Анализ кала на дисбактериоз подготовка к исследованию

Содержание
  1. Подготовка к сдаче анализа кала на дисбактериоз, порядок действий, расшифровка показателей
  2. Что такое анализ на дисбактериоз, виды
  3. Подготовка
  4. Как правильно сдавать
  5. Анализ у грудничков
  6. Расшифровка нормы и отклонения
  7. Сдача анализа кала на дисбактериоз + расшифровка
  8. Что позволяет обнаружить исследование?
  9. Как правильно сдавать анализ?
  10. Подготовка тары
  11. Подготовка пациента
  12. Сбор материала
  13. Как и сколько можно хранить материал?
  14. Расшифровка показателей
  15. Принципы терапии при нарушении баланса микрофлоры
  16. Когда обязательно нужно пройти обследование?
  17. Исследование кала на дисбактериоз
  18. Немного о микроорганизмах кишечника
  19. Когда необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз?
  20. Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника?
  21. Какими методами обнаруживается дисбактериоз?
  22. Биохимический способ
  23. Метод бактериологического посева
  24. Что показывает анализ кала на дисбактериоз?
  25. Анализ кала на дисбактериоз

Подготовка к сдаче анализа кала на дисбактериоз, порядок действий, расшифровка показателей

Анализ кала на дисбактериоз подготовка к исследованию

В организме человека мирно сосуществует огромное количество бактерий. Множество из них сосредоточено в кишечнике. Полезная микрофлора участвует в переваривании пищи. Количество бактерий должно оставаться в пределах физиологической нормы. В медицине почти любое отклонение от нормы считают дисбактериозом. В МКБ-10 отсутствует заболевание «дисбактериоз».Дисбактериоз

Что такое анализ на дисбактериоз, виды

Дисбактериоз – это нарушение количественного состава кишечной микрофлоры. Состояние встречается довольно часто, практически все население земли как взрослое, так и детское, хотя бы однажды сталкивались с подобной проблемой.

Дисбактериоз не считается болезнью, но является патологией деструктивного характера, представляющей угрозу для здоровья. Более частая причина его возникновения – это сбой в работе метаболизма, нарушения со стороны пищеварительной системы, заболевания желудка, глисты.

Анализ кала на дисбактериоз проводится в лабораторных условиях, где и определяют состав микрофлоры кишечника.

Так как нарушение баланса бактерий в организме может вызвать сбои в системах организма, врач назначает проведение диагностического исследования кишечной микрофлоры в таких случаях:

  • признаки кишечной инфекции,
  • признаки аллергии,
  • метеоризм, вздутие, газообразование,
  • различного рода высыпания на коже,
  • нерегулярный стул,
  • понос,
  • рвота,
  • непереносимость продуктов питания,
  • лечение антибиотиками или гормональная терапия,
  • дискомфорт и боль в животе,
  • желудочная диспепсия,
  • изменение внешнего вида кала, появление слизи или крови,
  • частые простудные и вирусные заболевания,
  • снижение качества иммунной системы.

Продолжительный понос

Новорожденным детям назначают анализ кала на дисбактериоз, если:

  • мать страдает маститом или вагинитом,
  • рахит,
  • отсутствие грудного вскармливания,
  • частые респираторные заболевания,
  • железодефицитная анемия,
  • продолжительное нахождение в родильном доме,
  • аллергия.

Бактериологический посев кала на дисбактериоз кишечника назначают после проведения антибактериальной и гормональной терапии, делают это из-за того, что указанные препараты губительно сказываются не только на вредных, но и полезных микроорганизмах.

Анализ показывает, какие виды бактерий и в каком соотношении ведут жизнедеятельность в кишечнике. Также исследование кала помогает обнаружить патогенов – возбудителей заболеваний, в нормальном состоянии отсутствующих в нем.Баканализ

Баканализ на дисбактериоз необходим для определения биоценоза среди:

  • кишечной палочки,
  • шигелл,
  • сальмонелл,
  • клостридий,
  • энтеробактерий,
  • грибков,
  • стафилококков,
  • лактобактерий,
  • бифидобактерий.

