденит.

    Увлечение копченой пищей может вызвать язву привратника

    Осложнение язвы – стеноз, просвет сфинктера практически полностью закрыт, что препятствуют прохождению пищи по пищеводу. Патология сопровождается частыми приступами кислой рвоты, лечение проводят только в условиях, требуется хирургическое вмешательство.

    Отличительная черта язвы привратника – средства для борьбы с изжогой не приносят облегчения, а только усиливают дискомфорт.

    Чем лечить язву привратника

    В терапии язвы используют препараты и народные средства для заживления поражённых тканей, устранение болевого синдрома.

    Лекарства для лечения язвы пилоруса:

    • антациды – Маалокс, Гастал;
    • антибиотики – Кларитромицин, Метронидазол;
    • холинолитики – Атропин, Гоматропин;
    • гастропротекторы – Вентер, Де-Нол, обволакивают слизистую оболочку, защищают её от воздействия соляной кислоты и пепсина;
    • блокаторы гистамина – Низатидин.

    Кларитромицин антибиотическое средство

    Для защиты слизистой оболочки следует растопить и довести до кипения 1 кг несолёного сливочного масла, немного остудить, добавить 150 г прополиса, тщательно перемещать до однородной консистенции. Принимать по 5 г лекарства за час до приёма пищи на протяжении месяца.

    Для скорейшего заживления язвы необходимо 20 г измельчённого корня сельдерея залить 250 мл прохладной воды, накрыть ёмкость тонкой тканью, оставить на 2 часа. Процедить, пить по 50 мл перед каждым приёмом пищи.

    Эндоскопия или хирургическое вмешательство требуется при обнаружении полипов в привратнике. Заболевание протекает бессимптомно, обнаруживают его чаще всего случайно во время диагностики других патологий пищеварительной системы.

    Диагностика заболеваний привратника

    При появлении боли в животе, изжоги, отрыжки, тошноты, необходимо посетить гастроэнтеролога. После сбора осмотра и сбора анамнеза врач назначит необходимые методы исследования.

    Как дифференцируют патологии привратника:

    • рентген желудка;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • гастроскопия;
    • изучение электрической активности мышц при помощи энтерографии.

    Для оценки общего состояния организма назначают клинический анализ крови и мочи.

    УЗИ применяется для выявления заболеваний привратника

    Профилактика

    Для предотвращения развития заболеваний пищеварительной системы необходимо соблюдать простые профилактические меры.

    Как избежать проблем с привратником желудка:

    • правильно и регулярно питаться;
    • соблюдать режим дня;
    • отказаться от пагубных пристрастий;
    • носить удобную просторную одежду;
    • не голодать, избегать строгих диет.

    Чтобы избежать проблем с желудком, необходимо избавиться от вредных привычек

    Предотвратить развитие осложнений, избежать хирургического вмешательства поможет периодическое обследование и диагностика.

    При нарушении функций привратника развиваются различные патологи пищеварительной системы, заболевания имеют разные причины происхождения, отличаются симптомами и методами лечения. Но профилактики и диета одинакова для всех болезней сфинктера.

    Загрузка…

    Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/privratnik-zheludka

    Язва привратника желудка: причины, как проявляется и какими методами лечится

    Язва пилорического канала

    Среди всех локализаций язвенной болезни ЖКТ язва привратника желудка встречается наиболее часто, уступая только язве 12-перстной кишки. Это – хроническое рецидивирующее заболевание с наличием глубокого дефекта на внутренней стенке желудка.  Оно имеет свои клинические особенности, большую склонность к развитию осложнений, требует особого подхода в лечении.

    По международной классификации болезней МКБ-10 заболевание имеет код К25, куда включены все виды язвы желудка. Она может располагаться в любом его отделе – кардиальном (начальном), в области тела на передней и задней стенках, на малой и большой кривизне, в антральном – нижнем отделе и, наконец, в привратнике – пилорическом отделе у самого выхода из желудка.

    Расположение и функции привратника

    Привратник (по латыни — pylorus) – самый короткий, выходной отдел желудка, граничащий с луковицей двенадцатиперстной кишки. Название привратник произошло от древнеславянского «при вратах», то есть он сам открывает и закрывает выход из органа.

    Этот отдел самый короткий – всего 1-2 см длиной, с узким просветом —  в толщину пальца, в его стенке расположена довольно мощная гладкая мускулатура. Функция отдела состоит в регуляции поступления пищевой массы из желудка в кишечник. Когда гладкие мышцы стенки желудка сокращаются, возникает перистальтическая волна, при этом привратник расслабляется, открывая выход, затем снова смыкается.

    Особенностью строения является расположение мышц и слизистой оболочки в виде складки-клапана, которые обеспечивают одностороннее движение пищи и препятствуют ее возврату обратно в желудок.

    Особенности течения язвы и возможные осложнения

    По клиническому течению выделяют 3 стадии болезни:

    • острая с полной картиной признаков;
    • подострая, когда в результате лечения происходит «затухание» клинических симптомов;
    • стадия ремиссии, когда проявлений болезни нет.