Главной задачей, поставленной перед анализом на дисбиоз, является определение состава и пропорционального соотношения бактерий, находящихся в кишечном тракте. Многие из них являются условно-патогенными: например, указанные, бактероиды, грибки кандида энтерококки считаются в анализе кала нормой в небольшом количестве и не считаются болезнетворными.

Существует 3 вида данного исследования:

  • Копрограмма.

    Она проводится у пациентов, приходящих с жалобами на острые или хронические нарушения стула, боль в животе, резкую потерю веса при отсутствии видимых проблем и создает общую картину болезни.

    Также этот анализ назначают в том случае, если причина кроется не в работе ЖКТ. Например, лечение антибактериальными препаратами, болезнями суставов и других частей тела человека.

  • Данная методика делается в качестве первичного исследования дисбактериоза и не всегда точно показывает действительную картину болезни.

    Данный метод диагностики демонстрирует физические свойства кала и проводится в два этапа:

    • Макроскопический – показывает цвет, консистенцию, объём, запах, а также выявляет наличие паразитов, гнойных, слизистых или кровянистых выделений в кале.
    • Микроскопический – способен определить присутствие клеток и кусочков тканей, проанализировать состав переваренных остатков пищи.
  • Бактериологический посев кала. Как стало ясно, копрограмма показывает первичные отклонения, которые служат поводом к проведению дальнейших мероприятий диагностики.

    В лабораторных условиях производится забор анализа на бакпосев, затем пробирку помещают в питательную для микробов среду и ждут развития колоний. Проводить исследование результатов начинают на 4-5 день. Под микроскопом осуществляется изучение размножившихся групп микроорганизмов, по завершению которого выдаётся заключение с результатом, описывающим количество бактерий на 1 г. кала.

  • Получив их, врач приступает к постановке диагноза, учитывая возраст пациента. Кроме того анализ определяет чувствительность патогенов к антибиотикам, что позволяет верно назначить лечение.

  • Биохимический посев.

    Отличается от выше описанного анализа на дисбактериоз тем, что результат готов уже в день сбора, поэтому подойдет тем, кому он срочно нужен. Исследование основано на определении соединений, находящихся в кишечнике.

    Берутся во внимание жирные кислоты, выделяемые микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. За счёт быстрого результата, анализ получил название экспресс-диагностики.

  • Это способ наиболее информативен, так как с его помощью устанавливается не только наличие дисбактериоза, но и место его локализации в кишечнике. Он наиболее популярен среди специалистов благодаря быстроте, высокой точности, нетребовательности к скорейшей доставке образца кала в лабораторию.Копрограмма

    На сегодняшний день в диагностике дисбактериоза используются именно эти виды исследований. Без их проведения не представляется возможным определить патогенную микрофлору и начать верное лечение.

    Подготовка

    Достоверность данных, полученных в ходе исследования кала на дисбактериоз, зависит от предварительной подготовки. Это связано с тем, что некоторые продукты сказываются на показаниях анализа. Готовиться к процедуре нужно уже за две недели до назначенного дня.

  • Во-первых, прекратить прием пробиотиков за 14 дней до назначенной даты.
  • После последнего приема антибиотиков должно пройти не меньше суток.
  • Ректальные свечи отменяют за три дня.
  • Следующим условием является внесение ограничений в питание, за 4 суток до исследования кишечной микрофлоры на дисбактериоз запрещается употреблять:
    • мясо, так как в его составе присутствует гемоглобин,
    • продукты, содержащие железо,
    • овощи и фрукты в свежем виде,
    • острые и кислые блюда,
    • алкогольные напитки.
  • Запрещается применять перед взятием кала слабительные и использовать клизмы.
  • Алкоголь

    Подготовиться к микробиологическому исследованию кала на дисбактериоз очень важно. При необходимости сдачи кала для исследования кишечника ребенку, родителям необходимо проконтролировать выполнение перечисленных рекомендаций.

    Как правильно сдавать

    Исключение определённых продуктов из рациона и прекращение медикаментозной терапии – основные правила для получения верного результата анализа на дисбактериоз кишечника. Но не менее важным моментом является соблюдение инструкции, в которой описано как правильно сдать кал для исследования.

    Она включает 6 пунктов:

  • Необходимо подмыть промежность, анальную область и ягодицы перед актом контрольной дефекации,
  • Нельзя использовать средства, ускоряющие процесс: слабительные или клизмы,
  • Нужно заранее подготовить контейнер для сбора кала,
  • Исключить попадание жидкостей в каловую массу,
  • Брать нужно кал из трёх участков фекалий,
  • Если присутствуют гнойные или кровянистые выделения, то их необходимо также поместить в емкость.
  • Большая часть кишечной флоры представлена анаэробными видами. Поэтому они сохранят свою жизнедеятельность лишь на короткий срок, примерно в течение часа, затем они будут погибать.

    Для более точного результата анализа на дисбактериоз, образец исследуемого кала необходимо доставить в лабораторию как можно скорее. Данное правило не распространяется на биохимическое исследование, изучающее продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это наиболее удобный способ, так как не всегда есть возможность собрать материал именно в часы работы лабораторий.

    Анализ у грудничков

    Результаты лабораторного исследования кишечной микрофлоры у грудничков отличаются от тех, что получены у взрослого человека. Это объясняется постепенным заселением детского кишечника бактериями, основным источником которых является материнское молоко.

    Анализ кала на дисбактериоз нужен для своевременного диагностирования заболеваний ЖКТ, печени и желчного пузыря.

    Показаниями к его проведению могут быть кишечные колики, изменение цвета кала, кровь или слизь в нем, аллергические высыпания у малыша.Колики

    Если причиной являются патогенные штаммы, то проводится исследование их чувствительности к антибактериальным средствам. Это существенно упрощает выбор препарата.

    Для сбора кала у младенца необходимо соблюдение нескольких правил:

    • исключить продукты прикорма за 4 дня до сдачи анализа,
    • отказаться от применения всяческих лекарственных препаратов,
    • не кормить ребенка красящими продуктами перед исследованием,
    • клизмы с целью ускорения процесса дефекации делать нельзя.

    Собирать кал нужно в специально предназначенный для этого контейнер, после этого его можно хранить до утра в холодильнике. Оценку результатов анализа производит врач с учётом возраста и веса ребёнка.

    Чаще всего причиной дисбактериоза кишечника у грудничков является отказ от грудного вскармливания в пользу искусственного кормления.

    Расшифровка нормы и отклонения

    Анализ кала на дисбактериоз проводится в лаборатории, он может показать качественные и количественные характеристики кишечной микрофлоры, степень ее патогенности, выявляет нарушения и патологии в организме человека.Расшифровка анализа позволит исключить причину нарушения микрофлоры

    Исследование позволяет с высокой точностью определить виды микроорганизмов и их количественное соотношение. Благодаря чему получается качественно провести диагностику.

    После чего назначается максимально эффективное лечение, его методы и необходимые лекарственные средства. Бактериологичечий анализ кала даёт возможность протестировать чувствительность бактерий к антибиотикам и бактериофагам.

    С целью профилактики дисбактериоза рекомендуется ежегодно проходить данное обследование, позволяющее проследить за состоянием микрофлоры кишечника.

    Расшифровать показания анализа – обязанность лечащего врача. Для пациентов разного возраста определены свои показатели и нормы.

    При исследовании кишечника на дисбактериоз учитываются следующие факторы, способные повлиять на правильный результат:

  • Контакт с воздухом может губительно воздействовать на анаэробных бактерий, поэтому настоящие цифры, показывающие содержание данных микроорганизмов в кишечнике больше указанных в заключении к анализу,
  • Период между сбором анализа и началом его исследования существенно влияет на конечный результат. Чем он больше, тем менее достоверным будут указанные значения,
  • Посев на дисбактериоз определяет состав микрофлоры, обитающей в просвете кишки, но он практически не может сказать, какие виды бактерий находятся на ее стенках. Хотя именно эти показатели и интересуют гастроэнтерологов больше.
  • Нормативные значения анализа микрофлоры кишечника указаны в таблице:

    МикрофлораНорма
    Бифидобактерии10⁸ — 1010
    Бактероиды108 – 1010
    Молочнокислые бактерии106 – 107
    Молочнокислый стрептококк106 – 107
    Энтерококки105 – 106
    Е. коли с норм. ферм. активностью107 – 108
    Е. коли со сниж. ферм. активностью106 – 107
    Е. коли лактозонегативные106 – 107
    Микробы рода протея104
    Условно патогенные энтеробактерии105
    Стафилококки104
    Неферментирующие бактерии103
    Лактобактерии106 – 108
    Клостридии103
    Дрожжевые грибы103