    Отдельно выделяют так называемые тихие пилорические язвы, когда никаких проявлений нет до того времени, пока не появятся тяжелые осложнения. Пилорический отдел имеет такие анатомические особенности, которые предрасполагают к развитию осложнений:

    • кровотечения из-за обильного снабжения кровеносными сосудами;
    • пенетрации – прорастания в прилегающую сзади к этому отделу поджелудочную железу;
    • перфорация – образование сквозного отверстия в начальном отделе пилоруса из-за его переполнения;
    • пилоростеноз – сужение привратника в результате многократного рубцевания язвы;
    • малигнизация язвы – переход в рак.

    При кровотечении возникает рвота типа кофейной гущи, дегтеобразный жидкий стул, бледность кожи, холодный липкий пот, снижение давления, учащение пульса, характерно уменьшение болей за счет нейтрализации желудочного сока излившейся кровью. Пенетрация проявляется сильными постоянными болями опоясывающего характера, многократной рвотой.

    При перфорации возникает сильная кинжальная боль в животе, доскообразное напряжение мышц брюшного пресса, развивается перитонит из-за попадания содержимого желудка в брюшную полость. Пилоростеноз приводит к застою в желудке, появлению частой рвоты, потере веса из-за того, что пища не проходит в кишечник.

    Малигнизация сопровождается потерей аппетита, отвращением к мясной пище, потерей веса, резкой общей слабостью. Могут быть увеличены лимфоузлы на шее и в надключичной области слева.

    Диагностика

    Врач изучает жалобы и анамнез, проводит осмотр, у больного может быть пониженное питание, бледность кожи, при пальпации отмечается боль в эпигастрии, правом подреберье. Назначаются дополнительные исследования:

    1. Рентгеноскопия желудка, на которой может быть выявлен язвенный дефект, сужение привратника, задержка пищи в желудке.
    2. Эзофагогастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, при котором осматривают видеозондом всю внутреннюю поверхность желудка, возможно взятие биопсии.
    3. Проведение pH-метрии – исследование кислотности желудочного сока, она чаще бывает повышенной.
    4. Исследование на наличие хеликобактера одним из методов (гастроскопическим, дыхательной пробой или иммунологическим анализом крови).
    5. Анализы крови, в которых может быть снижен гемоглобин, эритроциты, содержание белка, анализ кала на скрытое кровотечение.

    При необходимости назначают дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, компьютерную томографию, МРТ.

    Консервативное лечение

    Включает медикаментозную терапию, диетотерапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, санаторное лечение. В комплекс назначаемых медикаментов входят:

    • антацидные препараты, снижающие уровень кислотности;
    • гастропротекторы, создающие защитную пленку на слизистой оболочке;
    • спазмолитики, которые снимают болевой синдром и улучшают эвакуацию пищи из желудка;
    • комплекс витаминов, в том числе противоязвенный витамин U;
    • общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства;
    • при выявлении хеликобактера – антибиотики широкого спектра действия, Метронидазол;
    • стимуляторы восстановительных процессов – солкосерил, актовегин, алоэ.

    Диета в период обострения должна включать мягкую, полужидкую пищу, не содержащую острых приправ, соли, уксуса, пряностей, грубой клетчатки (сырых овощей и фруктов). Необходимо достаточное количество белка, растительных жиров, витаминов. Прием пищи должен быть многократным (до 5-6 раз в сутки), небольшими порциями.

    Назначают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, ионофорез с анальгетиками, стимуляторами заживления. Очень эффективны сеансы облучения инфракрасным лазером. Проводят занятия ЛФК для улучшения кровообращения в брюшной полости.

    Лечение проводят в условиях стационара до полного заживления язвы. После обострения рекомендуют санаторно-курортное лечение минеральными водами, в зависимости от секреции желудка.

    Важные рекомендации приведены в этом видео.

    Хирургическое лечение

    Операции при язве бывают по неотложным, жизненным показаниям – при кровотечении, перфорации, и плановые – при стенозе привратника, малигнизации язвы.

    В зависимости от особенностей патологии, могут выполняться резекция 2/3 желудка, экономная резекция или органосохраняющие операции – иссечение язвы, ваготомия (пересечение ветвей блуждающего нерва), пилоропластика (расширение пилоруса при его стенозе).

    Лечение в домашних условиях

    После выписки из стационара, наряду с медикаментами и диетотерапией можно применять различные народные методы.

    Следует использовать проверенные рецепты средств, входящих в справочники народной медицины.

    К таким средствам относятся: облепиховое и зверобойное масло, капустный сок, травяные чаи из календулы, ромашки, зверобоя, чабреца, мяты, при пониженной кислотности добавляют лист подорожника.

    Очень полезны мед и пчелопродукты – прополис, цветочная пыльца, маточное молочко. Их хорошо употреблять в разбавленном виде вместе с отварами трав. В качестве защитных обволакивающих средств применяют настой цветков липы, семени льна, картофельный и овсяный кисель.

    Прежде чем приступить к домашнему лечению язвы народными средствами, нужно сначала обсудить их выбор с врачом.

    Здоровье живота
    Добавить комментарий