    Физические характеристики кала:

    ХарактеристикаНорма
    Количество за суткиот 100 до 250 гр.
    Консистенцияоформлена
    Цветкоричневый
    Запахне резкий
    Гной, кровьотсутствуют

    Любое отклонение от нормативных показателей, что анализ показывает, является нарушением в работе кишечника и требует лечения.

    Исследование кала – важное диагностическое мероприятие, благодаря которому опытный врач способен обнаружить, какие патологические процессы протекают в организме человека.

    После которого можно установить адекватную схему лечения и повысить его эффективность. Назначение такого анализа входит в компетенцию гастроэнтеролога, терапевта, врача-инфекциониста.

    Возможность сделать данное исследование есть в различных медицинских центрах, клиниках, районных поликлиниках, оборудованных бак лабораториями.

    Загрузка…

    Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/podgotovka-k-sdache-analiza-kala-na-disbakterioz-poryadok-dejstvij-rasshifrovka-pokazatelej

    Сдача анализа кала на дисбактериоз + расшифровка

    Анализ кала на дисбактериоз подготовка к исследованию

    Анализ кала на дисбактериоз – это исследование пищеварительной системы, которое направлено на изучение состава кишечной микрофлоры. Наличие полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте – один из важных факторов, обеспечивающих его функциональную активность. Поэтому так важно вовремя установить нарушение состава микрофлоры и определить причину таких изменений.

    Что позволяет обнаружить исследование?

    В пищеварительной системе человека могут содержаться микроорганизмы, относящиеся к одной из 3 групп:

    1. Полезные бактерии. Они составляют нормальную микрофлору кишечника. Их присутствие в организме не наносит человеку никакого вреда. Наоборот, бактерии оказывают полезное воздействие на состояние пищеварительной системы.
    2. Условно-патогенные микроорганизмы. В данную группу входят бактерии, которые в норме могут находиться в кишечнике человека и не причинять ему вреда. Однако при нарушении локального иммунитета под воздействием различных факторов условно-патогенные микроорганизмы могут вызвать воспалительный процесс.
    3. Патогенные микроорганизмы. Эти бактерии в норме не входят в состав кишечной микрофлоры. При попадании в пищеварительную систему они провоцируют воспаление, которое лежит в основе патологического процесса.

    Анализ микрофлоры кишечника позволяет выявить дисбактериоз – состояние, которое характеризуется нарушением состава микроорганизмов в пищеварительной системе.

    У здорового человека в кишечнике содержится нормальная микрофлора, которая состоит из бифидобактерий и лактобактерий, а также некоторых видов кишечных палочек. В небольших количествах могут содержаться условно-патогенные бактерии. К ним относятся энтеробактерии, некоторые штаммы стафилококков, энтерококки. Патогенных бактерий (сальмонелл, шигелл) определяться не должно.

    Любое нарушение соотношения является признаком дисбактериоза. Это может быть недостаточность полезных микроорганизмов, слишком большое число условно-патогенных бактерий или определение патогенов в составе флоры.

    Как правильно сдавать анализ?

    Анализ на дисбактериоз требует от пациента специальной подготовки и осторожности при заборе материала.

    При несоблюдении врачебных рекомендаций возможно стороннее инфицирование анализа из-за нестерильности тары или нарушения порядка взятия кала.

    Это может привести к тому, что анализ не будет соответствовать действительности. Поэтому очень важно делать все манипуляции в соответствии с правилами.

    Подготовка к исследованию включает подбор специальной стерильной тары для биологического материала, а также непосредственную подготовку пациента к исследованию.

    Подготовка тары

    Посуда, в которую помещается кал, должна быть стерильной. Это необходимо для того чтобы бактерии, которые могут содержаться на поверхности тары, не попали в анализ.

    Рекомендуется приобрести специальный стерильный контейнер для фекалий в аптеке. Такая посуда производится по специальной технологии, которая практически полностью исключает вероятность проникновения микроорганизмов. Поэтому пациенту гарантируется точность анализов и отсутствие ложноположительных результатов. Стоимость такой посуды в аптеке низкая.

    Если пациент не хочет пользоваться аптечной тарой и хочет воспользоваться какими-либо другими баночками, то он должен их заранее подготовить. Для этого их необходимо простерилизовать в духовке или прокипятить. Лучше использовать стеклянную тару.

    Подготовка пациента

    За несколько дней до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, если к этому нет весомых противопоказаний. При необходимости можно проконсультироваться с лечащим врачом по этому поводу. Исследование проводится до того, как пациенту назначается терапия антибиотиками, так как это может изменить состав кишечной микрофлоры и «смазать» клиническую картину.

    Перед проведением исследования запрещается использование ректальных свечей, проведение клизм и рентгенологических обследований. Если они делались за несколько дней до процедуры, то полученные результаты могут быть недостоверными.

    Сбор материала

    1. Подготовить стерильный контейнер.
    2. После утренней дефекации собрать кал в тару специальной ложечкой, которая идет в комплекте с контейнером.
    3. Для исследования берется фрагмент из средней трети фекальных масс.
    4. Объем биологического материала, который необходим для проведения исследования, составляет примерно половину чайной ложки.
    5. При заборе фекалий необходимо обратить внимание на то, чтобы в образец не попали моча и полупереваренные фрагменты пищи.

    Как и сколько можно хранить материал?

    Полученный биологический материал необходимо в срочном порядке отнести в лабораторию. Необходимо сделать это в течение 3 часов с момента взятия образца. Желательно при этом хранить его в холоде, например, обложить кусочками льда или поместить в хладопакет. Замораживать образец запрещается.

    Расшифровка показателей

    После проведения исследования пациенту выдается заключение с количественным отражением содержания тех или иных микроорганизмов в составе кала.

    Нормальная микрофлора. У здорового человека содержание нормальной микрофлоры составляет примерно 107-1010.

    Условно-патогенная микрофлора. условно-патогенных микроорганизмов зависит от возбудителя:

    • Неферментирующие бактерии – до 104;
    • Условно-патогенные стафилококки – до 104;
    • Клостридии – до 105;
    • Бактероиды – до 107;
    • Грибки – до 103;
    • Энтерококки – до 107;
    • Условно-патогенные кишечные палочки – до 105;
    • Протей – до 102.

    Патогенная микрофлора. Патогенные микроорганизмы (сальмонеллы, шигеллы, гемолитические формы кишечных палочек и стафилококков) в норме отсутствуют в фекалиях.

    Принципы терапии при нарушении баланса микрофлоры

    Нарушение баланса микрофлоры требует лечения. На первом этапе врачи назначают мероприятия, направленные на устранение причины дисбактериоза. Проводится лечение того заболевания, которое вызвало нарушение в составе кишечной флоры.

    Для непосредственной коррекции дисбактериоза применяются пребиотики и пробиотики. Эти препараты восстанавливают нормальную флору. В зависимости от выраженности нарушений используются те или иные средства. Пребиотики назначаются при легких формах дисбактериоза. Они представляют собой питательные вещества, которые стимулируют размножение нормальной микрофлоры.

    При тяжелой форме применения пребиотиков может быть недостаточно. В этом случае используются пробиотики – препараты, которые содержат живые бифидобактерии и лактобактерии.

    Они заново «заселяют» кишечник пациента и восстанавливают его активность. В некоторых случаях может использовать комбинацию пребиотиков и пробиотиков – препараты из группы синбиотиков.

    Они оказывают комплексное воздействие на кишечную микрофлору.

    Когда обязательно нужно пройти обследование?

    Заподозрить дисбактериоз стоит при наличии следующих симптомов:

    • сильная тошнота;
    • частая рвота;
    • диарея, жидкий стул;
    • вздутие живота, метеоризм;
    • появление общих симптомов – ломкости ногтей, мышечной слабости, сухости кожи.

    Рекомендуем почитать:

    Цвет кала у новорожденных: где норма, а где патология?

    Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-disbakterioz.html

    Исследование кала на дисбактериоз

    Анализ кала на дисбактериоз подготовка к исследованию

    Дисбактериозом называется нарушение не просто количественного содержания микроорганизмов в кишечнике, но и пропорционального соотношения. Правильный баланс обеспечивает необходимый процесс пищеварения, помогает ферментным системам.

    Возрастные особенности питания сопровождаются изменением требований к микрофлоре кишечника. Поэтому то, что оптимально для ребенка-грудничка, расценивается нарушением для взрослого человека и наоборот.

    Кал на дисбактериоз — сложный анализ. Он требует соблюдения:

    • предварительной подготовки;
    • правил сбора испражнений;
    • выделения каждой группы микроорганизмов;
    • дифференциации с патологической флорой.

    Часть исследований требует биохимических методов, кроме того, при необходимости делают бактериологический посев на дисбактериоз на специальные питательные среды. Поэтому исследование кала на дисбактериоз проводится опытными лаборантами, имеющими специальную подготовку.

    Немного о микроорганизмах кишечника

    В кишечнике человека обитает более 500 видов микроорганизмов. Их задачи:

    • помочь в расщеплении попавших с едой веществ до состояния, допускающего свободное прохождение сквозь стенку в кровоток;
    • убрать возникшие в ходе процесса пищеварения шлаки, газы, не допустить гниения;
    • ускорить выведение ненужных вредных веществ;
    • выработать недостающие организму ферменты для жизнедеятельности;
    • синтезировать необходимые витамины;
    • обеспечение участия в синтезе составляющих для иммунитета.

    Доказано, что бифидобактерии способны выделять специфические вещества противоракового действия.

    Все микроорганизмы делятся:

    • на полезные — выполняют выше перечисленные функции, поддерживают здоровье (бифидобактерии — 95% от всего состава, лактобактерии до 5%, эшерихии);
    • условно патогенные — становятся патогенными при наличии нужных условий (изменение кислотно-щелочного баланса среды, падение иммунитета за счет длительного или тяжелого заболевания), бактериями «предателями» могут стать стафилококки, энтерококки, клостридии, грибы рода Кандида;
    • вредные или патогенные — попадая в организм, они становятся причиной болезни кишечника (сальмонелла, шигелла).

    Хеликобактерии локализуются в области привратника желудка. Являются одной из важных причин гастрита, язвенной болезни и рака. Возможно их выделение из слюны и фекалий зараженного человека. Обнаруживается у 2/3 населения.

    Хеликобактерия считаются пока единственным микроорганизмом, который выживает в условиях кислого желудочного сока

    Расшифровка анализа кала на дисбактериоз дает информацию о количественном и качественном составе микрофлоры, предупреждает об опасных отклонениях. По способу получения энергии микроорганизмы делят:

    • на аэробные — жизнеспособны только в присутствии кислорода (энтеробактерии, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, грибы);
    • анаэробные — развиваются без доступа кислорода, отличаются устойчивостью (бифидобактерии, энтерококки, клостридии).

    В норме организм человека защищен от распространения бактериальной флоры и грибов из кишечника в желудок и другие отделы пищеварительного тракта. Преградой становятся:

    • соляная кислота желудочного сока, разрушающая некоторых виды микроорганизмов;
    • наличие илеоцекального клапана на границе между подвздошной (последней в тонком кишечнике) и слепой кишкой (начальная часть толстой кишки);
    • система гладких мышц, регулирующая перистальтические волнообразные движения для проталкивания содержимого в одном направлении — из тонкого в толстый отдел кишечника.

    Илеоцекальный клапан не допускает попадания каловых масс с микроорганизмами снизу вверх

    Так происходит у здорового человека. Анализ кала на дисбактериоз может показать нарушение механизмов защиты.

    Когда необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз?

    Дисбактериоз — не болезнь, а следствие какого-то заболевания. Обычно к нему приводят:

    • хроническая патология органов пищеварения;
    • результат воспалительных процессов в кишечнике при энтероколитах разной этиологии;
    • использование высоких доз и длительных курсов антибиотиков.

    Изменения в состоянии здоровья может быть вызвано уменьшением доли полезных микроорганизмов и ростом размножения условно патогенных и вредителей. Специфических симптомов не бывает. Но, учитывая сбой в функционировании кишечника у пациента, следует ожидать:

    • нарушения стула (чередование поноса и запора);
    • вздутие живота (метеоризм) из-за усиления процессов брожения в кишечнике;
    • приступов колики;
    • появления непереваренных остатков пищевых волокон, слизи, крови в испражнениях;
    • снижения аппетита, недостаточную прибавку веса у детей;
    • распространенных аллергических реакций;
    • постоянного налета на языке, зубах, запаха изо рта;
    • кровоточивости десен;
    • усиления выпадения волос, ломкости ногтей;
    • участков сухости и шелушений на коже;
    • признаков снижения иммунитета, о которых можно судить по частым простудам, трудностям с лечением.

    Пациентам назначают необходимое обследование для диагностики. Чтобы выяснить роль нарушенной кишечной флоры, врач назначат анализ на дисбактериоз кишечника. Исследование показано больным на фоне химио- и лучевой терапии для выбора поддерживающего лечения.

    Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника?

    Для получения достоверных результатов недостаточно иметь рядом квалифицированных специалистов и хорошо оборудованную лабораторию. Необходимо соблюдать требования по подготовке к анализу и правильно собрать кал.

    Проведенный анализ на дисбактериоз может оцениваться как достоверный, если в предшествующие три дня из питания были исключены любые продукты, способствующие процессам брожения. К ним относятся:

    • алкоголь;
    • свекла;
    • блюда из мяса и рыбы.

    За три дня до сдачи анализа прекратить применение таких лекарственных средств, как:

    • антибиотики;
    • слабительные любого вида (включая ректальные свечи, касторовое и вазелиновое масло).

    Хорошо промыть с мылом область промежности и ануса перед дефекацией. Дождаться самопроизвольной дефекации для забора материала, не использовать слабительных. Это требование затруднительно для лиц с постоянными запорами. Собрать кал в стерильную емкость, без мочи. Образец плотно закрыть крышкой.

    При отсутствии уверенности в том насколько хорошо удается обработать посуду в домашних условиях, рекомендуется купить специальную баночку в аптеке

    При наличии кровянистых выделений или примесей слизи их нужно включить в собранный материал. Ребенка следует усадить на горшок, предварительно хорошо вымытый и ополоснутый кипятком.

    Для проведения исследований достаточно около 10 г испражнений, по объему это равно чайной ложке. На крышке посудины следует указать инициалы и фамилию пациента, для ребенка — дату рождения, время и дату, когда сдается анализ.

    Идеальным для завершения условий сдачи анализа на дисбактериоз является быстрая доставка емкости в лабораторию (не позднее 40 минут). Допустим срок два часа. Разрешается хранить в холодильнике до четырех часов, но не в морозилке. Чем дольше задержка, тем больше погибнет анаэробных микроорганизмов от контакта с воздушной средой. А это искажает полученные результаты.

    Какими методами обнаруживается дисбактериоз?

    Врач предлагает сдать кал сначала на общий анализ, который называется копроскопией или копрологией. Он проводится при микроскопии капли разведенных дистиллированной водой испражнений.

    Позволяет обнаружить:

    • слизь;
    • элементы воспаления;
    • непереваренные пищевые волокна;
    • эритроциты;
    • жировые включения;
    • яйца глистов;
    • цистную форму паразитов.

    Выявляет некоторые патологические микроорганизмы (дизентерийную амебу, шигеллы, кишечные палочки).

    Точного подсчета количества бактерий не проводится. В результатах для врача важна регистрация нарушения процесса пищеварения. С целью уточнения причины назначаются биохимическое или бактериологическое дополнительное исследование.

    Биохимический способ

    Биохимический анализ кала на дисбактериоз позволяет получить результаты через час. Метод основан на способности бактерий к выделению жирных кислот. По анализу разновидности кислотного содержимого различают микроорганизмы и определяют локализацию в кишечнике.

    Преимуществами способа являются:

    • сравнительная быстрота;
    • возможность удлинения времени доставки в лабораторию до суток;
    • сохранность материала в условиях заморозки в холодильнике;
    • точность информации.

    Для правильного сбора в отличие от уже приведенной схемы необходимо:

    • предусмотреть срок после проведения антибиотикотерапии не менее двух недель;
    • женщинам воздержаться от сдачи анализа, если не полностью закончились месячные;
    • забирать кусочки кала из разных частей.

    кислот определяют в мг на г каловых масс. Допустимыми считаются показатели:

    • уксусной кислоты 5,35–6,41;
    • пропиленовой 1,63–1,95;
    • масляной 1,6–1,9.

    По концентрации жирных кислот делается вывод о возможном составе микроорганизмов в кишечнике.

    Метод бактериологического посева

    Бактериологический посев кала на дисбактериоз более трудоемкий метод исследования. Анализ необходимо проводить как можно быстрее после дефекации.

    Кал засевают на чашки со средой, содержащей катализатор роста

    Размножение бактерий происходит 4–5 дней. Сколько делается анализ на дисбактериоз определяют затраты времени на процесс роста. Они значительно больше, чем при биохимическом исследовании, потому что требуется не только сосчитать количественный показатель, но и идентифицировать микроорганизмы по их свойствам. Результаты учитываются в КОЕ/г (колониеобразующих единицах).

    Нормальный расклад микроорганизмов должен соответствовать следующей схеме:

    • бифидобактерии 108–1010;
    • лактобактерии и эшерихии 106–109;
    • стрептококки 105–107;
    • негемолитические стафилококки 104–105;
    • клостридии 103–105;
    • условно патогенные энтеробактерии 103–104;
    • гемолитические стафилококки менее 103 КОЕ/г.

    Численность бактерий у детей до года при грудном вскармливании отличается от взрослых:

    • бифидобактерии составляют 1010–1011;
    • лактобактерии 106–107.

    По нарушенному соотношению микроорганизмов делают вывод о дисбактериозе кишечника.

    Недостатками метода являются:

    • значительное искажение результатов в зависимости от задержки доставки материала;
    • отсутствие учета мукозных бактерий, находящихся в толстой кишке;
    • гибель анаэробных микроорганизмов от контакта с кислородом.

    В заключении указывается степень дисбактериоза

    Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

    По итогам всех исследований проводится расшифровка анализа на дисбактериоз у взрослых. В нем учитываются выделенные микроорганизмы и их количество:

    1. Патогенные энтеробактерии четко указывают на источник заболевания. Их в норме не должно быть или количественно не превышать 104 КОЕ/г (сальмонеллы, протеи, энтеробактерии, палочка чумы). Наличие в анализе говорит об опасности для здоровья пациента.
    2. Рост лактозонегативных энтеробактерий (например, клебсиеллы, серрации) сопровождает случаи падения иммунитета в послеоперационном периоде, при длительной терапии антибиотиками.
    3. Повышенное содержание условно патогенных микробов (кишечной палочки, клостридий, стафилококков) возможно при диспепсических явлениях, запорах, тошноте, кожных заболеваниях. Стафилококки особенно опасны для новорожденных и малышей до года. Они не просто вызывают нарушение усвоения пищи, но провоцируют тяжелые пневмонии, менингит, эндокардит. Сепсис приводит к летальному исходу. Выявление стафилококковой инфекции в родильном отделении требует полного закрытия и санитарной обработки.
    4. Превышение содержания в анализе кишечной палочки может быть связано с инфицированием паразитами, гельминтами.
    5. Грибы рода Кандида в небольшом количестве содержатся у каждого человека. Рост возможен в ответ на применение антибиотиков. Но в других случаях указывает на очаги грибкового поражения во рту, на половых органах, в зоне ануса.

    К результатам анализа нужно относиться внимательно как в плане предупреждения развития болезни в будущем, так и при выборе оптимального лечения.

    Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/issledovanie-kala-disbakterioz

    Анализ кала на дисбактериоз

    Анализ кала на дисбактериоз подготовка к исследованию

    В организме человека мирно сосуществует огромное количество бактерий. Множество из них сосредоточено в кишечнике. Полезная микрофлора участвует в переваривании пищи. Количество бактерий должно оставаться в пределах физиологической нормы. В медицине почти любое отклонение от нормы считают дисбактериозом. В МКБ-10 отсутствует заболевание «дисбактериоз».

    Дисбактериоз

    Здоровье живота
    Добавить комментарий